基层特效鼻炎方 一学就会

 鼻炎临床表现为以鼻腔粘膜肿胀、分泌物增多、无明显致病微生物感染、病程持续数月以上或反复发作为特点。有传染性，四季均可发病，但冬季更多见，即平常所说的“感冒”“伤风”。

（1）吸入性变应原：①花粉②真菌③屋尘螨④动物皮屑⑤室内尘土；

（2）食入性变应原：指由消化道进入人体而引起鼻部症状的变应原物质。其作用于鼻粘膜的方式十分复杂，至今仍不甚清楚。牛奶、蛋类、鱼虾、肉类、水果，甚至某种蔬菜都可成为变应原。

三、检查与诊断

病史：急性鼻炎后症状加重（全身、局部）。

检查：

1.局部红肿压痛：

额窦──前额、眶内上角；筛窦──鼻根；上颌窦──尖牙窝。

2.前后鼻镜检查：

（1）鼻粘膜充血肿胀；

（2）鼻道积脓：前组鼻窦位于中鼻道；后组鼻窦位于上鼻道或蝶筛隐窝。有条件的作鼻腔内窥镜检查。

3.口腔检查：

齿源性上颌窦炎查出病齿。

4.鼻窦X线片：

示鼻窦粘膜增厚、窦腔密度增高、上颌窦可见液平面。

5.穿刺冲洗法：

拟诊上颌窦炎，在抗菌素控制下，退烧后可用，观察有无脓液，有诊治之功效。

四、一般治疗

治疗原则：去除病因，通畅引流，控制感染和预防并发症。

1.同上感。

2.控制感染：及时全身应用足量抗生素很重要，以防转为慢性，避免产生并发症。

3.局部治疗：基本同急性鼻炎。

（1）体位引流；（2）上颌窦穿刺冲洗；（3）理疗：局部热敷，短波透热，红外线照射等，以促进炎症消退，减轻症状。

4.病因治疗：如鼻中隔矫正术，治疗牙疾等邻近病灶。

鼻炎的特色中医药疗法

一、鼻炎：

特点是“早晚打喷嚏、流鼻水、鼻塞、鼻痒、眼痒…等，鼻子过敏之症。”

处方组成：茯苓30g、桂枝15g、白术12g、炙甘草8g加荆芥15g、石菖蒲12g、蝉蜕10g、木贼9g。

煎服一天三次。同时配合用“金匮肾气丸”和“后爱红参气血汤”。

二、过敏性鼻炎验方：

处方组成：苍耳子、辛荑、赤芍、川芎、枸杞子、熟地、当归、桑寄子、酸枣仁各10g，附子、防风各6g。

每日1剂，水煎服。

病例验证：肖某，男，29岁。鼻塞，鼻痒，流清稀鼻涕，常打喷嚏已2年。常感头痛，耳鸣，气喘，四肢无力，腰酸，神疲气弱，睡眠亦不好，肢冷，自汗，全身发痒。检查见鼻腔粘膜苍白，肿胀，鼻道不通，有多量清稀鼻涕。舌皲裂，苔薄白，舌质淡红，脉沉细。给以“苍耳辛荑汤”服用，服药2剂，病情明显好转。于上方中再加肉桂继续服用，共服药6剂，病获痊愈。

三、鼻炎膏：

鼻炎膏：青黛10g、炒苍耳子10g、黄芩10g、鹅不食草15g、白芷10g、辛夷10g、细辛5g、冰片5g、丁香10g、皂角10g，上药研极细末，凡士林调糊状，用棉签沾药在鼻腔内敷一圈，一天数次。治疗各类鼻炎、鼻甲肥大，效果好。

四、鼻炎方治慢性鼻炎：

处方：柴胡10g，薄荷12g，黄芩10g，川芎10g，细辛3g，辛夷花15g，荆芥穗12g，龙胆草6g，桔梗10g，瓜蒌皮15g，白芷12g，枳壳10g，甘草6g。

用法：上药水煎服，每日1剂，取汁分3次服，连服10剂为1疗程，一般1～2个疗程可临床治愈，每天每次煎药取汁后，乘热气熏鼻腔1～3次。

五、多涕症：

多涕症：猪牙皂20g、水蛭15g、细辛15g、冰片6g、鹅不食草8g、麝香1g、研细用红霉素软膏香油搅拌即可棉签沾药在鼻腔内敷一圈，一次起效。

以上方子都是笔者的多年经验方，使用方便，很值得基层推广。