冬天来临,警惕儿童呼吸道系统疾病
摘要:首先,一是咳嗽、流鼻涕、打喷嚏、有痰、有喘、有发烧、这是呼吸道疾病最常见的几个症状。
随着冬天的来临,气温变化比较大,儿童呼吸道系统疾病相对高发,在临床门诊中,呼吸道疾病相对比较多。
那么,呼吸道疾病需要注意哪几个方面?临床医生是怎样考虑的,今天给大家做一个简单的介绍。
■呼吸道疾病有哪些症状呢?
■呼吸道疾病相应的病原都有什么呢?
以病毒感染为主占80%左右,其中,呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒是比较常见的几个病毒感染。除此之外,还会有什么呢?比如细菌感染链球菌感染比较多,还有另外一部分是支原体和衣原体感染,大孩子支原体感染相对比较多一些,小孩子衣原体感染也会有表现。
从医生的角度来说,上呼吸道感染主要看症状和查体,查体会看哪里?比如看嗓子,听心肺,听肺的目的是为了排除下呼吸道感染。所以,上呼吸道感染的诊断基本上就是这两条足够。
而下呼吸道感染,除上面提到的临床表现和查体外,还要听气管,听肺里有没有干湿性啰音,有没有喘鸣音,必要时可能要做相应的辅助检查,比如说拍胸片,明确是否有气管炎、有肺炎,还有没有毛细支气管炎,这是整个上呼吸道感染和下呼吸道感染的诊断。至于这两个分层、治疗原则是有相应的不同。
■应对上呼吸道感染
针对上呼吸道感染主要是对症治疗,比如孩子咳嗽、有痰,这种情况下,主要以止咳化痰为主;上呼吸道感染还会有发热、高热,这种情况下,我建议口服
退烧药+物理降温,综合退热治疗、对症治疗为主。
■应对下呼吸道感染
下呼吸道感染的孩子,以对症治疗+防治并发症治疗为主,因为下呼吸道感染相当于全身的症状比较重,这种情况下很容易造成孩子除了肺部感染以外的一些感染,比如说肝功能受损、心肌的受损,还有肾功能的受损,这些是临床医生非常注意的,也是非常重要的。这是为什么呢?因为这往往会带来非常严重的临床后果。
■毛细支气管炎
介绍完上呼吸道感染和下呼吸道感染,给大家介绍一个特殊的疾病,简单介绍一下就是毛细支气管炎,是好发于6个月以上到1岁左右的孩子,它的发病年龄决定孩子相对会比较重,临床表现以呼吸道为主,有喘憋,痰,是以呼吸道合胞病毒感染而造成的临床表现。针对这样的孩子,它的临床治疗相对要积极一些,很容易造成孩子痰堵,呼吸性酸中毒,而引起相应的严重后果,所以这个疾病家长一定要引起严重的重视。出现类似的问题积极就诊。
以上简单介绍了下呼吸道系统疾病的临床表现,症状、及诊断治疗原则,这只是临床医生工作中极小的一部分。希望能够在后边的工作中,能够跟大家有全方位的沟通,把自己所擅长的疾病知识的预防、治疗、及护理方面的内容,跟大家进行分享,也希望能够在这样一个过程中,能够帮助到大家,能够和大家共同来呵护我们的宝宝健康成长。