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婴儿补铁后出现的黑便

2017-09-19 来源:国际儿童专家频道  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:胆汁形成及排泄过程,可以看到,胆总管是由肝脏和胆囊的两个管汇集而成的,所以,最终胆汁排入十二指肠的时候,包括两部分胆汁,以胆囊汁为主。
  谁给大便染的色?
 
  大便的颜色是粪胆素的颜色和食物被消化后的颜色混合而成的,主要是粪胆素的颜色。
 
  1.大家还记得下图吧,黑框里面,在十二指肠内,有个工人在给大便里加胆汁,这就是大便颜色的关键。
 
  ●胆汁是在肝脏产生的,里面有胆红素(黄色),胆红素决定胆汁的颜色,所以肝胆汁是黄色的。肝胆汁形成后,进入胆囊,在胆囊中浓缩后,形成深绿色的。胆汁最后从胆囊(绿色胆汁)和肝脏(黄色胆汁)排入肠道内,以胆囊胆汁为主,见下图。
 
  上图是胆汁形成及排泄过程,可以看到,胆总管是由肝脏和胆囊的两个管汇集而成的,所以,最终胆汁排入十二指肠的时候,包括两部分胆汁,以胆囊汁为主。
 
  ●胆汁刚开始进入肠道后,会把食糜染成黄绿色。随着食物向下排,胆汁会变稀释,显出胆红素的颜色,食糜会变黄。
 
  ●之后,食物残渣进入回肠下端和结肠,在细菌的作用下,胆红素被还原成胆素原,胆素原是无色的,这时大便是应该是灰白色的。
 
  这幅图是最后形成的大便,但性状和颜色与末端回结肠的大便相似
 
  ●大便再往下走,到达肠下段的时候,胆素原被空气中的氧气,氧化成粪胆素,粪胆素是黄色的,这就是正常大便的颜色。
 
  2.食物的颜色:例如吃了绿叶菜,可能导致大便的颜色偏绿,这就是蔬菜被消化后,绿色的色素超过了吸收的能力,被当成渣滓排出的结果,进食铁剂后,大便可以是绿色的,也可能是黑色的,是因为铁在大便中,如果二价铁多,就是绿色,三价铁多,就是黑色。
 
  ●所以,大孩子和成人,正常大便的颜色是黄色。如果您看到大便偏绿的,性状正常,那想一下是否最近吃绿叶菜多,如果是的话,那不用担心,也是正常的;如果大便是黑色的,性状也没问题,想下最近是否吃含铁剂较多,例如吃动物血液等过多,如果是的话,也是正常的。
 
  ●关于婴儿大便的颜色,在下面婴儿大便是什么样子中讲。
 
  ●但是,如果是白色便、带血便,那就不要等啦,看下下面异常大便的颜色。
 
  五、异常大便的颜色(白、黑、血)
 
  ●白色大便,也叫做白陶土样大便,提示胆道有梗阻问题,胆红素不能排到肠道中,不能把大便染黄。如果出现了白色大便,需要注意。
 
  胆道梗阻是比较危险的疾病,需要及早治疗,为了让大家了解到什么样的便是白色便,不正常的便,台湾出版了婴儿大便比色卡,见下图,其中1-6都是不正常的,7-9是正常的。
 
  ●黑色大便
 
  如果大便是黑色的,近期又没有吃富含铁的食物或者颜色特别深的食物,那么要考虑是否有上消化道的出血,血液经过消化道后,里面的铁被氧化层三价铁,呈现黑色。
 
  婴儿补铁后出现的黑便
 
  ●大便带血
 
  如果看到大便带血,新鲜血在大便里面混着,提示下消化道出血,如果鲜血在大便表面附着,提示肛裂,参看文章:儿童肛裂怎么办?当然,不是所有大便中红色的物质就是有血,有些宝宝吃了辣椒、甜菜后,大便中有红色残渣,看着也像血,但其实不是哦,如果家长不放心,带着大便去检验下大便潜血实验。
 
  上图是牛奶蛋白过敏导致下消化道出血的大便(图片来自babycenter)
 
  以上情况,如果排除了饮食问题,需要去医院就诊哦。关于便血的问题,因为内容繁多,会另外写一篇文章,到时仔细讲。
 
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