耳鸣能治好吗

 一天门诊，一位60多岁的大爷来就诊，着急后突然感到自己左耳有如蝉鸣的响声，以为上火了，第二天发现还在，就吃了点降火的成药，结果一周过去了耳鸣还在，24小时一直蝉鸣，除了睡着听不到，只要安静的时候，就能听到，晚上的时候耳鸣声音更大，就到某医院就诊，医生做了听力检查，没多大问题，耳朵看了看，也没问题，拿了一些药，过了两周左右，右耳也开始响了，响声没有左耳那么大，自己感觉听力没下降，也吃了银杏叶提取片之类的药物，到现在西药吃的也不少，仍不见好转，为求系统诊治，来到了我科，患者口干、口苦，无头痛、头晕，脉弦数，给予小柴胡汤加减，配合针灸等综合治疗，耳鸣较前明显缓解。

大爷生气着急后出现耳鸣，耳鸣又扰心神，亦乱情志，令人烦躁、忧郁，气有所结，则耳鸣。春季在中医五脏对应肝脏，肝主疏泄，性喜条达，病则气机不畅，五脏受害，故耳鸣可从肝论治。临床上，春季耳鸣诸证，宜酌情兼治肝之法，主要有：

1、疏肝解郁：用于耳鸣因于情志不畅、气机不利所致，多为兼证，表现为耳部闭胀感，或有胸胁不适，常用柴胡、郁金、香附、川楝子、合欢花、合欢皮之类，或酌用青皮、枳实、枳壳、木香、檀香之类以破气行滞。

2、清肝泄火：用于耳鸣而伴急躁易怒，耳鸣嘈杂，口苦、头痛、眩晕、心胸烦热躁、夜寐不安，舌红苔黄，脉弦数有力，肝火内盛或肝火上扰之证者，常用药物如龙胆草、青黛、栀子、黄芩、黄连、牡丹皮之类。可酌情选用。

3、养血（阴）柔肝：用于耳鸣证而伴有精神忧郁，胸胁隐痛，面色少华，胁下隐痛，头痛，两目干涩，入夜耳鸣声细，少寐多梦等肝血或肝阴不足之证者，常用药物如当归、白芍、生地黄、枸杞、何首乌、桑椹子、女贞子、旱莲草之类。宜酌情选用。

4、平肝潜阳：用于耳鸣肝肾阴虚，虚阳上亢。证见耳鸣如蝉，入夜为著，时有头面烘热，头晕眼花，腰膝酸软，虚烦失眠，舌红苔少，尺脉浮等证，常用药物如白芍、生熟地黄、龟板、鳖甲、龙骨、珍珠母、牡蛎、石决明、紫贝齿之类。

5、平肝息风：风为阳，虚阳上扰则生风，以致耳鸣如蝉。肝肾阴虚，脾胃亏虚、气血不足，皆致虚阳上扰，俱当酌佐祛风止鸣之品，如天麻、钩藤、蝉蜕、地龙，白蒺藜、羚羊角之类。

大家又很困惑，耳鸣能治好吗？很多耳鸣患者对与耳鸣治疗都不抱很大希望，因为到过很多医院，做过很多治疗，但是效果都不是很好。在此，告诉大家，耳鸣治疗要趁早，拖的时间越久，治疗会越麻烦，甚至不能再治疗，耳鸣是影响生活、睡眠质量的主要的问题之一。

耳鸣近年来临床治疗较棘手，所以预防较治疗意义更大。武清中医院耳鼻喉科采用中医传统疗法综合治疗，对改善耳鸣症状，阻止病程进展，治疗后天原因引起的神经性耳鸣耳聋效果显著。现简述一下：

（一）体针治疗

一般取手足少阳经穴为主，结合辨证循经取穴，以针感传至内耳者疗效较好。常规取耳门、听宫、翳风等穴为主。肝胆火旺配太冲、丘墟；外感常配风池、外关、合谷；肾气虚配太溪、关元；痰热郁结配丰隆、劳宫。还可取四神聪、印堂、太阳等穴。

（二）电针治疗

选听宫、翳风、风池等穴为主，接电针治疗仪，选连续波。电流强度以耐受为度。电针治疗原理分析：1、电针的穴位靠近耳部，在治疗中不间断的电流刺激，提高针刺局部效果。2、电针使耳周局部肌肉有节律的收缩，引起耳部血管的收缩，加快了耳部的血液循环，改善内耳供血。3、电流产生电场，使耳部组织中的离子发生定向运动，产生正负离子共振过程，促进了听神经纤维的再生。达到治疗目的。

（三）穴位注射治疗

一般取耳后、听宫、翳风、完骨等穴，用营养神经等药物等做穴位注射。隔日一次。药液可刺激穴位长时间保持针感，也可发挥营养和治疗作用，能很好的调整经络的气血运行，营养神经，改善局部血液循环。

（四）耳穴压籽治疗

取内耳、神门、内分泌、肝肾等穴，敷帖王不留行籽，每日不定时刺激，隔日更换一次，双耳交替应用，操作简单易行，患者易于接受。

（五）头针治疗

患者有头晕等不适时，一般可选取双侧晕听区穴，毫针刺，留针30分钟，每日一次。

（六）按摩治疗

患者端坐，以双侧手掌压敷于外耳上压紧，随即放松，手掌心有被吸的感觉，此为一次，共作10次，双耳同时作。另有“鸣天鼓”方法，患者坐位，手掌心敷于外耳上，五指放脑后，将食指搭于中指上，向下敲击后头，患者即感耳中如闻鼓声，各作20次。这两种方法按摩可共奏安神益智，鼓动耳脉之功。并对伴头胀、头鸣，耳部有堵塞感者效果更佳。

平时怎样减轻耳鸣的症状呢？

1、进行简单的娱乐活动，如下棋等，或许会启发自已找到缓解耳鸣的方法。

2、尝试着听音乐播放器使自已对音乐感兴趣，不仅能够掩蔽耳鸣，还能使注意力转移，心情愉快，心理放松。

3、在日常饮食中应多吃富含维生素D、铁、锌等元素的食物能有效预防耳鸣，主要是瘦肉。