近日,“美国女孩服用布洛芬后致盲,强生药厂被判赔偿6300万美元”的消息,令不少家长不安。因为治疗儿童发热的常备药“美林”,也是由强生公司生产,其主要成分就是布洛芬。退烧药还能不能给孩子吃?怎样才能安全帮孩子退烧的问题再次引起家长们高度关注。
常用退热药中布洛芬其实比较安全
据报道,美国女孩致盲的直接原因,是因为一种叫中毒性表皮坏死溶解症(tens)的皮肤疾病。它是表皮上的细胞死亡,导致真皮与表皮分离,一般都是由于外界的刺激造成的,主要就是药物。造成这种皮肤疾病的药物有上百种,而“美林”的主要成分布洛芬是其中一种。但这种不良反应,在“美林”的说明书上没有标明。
“说明书中没有标明该不良反应,有一种可能是该名女孩的眼睛问题跟布洛芬没关系;另一种就属于罕见情况。罕见的药物不良反应有时候防不胜防。”广州医学院第三附属医院儿科主任崔其亮告诉记者,布洛芬是一种非甾体抗炎药,能抑制前列腺素的合成,具有解热镇痛及抗炎作用。
为什么吃同样的药,有些人会有副反应,有些人不会?这和个人身体条件、用药时间,用药剂量、病变部位等因素有关系。在临床大样本试验中没有发现的副作用,说明书上就没有标示。
“没有任何一种药是完全安全的,但也没必要因为个体特异性的原因,大众就恐慌、拒绝用药。在给孩子服用退烧药时,只要严格按照说明书的用药方法和剂量,听取医生的指导,不良反应可以最大程度地避免。”崔其亮说。
据了解,目前退热药主要有三种:一个是布洛芬,一个是对乙酰氨基酚,还有一个是阿司匹林。世界卫生组织(WHO)、美国FDA现阶段仅推荐布洛芬、对乙酰氨基酚作为安全有效的解热药在儿科使用。
体温不超39.5℃别急着吃西药退烧
“现在很多家长对小孩有病太着急,认为只有将‘烧’快速退下才能放心。而有些家长例如‘虎爸’则主张完全不吃药,这些都是不可取的。”崔启亮表示,从医学角度来说,一般儿童发热体温不超过38.5℃,不应急于用退烧药。甚至体温不超过39.5℃(高烧),都可以继续观察,用些物理方法,如多喝水、贴退热贴等,或吃点中成药如羚羊角煮水帮助降温。对于人体来说,发热是人体遇到细菌或病毒侵袭的一种防御性反应,可激发人的免疫力。治疗发烧最关键是找出引起发烧的原因,对症下药,烧自然也就退了。而退热药一般只能降低体温,不能解决根本问题,过早使用退烧药可能掩盖引起发烧的原因。
但是,有两种情况,即使体温没有超过38.5℃,也应积极用药退烧,及时送医。一种是发生高热抽搐,或者有高热抽搐病史的宝宝;另外一种是非普通疾病引起的发烧(除了发热症状外还有其他临床表现,如精神状态差、脸色不好、拉肚子很厉害等),若不及时退烧治疗,会给宝宝带来其他方面危害。
(实习编辑:林志辉)
用于缓解轻至中度疼痛,如关节痛、神经痛、肌肉痛、偏头痛、头痛、牙痛、痛经,也可用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。
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