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肺孢子菌肺炎并发ARDS

2018-03-20 来源:儿科学大查房  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:弥漫性毛玻璃样浑浊、间质病变是PCP高分辨率计算机体层摄影(CT)的特征性表现,对临床诊断有重要的提示价值。采用聚合酶链反应(PCR)技术检测无创痰标本是理想的病原学诊断方法。
肺孢子菌肺炎(pneumocystispneumonia,PCP)为发生于T淋巴细胞数量和质量缺陷的免疫妥协儿童的危及生命的严重机会感染性疾病。
 
据报告,PCP最常见于血液系统肿瘤如白血病、淋巴瘤患儿,人类免疫缺陷病毒(HIV)感染/艾滋病患儿,以及器官移植的患儿等。
 
接受免疫抑制剂治疗的患儿发生急性发病的弥漫性间质性肺部疾病时,应高度警惕PCP的可能性。PCP病程进展迅速,并发急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS)时患者会发生顽固性低氧血症,处理不及时可很快发生低氧性序贯性多脏器损伤。
 
弥漫性毛玻璃样浑浊、间质病变是PCP高分辨率计算机体层摄影(CT)的特征性表现,对临床诊断有重要的提示价值。采用聚合酶链反应(PCR)技术检测无创标本是理想的病原学诊断方法。
 
选用甲氧苄啶-磺胺甲噁唑(TMP-SMZ)、糖皮质激素和积极的呼吸支持治疗临床预后良好。
 
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