哺乳期的妈妈感冒了 到底该不该吃药？

雪莲生完孩子不久就发现自己身体不舒服。刚开始只是有点咳嗽，为了不影响母乳喂养，一直硬抗着没吃药，可是咳嗽越来越厉害，她实在扛不下去了，去医院就诊检查发现已经发展成肺炎，还要打针输液，这下算是彻底喂不了奶了。

很多新手妈妈都会遇到哺乳期生病的情况，一听别人说哺乳期间不能用药，怕对宝宝产生影响，往往选择自己硬抗。结果呢，有的人自愈了，有的人却小病拖成了大病。哺乳期的妈妈感冒后需要注意什么？什么可以做?什么不能做呢?让我们来聊一聊。

一、妈妈感冒了还可以喂母乳吗？

可以。

宝妈得了普通的感冒，不吃药或者选择服用哺乳期安全的药物后，都可以继续哺乳。同时乳汁中也会有相应的抗体，让宝宝吃母乳能够获得被动免疫，反而是有益无害的。

但宝妈要做好防护措施，勤洗手、戴口罩，不要亲吻宝宝。

如果是流行性重感冒，建议暂时隔离，先不要哺乳。流感病毒传染性强，普通防护难以到位。这时宝妈可以用吸奶器把母乳吸出来喂宝宝。

建议母乳喂养的妈妈们在每年流感季来临前，接种流感疫苗。接种疫苗后仍然可以喂奶，还可以通过乳汁分泌抗体给宝宝，产生被动免疫。对母婴二人都有好处。

二、母乳妈妈感冒期间可以用药吗？

可以用药，会不会影响母乳喂养，还需要看服用的感冒药的种类。下面是哺乳期的妈妈能否服用的常见药物清单。

如果宝妈只是单纯的嗓子疼可以选择淡盐水漱口，鼻塞流鼻涕可以选择海水鼻喷剂清洗鼻腔。不严重的普通感冒可以通过多喝水，多休息，让身体慢慢自愈。

宝妈有发热的情况，可以服用对乙酰氨基酚或者布洛芬退烧，这两种药对哺乳期的妈妈都是相对安全的，不会影响母乳喂养。发热若持续不退建议及时看医生。

宝妈咳嗽不严重的情况下，不用药也是可以的，如果咳嗽得厉害，则要去医院查找病因及时治疗。

三、哺乳期妈妈感冒后，用药时需要注意什么？

1、选择哺乳期安全级别的药物

目前哺乳期合理用药在国内比较常用的是由临床药理学家、儿科学教授Hale的L分级。他依据药物对哺乳影响的危险，分为L1～L5五个级别。

“L”是Lactation（哺乳）的首字母大写。L1为药物最安全，L2药物较安全，L3～L5药物安全性逐渐降低。L1和L2级别的药物对于乳汁作用很小，不会影响母乳喂养。下面是常见安全的哺乳感冒药。

有以下几个来源可以查看哺乳期药物使用安全性。比如世界卫生组织（WHO）基本药物目录推荐，美国儿科学学会，以及LactMed数据库查询药物在哺乳期的安全性信息。

2、选择单一成分的感冒药

哺乳期的妈妈吃感冒药的建议是，能选单一成分的就不选复合成分的，一旦用药，按照正常剂量服用，不要随意减量。

比如发烧我们建议选择布洛芬或对乙酰氨基酚；细菌性感冒在不过敏的前提下，选择青霉素或者头孢类都是比较安全的。

3、选择西药，不建议选择中药或中成药

中药和中成药普遍的问题是哺乳期的安全数据缺乏。对于何时能从体内清除出去都不清楚，所以不好确定对宝宝有没有影响，我们尽量不选择中成药和中药。

4、选择安全的药物剂型

关于药物剂型的选择，通常分为：速释剂型和缓/控释剂型。

普通的片剂通常都是速释剂型，需要一天多次吃药；缓/控释片通常为长效剂型，常规一天吃一次药就行。

哺乳期的妈妈应选择速释剂型，尽量避免缓/控释剂型，以防药物在母体内停留时间太长。

5、选择恰当的服药时间

宝妈们的服药时间，最好在哺乳后立刻服用，或者在宝宝最长的一轮睡眠之前服药。这样和下一次哺乳尽量间隔时间长一些，对宝宝的影响也最小。

6、了解药物的半衰期

比如某药物说明书上写：服用后1小时达到峰值，半衰期为4小时。指的是服药1小时后，血中药物浓度达到最大值，4小时候后药物浓度减半。

对于L1、L2级别的药物，对母乳没有影响可以不用计算哺乳时间。

其他级别的药物需要等到药物完全从机体内排泄出去再开始哺乳。一般认为经过5个半衰期左右，药物就能从体内完全清除，宝妈就可以恢复哺乳了。半衰期X5所得的时间就是可以安全哺乳的时间了。