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儿科寄生虫病阿米巴病

2018-04-10 来源:儿科医生  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:临床上阿米巴痢疾主要表现为腹痛、腹泻、里急后重、脓血便等。中医属痢疾范畴,而阿米巴肝脓肿主要表现为发热、肝肿大、肝区痛疼,属中医肝痈范畴。
儿科寄生虫病阿米巴病
 
阿米巴病是溶组织内阿米巴引起的一种传染病,当阿米巴病患者的大便中包囊经污染的水源或其他食物进入人体后,包囊即进入人的肠道,先发育成小滋养体,再发育成大滋养体,在人体受寒、营养不良、肠功能紊乱的条件下其致病力增强,原虫进入肠黏膜、吞噬红细胞、吸取溶解的组织为其营养,在回盲部、升结肠、直肠等处形成溃疡,溃疡可边形成边愈合,时久则形成阿米巴瘤,引起肠功能紊乱;滋养体同时可侵入肠壁静脉引起肝、肺、脑等多器官迁徙性感染,形成肠出血、穿孔、肝脓肿等。临床上阿米巴痢疾主要表现为腹痛、腹泻、里急后重、脓血便等。中医属痢疾范畴,而阿米巴肝脓肿主要表现为发热、肝肿大、肝区痛疼,属中医肝痈范畴。
 
1.肠阿米巴病
 
(1)普通型
 
起病缓慢,早期可有低热、腹痛、腹泻,腹泻日达十余次,伴里急后重,大便为稀黄色,后转为黏液脓血便,味特腥臭,双下腹压痛。持续数日或数周,如不治疗,易于复发。
 
(3)暴发型
 
起病急,恶寒高热,明显腹痛、呕吐、腹泻,大便日达数十次,伴里急后重,甚而大便失禁,大便多为血水样,奇臭。全腹广泛压痛,可伴高度腹胀及麻痹性肠梗阻、脱水、酸中毒及电解质紊乱。多于数日内因毒血症,心力衰竭等并发症死亡。
 
(2)慢性型
 
多为普通型未彻底治疗的继续,一般情况良好,重者消瘦、贫血、乏力、腹胀、阵发性腹痛,大便日达3—5次,含黏液,左右两下腹及上腹部有压痛,慢性病程中可并发多种肠外并发症。
 
2.肝阿米巴病
 
可不规则发热,持续性肝区疼痛,且随呼吸及体位移动而加剧,肝肿大压痛明显,质地坚硬,或有波动感。同时伴有食欲不振、腹泻、恶心、呕吐等全身症状。
 
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