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常见多发 女宝宝更容易泌尿系统感染

2018-11-16 来源:人卫儿科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:泌尿系统感染是儿科常见病、多发病,据报道3%~5%的女性儿童及男性儿童得过1次泌尿系感染。本病可发生于小儿时期任何年龄,但2岁以下婴幼儿较多见,女孩发病较多,为男孩的3~4倍,新生儿期男孩发病较高,可能与血行感染及尿路畸形有关。

泌尿系统感染是指病原体直接侵入泌尿系统,在尿液中生长繁殖,并侵犯泌尿系统黏膜或组织而引起损伤。感染可累及上、下泌尿道,因其定位困难,故统称为泌尿系统感染。泌尿系统感染根据致病微生物种类分为特异性和非特异性泌尿系统感染。前者系指由真菌、病毒、结核分枝杆菌、淋病奈瑟菌、支原体、衣原体及寄生虫等所致的感染;后者是由一般细菌所引起的感染。

泌尿系统感染是儿科常见病、多发病,据报道3%~5%的女性儿童及男性儿童得过1次泌尿系感染。本病可发生于小儿时期任何年龄,但2岁以下婴幼儿较多见,女孩发病较多,为男孩的3~4倍,新生儿期男孩发病较高,可能与血行感染及尿路畸形有关。

小儿泌尿系统感染临床上分为急性和慢性两种,下面分别讲述其临床表现:

1急性泌尿系统感染

指病程在6个月内者。症状因年龄及感染累及部位而异。年长儿与成人相似,年龄越小全身症状越明显,局部排尿刺激症状多较轻或易被忽视。

(1)新生儿期:症状极不典型,轻重不等,以全身症状为主,如发热或体温不升,吃奶差、苍白、呕吐、腹泻等非特异性表现。多数患儿有体重不增或增长缓慢,部分患儿可有嗜睡、烦躁甚至抽搐,有时可见黄疸

(2)婴幼儿期:仍以全身症状为主,常以发热最突出。此外,也可出现拒食、呕吐、腹泻等症状。尿频、尿急、尿痛等排尿症状随年龄增长逐渐明显。排尿时哭闹、尿频、尿布有臭味或顽固性尿布疹时应想到本病的可能。

(3)儿童期:下尿路感染(急性膀胱炎)时多仅表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难等尿路刺激症状,尿液混浊,有时可有终末血尿及遗尿而全身症状多不明显。但上尿路感染(急性肾盂肾炎)时除尿路刺激症状外全身症状多较明显,表现为发热、寒战、腹痛、全身不适,可伴腰痛及肾区叩击痛。

2慢性泌尿系统感染

指病程6个月以上,病情迁延者。症状轻重不等,可以无明显症状直至肾衰竭。反复发作可表现为间歇性发热、腰酸、乏力、消瘦、进行性贫血等。局部尿路刺激症状可无或间歇出现。脓尿或细菌尿可有或不明显。患儿多合并尿反流或先天性尿路结构异常,B型超声波检查或静脉肾盂造影可见肾瘢痕或畸形,如能早期矫治可减少肾损害。

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