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医生是如何“造耳”的呢?

2018-08-01 来源:听力学与耳鼻咽喉头颈外科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:耳廓形态来重建的,同时患者生长发育因素影响,再造的耳朵不可能达到完美形态,接受该手术前应有合理的心理预期。
医生是如何“造耳”的呢?
 
小耳畸形的家长朋友们都很关注如何才能让孩子拥有一双正常的耳朵,目前常用的治疗方式就是耳廓重建术,听力障碍者还包括听力重建,那么医生们到底是如何再造耳朵的呢?今天我们就先来了解一下如何重建耳廓的正常形态。
 
耳廓重建术通常需要一副支架来发挥正常耳廓软骨的支撑作用,从而使得重建的耳廓有挺立的外形。用来雕刻支架的材料可以是患者自体肋软骨,也可以是人工材料,例如硅胶等。采用自体肋软骨的优点在于自体肋软骨是病人自身的组织,不存在排异,软骨又容易塑形,术后并发症比较少,缺点是需要从患者胸壁作切口取软骨,对患者创伤较大,术后也自然会出现局部疼痛。而人工材料对于人体来说是一种异物,常常引起一些不良反应,比如感染、排异等,所以大多医生们选自体肋软骨进行耳廓重建。
 
皮肤扩张器
 
胸壁切口取肋软骨
 
雕刻模具及肋软骨
 
肋软骨及组合雕刻成型后的耳廓支架
 
因耳廓重建需要足够的皮肤来包裹支架,手术前一段时间,可以将皮肤扩张器植入耳廓再造部位的皮下,通过逐渐增加扩张器体积来获得重建耳廓需要的足量皮肤。手术时,医生将取出的肋软骨雕刻成耳廓软骨的形态,埋入事前扩张好的再造部位皮肤下方,经过一段时间的恢复血运,通常选在半年后,行2期“立耳”手术,将再造的耳廓“立起”,同时耳后植皮,经过术后的恢复,患者就拥有新的耳朵了。美中不足的是,耳廓再造是根据健侧或患儿父母(此处指双侧小耳畸形患儿)的耳廓形态来重建的,同时患者生长发育因素影响,再造的耳朵不可能达到完美形态,接受该手术前应有合理的心理预期。 
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