【疾病鉴别】儿童佝偻病应与哪些疾病鉴别

2016-09-12 来源：健客网标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：如果孩子长期缺少维生素d元素，就会引起佝偻病的出现，佝偻病也是在婴儿期间常发生的疾病症状，特别是家长没能够及时的重视，在患者儿童时期的时候表现得就非常明显。

　　儿童佝偻病有哪些认识呢？

　　(1)软骨营养不良：是一遗传性软骨发育障碍，出生时即可见四肢短、头大、前额突出、腰椎前突、臀部后凸。根据特殊的体态(短肢型矮小)及骨骼X线作出诊断。

　　(2)低血磷抗生素D佝偻病：本病多为性连锁遗传，亦可为常染色体显性或隐性遗传，也有散发病例。为肾小管重吸收磷及肠道吸收磷的原发性缺陷所致。佝偻病的症状多发生于1岁以后，因而2～3岁后仍有活动性佝偻病表现;血钙多正常，血磷明显降低，尿磷增加。对用一般治疗剂量维生素D治疗佝偻病无效时应与本病鉴别。

　　(3)远端肾小管性酸中毒：为远曲小管泌氢不足，从尿中丢失大量钠、钾、钙，继发甲状旁腺功能亢进，骨质脱钙，出现佝偻病体征。患儿骨骼畸形显著，身材矮小，有代谢性酸中毒，多尿，碱性尿，除低血钙、低血磷之外，血钾亦低，血氨增高，并常有低血钾症状。

　　(4)维生素D依赖性佝偻病：为常染色体隐性遗传，可分二型：Ⅰ型为肾脏1-羟化酶缺陷，使25-OH-D3转变为1,25-OH2-D3发生障碍，血中25-OH-D3浓度正常;Ⅱ型为靶器官受体缺陷，血中1,25-OH2-D3浓度增高。两型临床均有严重的佝偻病体征，低钙血症、低磷血症，碱性磷酸酶明显升高及继发性甲状旁腺功能亢进，Ⅰ型患儿可有高氨基酸尿症;Ⅱ型患儿的一个重要特征为脱发。

　　(5)肾性佝偻病：由于先天或后天原因所致的慢性肾功能障碍，导致钙磷代谢紊乱，血钙低，血磷高，甲状旁腺继发性功能亢进，骨质普遍脱钙，骨骼呈佝偻病改变。多于幼儿后期症状逐渐明显，形成侏儒状态。

　　临床诊断先天性佝偻病的方法是什么？

　　1。骨骼改变的特征：可出现颅骨软化(需与生理性、非营养性的颅骨软化鉴别)、"串珠"、"手镯"、漏斗胸、鸡胸等。

　　2。X线图象特征;干骺端模糊，骨骺软骨加宽，干骺端凹陷或呈杯状。有骨质疏松现象，临时钙化带模糊不清。

　　3。孕妇情况：妊娠后期多有缺钙现象，如牙齿松动、下肢麻木酸痛感，腓肠肌痉挛，血清钙、磷乘积偏低等。

　　4。血液生化改变：由于新生儿期，特别是一周内的新生儿血液生化指标不稳定，变化大，按血液生化指标诊断新生儿佝偻病的问题尚待进一步研究。

　　维生素D缺乏性佝偻病,简称为佝偻病。在婴儿期较为常见，是由于维生素D缺乏引起体内钙,磷代谢紊乱，而使骨骼钙化不良的一种疾病。佝偻病发病缓慢,不容易引起重视。佝偻病使小儿抵抗力降低，容易合并肺炎及腹泻等疾病,影响小儿生长发育。

　　温馨提示，当孩子经常出现一些不同于正常孩子的表现是，家长们就应该及时带孩子进行检查，如果大量的缺少维生素d元素，就会导致孩子出现佝偻病，这是一项发生在孩子身上比较严重的疾病类型，会促使儿童时期的生活受到极大影响。

　　本文来自网络，版权为原作者所有，如有侵犯权益，请联络我们删除。