您的位置:健客网 > 耳鼻喉科 > 护理治疗 > 治疗方法 > 颈部喉气管外伤的急救

颈部喉气管外伤的急救

2018-02-28 来源:耳鼻喉时空  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:皮下气肿:见于气管破裂而皮肤创口小者。涉及咽腔、喉腔:咳嗽、声嘶或失声、呼吸困难,甚至吞咽困难。

颈部喉气管外伤的急救

颈部外伤的致命性

颈部外伤引起大血管损伤----失血性休克;

颈部外伤引起创伤性血肿、组织肿胀、气管损伤或出血或异物阻塞气道----窒息(阻塞性和吸入性);

颈部外伤颈椎骨折损伤颈髓----高位截瘫。

门急诊处理原则

轻软组织裂伤---清创缝合;

呼吸道烧伤(重)---气管切开;

闭合伤(骨折伴气肿血肿呼吸困难)--气管切开;

开放伤(重大出血伴休克)--抗休克缝合结扎止血。

颈咽部外伤特点

咽喉部一般创伤为颈部创伤一部分,常伤及颈部软组织及气管、食管。

伤因:钝器伤、刀割伤、火器伤、烧伤等。

如伤及甲状腺、颈椎脊髓、颈部大血管及神经,可致窒息,大出血、休克而死亡。

颈咽部外伤分类

闭合性创伤:钝力撞击(拳击、车祸)。

气管闭合性创伤

咽及食管闭合性创伤

颈动脉创伤性栓塞或动脉夹层

开放性创伤:切伤(刎颈)及穿透伤。

开放性血管、神经创伤

开放性气管创伤

开放性咽及食管创伤

颈咽部外伤临床表现

出血:咯血、吐血(钝器伤或挫伤)。

大出血:(刎颈或火器伤及颈动脉)多来不及救治死亡。

中小血管出血:可暂止(因血压下降断端收缩)。再度出血(体位改变、咳嗽、检查创口时)。

继发性出血(中期感染引起)

呼吸困难(或窒息):以下原因引起

腔内阻塞:舌后坠、骨折错位、粘膜肿胀、异物血块等;

腔外阻塞:肿胀、血肿、气肿等压迫。

神经损伤:双侧喉返神经损伤(不能外展)、舌咽迷走神经损伤(误吸)、膈神经损伤(膈肌瘫痪)。

继发感染:可引起喉软骨膜炎、颈部蜂窝组织炎、吸入性肺炎、纵膈炎、脓胸等(后期喉、气管、食管、瘢痕狭窄)。

皮下气肿:见于气管破裂而皮肤创口小者。涉及咽腔、喉腔:咳嗽、声嘶或失声、呼吸困难,甚至吞咽困难。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房