如何科学 正确的看待孩子的身高？

好的身高有利于孩子将来择业、择偶，您宝宝的身高是否正常？

父母的身高对宝宝的身高会产生怎样的影响？

如何根据父母的身高来预测宝宝的成年身高？

如果您的宝宝目前身高落后，一定是“晚长”吗？

本文来初步解答。

首先要区分年龄和骨龄的关系，年龄即时间年龄，是由出生年月日决定的；骨龄是生物年龄，骨龄在很大程度上代表了儿童真正发育水平，用骨龄来判定孩子成熟度和生长发育水平比时间年龄更确切。为了明确讲述骨龄和年龄的关系，下面我们用举例说明。

三个年龄都是7岁的女孩，目前身高都是122cm。正常人群7岁女孩平均身高应该是122.5cm，而122cm的身高接近7岁女童的人群平均水平，三位女孩的身高还是比较令人满意的。

左边绿色的点代表一女孩的骨龄是6岁，即骨龄落后年龄1岁；中间黑色的点代表另一女孩骨龄是7岁，即骨龄和年龄吻合；右边红色的点代表的女孩的骨龄是8.5岁，骨龄超年龄1.5岁。鉴于骨龄是预测成年身高最准确的方法，我们根据骨龄预测这三个女孩的成年身高将分别是170cm、165cm、153cm，同样年龄和同样身高的三个女孩长大后可能身高差别巨大，说明骨龄在评价孩子的身高方面意义重大。

有的孩子发育提前，骨龄会大于时间年龄，也有的孩子骨龄小于时间年龄。在青少年儿童的生长发育阶段，一定的骨龄应该对应合适的身高，单位骨龄年应该有合适的生长速度，这对青少年儿童的身高管理具有重要的意义。骨龄减年龄的差值在&plusmn;1岁以内的称为发育正常。骨龄减年龄的差值>1岁的称为发育提前或骨龄超前，需要注意的是骨龄提前过多的需警惕早熟。骨龄减年龄的差值<1岁的称为发育落后或骨龄落后，骨龄落后太多的需警惕内分泌疾病（如生长激素缺乏、甲状腺功能减退等）。

在每一个孩子的生长发育过程中，身高受遗传、内分泌（如生长激素、甲状腺激素等）、营养、运动、疾病、睡眠、情绪等因素的影响。孩子的身高70%有遗传因素决定，男孩遗传身高＝(父亲身高＋母亲身高＋13)/2，女孩遗传身高＝(父亲身高＋母亲身高－13)/2，问题是无论男孩还是女孩成年身高会在遗传身高上下浮动5cm，如果靠近身高上限很好，万一是靠近下限呢？那就很遗憾。所以为了孩子能长出理想的身高，我们需要和家长一起努力挖掘孩子另外30%可干预的因素，让孩子的生长潜能充分发挥，希望等孩子长大成人后，我们面对孩子的身高时都无怨无悔。

目前国内标准是根据2009年发表在中华儿科杂志的《中国2-18岁男/女童身高、体重百分位曲线图》，该曲线图是根据中国九省市儿童体格发育调查数据研究制定的，是目前国内小儿内分泌科和儿保科广泛使用的身高/体重对照图：无论是落后还是超前，都需要找专科医生详细咨询。骨龄超前或落后才是判断生长潜能的标准。仅仅知道目前孩子的身高是否正常是不够的，重要的是根据骨龄评估儿童的生长速度更科学。

那么，您家的宝贝身高水平和生长速度正常吗？骨龄是超前还是落后？

下面附上几个近期的具体案例更方便说明问题。

案例1：女孩，6岁7月，目前身高129.0cm，遗传身高155cm，按目前身高水平成年身高可达170cm，家长期望身高165cm，生长水平几乎是很好了，但是我们用中华骨龄软件对该女孩进行精确骨龄分析：骨龄为8.4岁，原来是早长，根据骨龄预测将来成年身高大致158cm左右，和期望身高相差甚远，目前为满足家长和孩子愿望，已给与营养、运动及口服药物等综合干预管理。

案例2：男孩，9岁4月，身高129.3cm，遗传身高172cm，按目前身高水平估计成年身高为165cm，远低于家长的期望身高173cm，用中华骨龄软件进行分析：骨龄为8.5岁，按骨龄预测孩子成年身高大致170cm，目前暂给予饮食、运动等干预措施。要达到家长期望身高，家长、孩子和医生都需努力，目前，孩子已经9岁4个月，可供干预的时间较短，青春期前该男孩身高增长速度至少须达7cm/年，才能达到家长和孩子的愿望，因此我们须严格监测孩子的生长速度，如不达预期目标，再给与新的干预措施。