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小儿急性非淋巴细胞白血病临床表现

2018-04-14 来源:唯儿诺儿科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:多数患儿起病时有发热,热型不定,可低热、不规则发热、持续高热或弛张热,一般不伴寒战。发热原因之一是白血病性发热,多为低热且抗生素治疗无效;另一原因是感染,多为高热。
各型急性白血病的临床表现基本相同,主要表现如下。
 
1.起病
 
大多较急,少数缓慢。早期症状有:面色苍白、精神不振、乏力、食欲低下,鼻出血或齿龈出血等;少数患儿以发热和类似风湿热的骨关节痛为首发症状。
 
2.发热
 
多数患儿起病时有发热,热型不定,可低热、不规则发热、持续高热或弛张热,一般不伴寒战。发热原因之一是白血病性发热,多为低热且抗生素治疗无效;另一原因是感染,多为高热。
 
3.贫血—出现较早,并随病情发展而加重,表现为苍白、虚弱无力、活动后气促等。贫血主要是由于骨髓造血干细胞受到抑制所致。
 
4.出血
 
以皮肤和黏膜出血多见,表现为紫癜、淤斑、鼻出血、齿龈出血,消化道出血和血尿。偶有颅内出血,为引起死亡的重要原因之一。出血的主要原因是:(1)骨髓被白血病细胞浸润,巨核细胞受抑制使血小板的生成减少和功能不足。(2)白血病细胞浸润肝脏,使肝功能受损,纤维蛋白原、凝血酶原和第V因子等生成不足。(3)感染和白血病细胞浸润使毛细血管受损,血管通透性增加。(4)并发弥散性血管内凝血。在各类型白血病中,以M3型白血病的出血最为显著。
 
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