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多数病儿有厌食和食欲不振

2018-05-26 来源:儿科华生  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:形体明显消瘦,肚腹膨胀,甚则青筋暴露,面色萎黄无华,毛发稀黄如穗结,精神不振,或易烦躁激动,睡眠不宁,或伴有揉眉挖鼻、咬指磨牙、动作异常、食欲减退,或多吃多便。
现代检测
 
(1)末梢血象:若出现贫血、血红蛋白常低于100g/L。若有合并感染,可出现白细胞增多。
 
(2)血清微量元素检查:血压可降低。
 
(3)血生化检查:血浆白蛋白、血糖、胆固醇均可降低。
 
(4)免疫系统检查:体液免疫和细胞免疫都可出现低落。

治疗
 
1.中医治疗
 
(1)疳气:形体略较消瘦,面色萎黄少华,毛发消稀,多数病儿有厌食和食欲不振,精神欠佳,易发脾气,大便或溏或秘,舌苔薄或微黄。治宜和牌健运,方用资生健脾丸:党参、山药、茯苓、山楂、白术、莲子肉、苡米、扁豆、泽泻、藿香、麦芽、砂仁。若腹胀嗳气厌食,舌苔厚腻,多取消法,方中去党参、白术、山药、加入鸡内金、广香;大便溏者加用小量炮姜;对于能食善饥、啼哭不宁的患儿加用胡黄连。
 
(2)疳积:形体明显消瘦,肚腹膨胀,甚则青筋暴露,面色萎黄无华,毛发稀黄如穗结,精神不振,或易烦躁激动,睡眠不宁,或伴有揉眉挖鼻、咬指磨牙、动作异常、食欲减退,或多吃多便。治宜消积理脾,方用疳积散:苍术、神曲、麦芽、肉果、香附、炙鸡内金、砂仁、胡黄连。若伴脘腹胀痛,加木香,大腹皮;若烦躁不宁,揉眉挖鼻,加牡蛎、决明子;肋下痞块,加穿山甲、丹参
 
(3)干疳:其证极度消瘦,面部呈老人貌,皮肤干瘪起皱,大肉脱,皮包骨,精神萎靡,啼哭无力,毛发干枯,腹凹如舟,查不思纳,大便稀溏或便秘,时有低热,口唇干燥、舌质多淡嫩或红,苔光,甚则全身出现紫斑,产生突然暴脱。治宜补益气血,方用八珍汤:党参、熟地、茯苓、当归、白术、甘草、白芍、川芎。若面咣舌淡,脾阳偏虚,去白芍、加炮姜、淡附片;若舌干苔红加乌梅、石斛。
 
(4)兼证
 
①眼疳:二目干涩、畏光羞明、甚则眼珠混浊,白膜遮睛。治宜养阴柔肝,方用石斛夜光丸。
 
②心疳:身发热,面赤唇红,口舌生疮,甚则糜腐堆积,秽臭难闻,五心烦热。治宜清心泻火,佐以养阴,方用泻心导赤汤合清热甘露饮:石斛、麦冬、生石膏、木通、生地、茵陈、灯芯草、枇杷叶、黄连、黄芩、知母、甘草。
 
③疳肿胀:全身或目胞、四肢浮肿,面色无华,小便短少,舌质淡嫩,苔薄白。治宜温阳利水,方用五苓散合五皮饮:桂枝、白术、茯苓,猪苓、泽泻、桑皮、陈皮、大腹皮、茯苓皮、生姜皮。.若脾病及肾者,选用金匮肾气丸。
 
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