高危儿居家康复治疗的重要性
摘要:婴儿期的神经系统正处于迅速生长发育分化阶段,未成熟大脑和神经系统在结构和功能上都有很强的适应和重组能力,其可塑性和代偿能力最强;
听到高危儿,每个家长都会觉得十分可怕。可到底什么是高危儿呢?
高危儿是指在胎儿期、
分娩时、新生儿期及婴幼儿时期受到各种高危因素的影响,从而影响身心
发育、尤其是脑部发育,以致日后可能出现发育障碍(运动障碍、智力低下、语言障碍、癫痫、多动、学习困难、
自闭、行为异常等症状)的婴儿。高危儿所遭受的高危因素对机体可能产生或已经产生不同程度的损害,最终可能导致儿童发育异常。高危儿并不是一个疾病诊断或综合征,而是泛指一个存在生长发育和机体功能障碍或神经
精神发育障碍等潜在危险的特殊群体。其中一部分婴儿已经发生明确的损害,如缺氧缺血性脑病、颅内出血、胆红素脑病等,这部分高危儿需要及时治疗;但是大部分高危儿在早期并未出现疾病的表现,需要进行长期、系统的监测和发育评估,做到早期发现、早期诊断、早期干预治疗,以减少和避免功能障碍或残疾的发生。
婴儿期的
神经系统正处于迅速生长发育分化阶段,未成熟大脑和神经系统在结构和功能上都有很强的适应和重组能力,其可塑性和代偿能力最强;早期康复能促进神经细胞的发育和髓鞘形成,有利于受损伤大脑功能的恢复,可得到最佳的康复效果。其次,运动障碍会影响儿童生长过程中的正常发育,容易造成儿童在发育过程中的二次或三次的继发性损害。儿童是一个不断发展的个体,身体器官、骨骼、神经系统都处于发育阶段,当部分功能发生障碍,整体的功能将会重新整合,在一定程度上代偿了障碍的功能,使其发挥最大的潜能。所以在儿童的生长发育的关键期前开展康复,调动了他们自身的主观能动性,发挥自身的潜在的能力,补偿自身的功能缺陷,使之得到最大程度的适应性发展,这才会事半功倍,取得良好的康复效果。如果过了生长发育的关键期再康复,康复训练的效果就会大打折扣,事倍功半。
高危儿脑损伤的干预治疗是一个相当长期的过程,在我国目前的社会、经济和医疗条件下,只有实现医疗机构与社区、家庭紧密结合的模式,建立以专业康复机构作为技术指导,社区卫生服务中心作为中间纽带,家庭干预为主的随访、治疗网络,才有可能实现对脑损伤患儿进行长期、系统的治疗。