小儿肺炎有哪些表现及如何诊断？

　　(一)轻型支气管肺炎

　　1发热：大多数较高。

　　2咳嗽：开始为频繁的剌激性干咳，随之咽喉部出现痰鸣音咳嗽时可伴有呕吐呛奶。

　　3呼吸表浅：增快鼻扇部份患儿口周指甲轻度发绀。除呼吸道症状外患儿可伴有精神萎靡烦躁不安食欲不振哆嗦腹泻等全身症状。

　　(二)重型肺炎：除轻症肺炎之表现加重外持续高热全身中毒症状严重且伴有其它脏器功能损害

　　1呼吸系统症状：呼吸表浅急促每分钟可达80次以上，鼻翼扇动有三凹征呼气呻吟颜面部及四肢末端明显紫绀甚者面色苍白或青灰两肺可闻及密集的细湿罗音。

　　2循环系统症状：婴儿肺炎时常伴有心功能不全。

　　3神经系统症状：

　　(1)烦躁嗜睡凝视斜视眼球上窜；

　　(2)昏睡甚致昏迷惊厥；

　　(3)球结膜水肿；

　　(4)瞳孔改变对光反应迟钝或消失；

　　(5)呼吸节律不整；

　　(6)前囟门膨胀有脑膜剌激征脑脊液除压力增高外其他均正常称为中毒性脑病严重者颅压更高可出现脑疝。

　　4消化系统症状：患儿食欲下降呕吐腹泻腹胀严重者，呕吐物为咖啡色或便血肠鸣音消失中毒性肠麻痹以及中毒性肝炎。

　　5可出现代谢性酸中毒呼吸性酸中毒等也可出现混合性酸中毒。

（实习编辑：陈乐）