面对孩子发烧 要不要打退热针？

最近收到挺多这种留言：

我的孩子8个月了，昨天晚上发烧到39℃，到了镇卫生院，医生说要打退热针比较快好。昨天打了一针，今天还要去，到底能不能打啊？有没有什么副作用？

医生，我家宝宝最近老感冒，一感冒就体温升到38.5℃以上，打了退热又要挂瓶，体温才会降下来，我好担心以后都要这样，怎么办？

孩子一生病，父母都很抓狂，恨不得生病的是自己，看着体温计的刻度没有下去，心里就老悬着。

一、孩子发烧，切勿盲目退热！

其实孩子发烧时，对机体反而是一种保护机制，盲目退热比如上面两个案例的处理方式带来的危害，比宝宝本身发热更危险。

曾几何时，为了满足家长赶紧把病治好就是好医生的心理，有些医生没有及时更新专业知识等等原因，发热打针或者打点滴就成了常用的退热手段，大人就更别提了。可是这样真的好吗？对人体会不会有伤害？

用退热针孩子退烧，实属不明智的做法。

二、我们来看看常用的退热针有几种？

1.地塞米松

地塞米松属于激素类药物，此药可以通过降低体温调节中枢的敏感性来起到快速退热的效果，效果很不错，所以在基层使用的不少。

但是这药会让人体的神经中枢敏感性下降，让孩子本身的免疫系统难以发挥作用，就像人喝醉酒了，对周遭敏感度下降，旁边就是有危险也察觉不出，出事几率会大很多。如果长期用此药，就会逐渐破坏孩子的免疫系统，以后孩子就会经常生病，得不偿失。

2.氨基比林

氨基比林大家可能比较不熟悉，它有两个复方制剂：安乃近和安痛定，目前在基层仍然有在使用。

这药解热镇痛的作用强，但是它的危害也很强，可能引起粒细胞减少症，在安乃近的说明书写到，它导致粒细胞缺乏症的概率为1.1%。也就是说100个人服用安乃近，有可能会有1个人发生粒细胞缺乏症。

白细胞减少会让孩子的抵抗力大大降低，如果遇到流感或者较重的上呼吸感染等等，都可能导致灾难性的后果。

另外安乃近的不良反应还包括：引发荨麻疹、严重者过敏性休克。自身免疫性溶血、再生障碍性贫血等等。

美国在从1931年到1934年，就有1981人死于氨基比林引起的白细胞减少症。

在我国2008年的国家药品不良反应监测中心，也发过了安乃近的不良反应的通告。在这份不良通告中明确指出：

建议安乃近仅限于其他解热镇痛药无效的患者短期应用，必须连续一周以上应用时，务必加强血象监护。

值得注意的是我国虽然在1982年的时候就淘汰了氨基比林针剂，但由于各种原因，安乃近的片剂、滴剂和注射剂仍然在使用中。

孩子发热使用退热药，是为了让孩子感觉更舒服。面对孩子发热时候，请使用世界卫生组织推荐两种口服退热药：对乙酰氨基酚和布洛芬。

我们治病用药都要选择性价比高的，相对安全的，试问当你知道退热针危害如此大的时候，而且有安全的口服退热药时，你还要给孩子用退热针吗?

同时我也呼吁同行们，知道大家都挺不容易的，平日的基层工作琐碎繁杂，但为了孩子们，也请拨出些时间来学习新知识。