物理降温是指小儿高烧时(39℃以上),不用吃药和打针,利用人工散热使体温下降的方法。主要目的是使患儿不致于由于高热而引起抽风。
物理降温的方法是用冷敷或温酒精擦浴,方法简便易行,一般家庭都能做到,对患儿无损伤,一般应用于小儿突然高烧时,或手头无退烧药又不能马上去医院,或虽去看过病,吃退烧药、打针仍高烧不退时。采取物理降温法帮助退热时,不要退的太低,一般降到38~38.5℃之间,因温度在38.5℃以上即有高烧抽风的可能性。
小儿正常腋下温度为36~37℃。3个月以下的小婴儿,特别是新生儿体温调节不好,正常时体温受环境影响较大,如室温过高,喂奶和哭闹之后,穿戴太多,盖的太厚等皆可使体温暂时升高达37.5℃左右。此年龄阶段如发生高烧不应给退烧药,因吃退烧药后常出汗较多,手脚发凉,以致虚脱。常用的物理降温的具体方法是将冷水浸过的毛巾拧干,然后敷于患儿前额部,待毛巾变温后,更换冷毛巾。在此同时要注意给孩子喝水,使四肢保暖,待体温接近正常,应随时撤掉毛巾。
3~6个月的小儿发烧时反应比较强烈,温度可达39~40℃。出现高烧时,可适当给些退烧药,并同时使用冷毛巾敷额部或枕冰枕头的物理降温方法;使温度降到38℃左右为止。
6个月~3岁的小儿发高烧时最容易抽风,特别是有过高烧抽风历史的孩子,体温不能超过38℃,要积极降温。物理降温时,除用冷敷、冰枕头外,还可采用温酒精擦浴法,具体作法如下:将消毒外用的75%酒精加一半温水,用棉球沾上述溶液擦浴,使其挥发散热降温(没有酒精时,可用白酒代替)。擦浴重点为腋窝下和大腿根,然后是四肢和背部。注意不要擦头部和胸部。头部仍用冷毛巾敷,避免酒精进入眼中。在进行酒精擦浴时,最好用热水袋或棉被保暖脚部,以防血液循环不好。另外擦浴时不要全身暴露,要擦一处盖一处,避免再次着凉。酒精擦浴全过程大约10分钟(每处约擦2分钟)。在擦浴过程中要随时注意患儿面色,如有苍白或青紫色发生,应停止擦浴。浴毕要尽量多喂水或饮料,促进排尿,以使带走部分热量。30分钟后再试体温,降的不多可反复擦。
3~7岁的幼儿高烧时也可发生抽风,但相对少多了,高烧时的处理方法与6个月~3岁的小儿相同。
不过物理降温只是对症疗法,要想根本解决问题,还是要彻底治病。
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