春天来了，小心水痘侵袭

2017-05-23 来源：西安市儿童医院标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：春天是万物复苏的季节，万物之一的病毒，也悄悄的复苏了。今天我们就来认识一下水痘。因其传染性极强，所有没出过水痘又没接种过水痘疫苗的人都有可能中招哦。

　　春天是万物复苏的季节，万物之一的病毒，也悄悄的复苏了。今天我们就来认识一下水痘。因其传染性极强，所有没出过水痘又没接种过水痘疫苗的人都有可能中招哦。

　　（一）是不是水痘？

　　1.接触史：水痘传染性极强，病人是唯一传染源，自发病前1-2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性，接触或飞沫吸入均可传染，易感者接触水痘儿童后发病率可达95%以上。

　　2.发病特点：水痘多在冬春季发病，平均潜伏期是14天。多急性起病，前驱期仅1天左右，表现为发热、头痛、恶心、全身不适、食欲不振等。次日（发病24小时内）出现皮疹，皮疹初期多位于头皮、躯干部，继而扩展至面部及四肢，但四肢末端稀少，呈向心性分布，同时：口腔、咽部、结膜、外阴、肛门等部位黏膜常常受累。

　　3.四世同堂：早期皮疹为红色斑丘疹或斑疹，数小时后变为小水疱，周围有红晕。水疱中疱液渐变浑浊，易破溃，2-3天迅速结痂。由于皮疹演变过程快慢不一，同一时间可见各种形态皮疹同时出现，且易伴有明显瘙痒。斑疹、丘疹、疱疹、结痂疹同时存在，我们叫它“四世同堂”。

　　4.对于患有白血病、淋巴瘤等恶性肿瘤或免疫功能受损的患儿，可能出现重症水痘，表现为高热，皮疹融合，呈大疱型疱疹或出血性皮疹，病情危重，需住院治疗。

　　（二）是水痘怎么办？

　　1.怀疑孩子得了水痘怎么办？就医是第一要务！因为是传染性疾病，故记住是到感染科门诊就诊。医生会详细的询问病史，完善检查，并根据孩子皮疹特点以确诊，同时排除丘疹性荨麻疹、虫咬性皮疹、药物性皮疹、手足口病等其他出疹性疾病。

　　2.治疗方面：首先我们需要明确水痘为自限性疾病，何为自限性？就是可以自愈，且皮疹一般不留瘢痕。所以中招了也不必过分紧张

　　①一旦确诊，应早期隔离，隔离至皮疹全部结痂，一般不少于病后2周。保持清洁，给予足够水分和易消化的饮食。剪短孩子指甲，以防抓破水疱继发感染，且抓破了容易留疤哦。

　　②局部治疗以止痒及防止感染为主。可外用炉甘石洗剂止痒，阿昔洛韦乳膏抗病毒；疱疹破溃可外用百多邦抗感染。但禁用皮质类固醇激素，以防水痘加重。

　　③若孩子出现头晕、行走不稳、精神反应差、高热不退等表现，需引起重视，因水痘可起多种并发症。皮肤破溃可引起皮肤感染、脓疱疮、蜂窝织炎，重症可导致败血症；侵犯神经系统可引起水痘脑炎、格林巴利综合征等；其他可引起肺炎、肾炎、心肌炎、睾丸炎等。出现上述并发症时，请住院治疗。

　　④抗病毒药物：阿昔洛韦是目前治疗水痘-带状疱疹的首选抗病毒药物，治疗越早越好。其他如更昔洛韦、α-干扰素等抗病毒药物也可应用于临床。

　　（三）会不会二次中招？

　　在宝宝得过水痘之后，好多宝妈就会有疑问，会不会再得？水痘的病原体为水痘-带状疱疹病毒，即人类疱疹病毒3型，儿童初次感染引起水痘，多数患儿感染后会获得终身免疫，不会再得。少数病人病毒以静止状态存留于神经节，多年后在机体免疫力低下时感染复发出现带状疱疹。