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小儿过敏性紫癜饮食控制专家共识(2017版)

2017-12-04 来源:最新最权威儿科常见疾病诊疗常规  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:富含维生素C的食物有:新鲜的蔬菜、水果,如柚子、橙子、柑橘、柠檬、草莓、西红柿、苹果、鲜枣等以及各种绿叶蔬菜。
  过guò敏mǐn性xìng紫zǐ癜diàn又称亨-舒综合征(HSP),多见于2-6岁小儿,是常见的毛细血管变态反应性出血性疾病,其主要病理基础为广泛的毛细血管炎,以非血小板减少性皮肤紫癜为主要临床表现,可伴有消化道出血、关节肿胀疼痛和肾脏损害等,少数患者还伴有血管神经性水肿。祖国传统医学认为,过敏性紫癜乃病邪侵入机体,损伤脉络,离经之血外溢肌肤粘膜而成。其病因以感受外邪、饮食失节、气血瘀滞、久病气虚为主,并有“紫癜之为病,反复发作,缠绵难愈”之说。根据过敏性紫癜的临床表现,中医学将其归属于“血证”、“肌衄”、“葡萄疫”、“发斑”、“斑毒”等范畴。
 
  现代西医学认为,过敏性紫癜属于自身免疫性疾病,由于机体对某些过敏物质发生变态反应而引起毛细血管通透性和脆性增高,导致皮下组织、粘膜内脏器官出血及水肿。西医认为,细菌或病毒感染、胃肠道寄生虫、疫苗接种、蚊虫叮咬、食物过敏或不耐受、药物影响、外界环境、遗传等众多因素均可导致过敏性紫癜的发生。
 
  由此可见,食物过敏或不耐受是过敏性紫癜发展、反复的重要因素。因此过敏性紫癜患儿饮食控制亦是治疗中的重要部分。本微信公众号ekcg2014小编综合分析数篇相关文章,并结合个人临床工作经验,提出如下建议,仅供临床医生及过敏性紫癜患儿家长参考使用。鉴于患儿病情变化快,体征多变,不能逐一而论,应用过程中必须具体情况尚需具体分析。同时由于个人理论及实践经验有限,获取资料有限,本共识可能存在众多争议及问题,甚至是错误,欢迎广大同道批评指正.
 
  依据特殊变应原筛查结果以及既往经验,急性期尽量避免可能引起其过敏或症状加重的食物,如海鲜、鸡蛋、牛奶、牛羊肉等异型蛋白,适当给以富含维生素C(保护血管和降低血管通透性)及维生素K(增加凝血因子的水平,有利于凝血和止血)的食物。病情稳定后逐渐增加饮食种类,密切观察紫癜、腹痛情况,注意监测血常规、尿常规、便常规以及便潜血等。如有反复,则应停止添加,并及时随诊、复查。
 
  过敏性紫癜患儿需注意以下几点基本原则:
 
  1.富含维生素C的食物有:新鲜的蔬菜、水果,如柚子、橙子、柑橘、柠檬、草莓、西红柿、苹果、鲜枣等以及各种绿叶蔬菜。绿豆芽也含有较多维生素C。蔬菜烹调时不易高温或时间过长。
 
  2.富含维生素K的食物有:菠菜、猪肝等,烹调时不易高温或时间过长。
 
  3.注意饮食卫生,不吃生冷、不洁食物,忌食油腻食品。
 
  4.要注意避免进食粗糙、坚硬和对胃肠道有机械性刺激的食物,少渣饮食。
 
  5.饮食要清淡。忌酒。忌暴饮暴食。
 
  5.由于病毒或细菌的感染可能导致紫癜的复发,因此过敏性紫癜患儿应该尽量不去人群聚集的地方,并避免受凉、过度活动等,加强护理,减少交叉感染机会。
 
  6.尽量减少与各种宠物接触的时间。
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