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扁桃体炎的预防 扁桃体炎的鉴别诊断

2017-12-17 来源:昆山视眼耳鼻喉医院,孕婴帮帮  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:注意饮食和休息:少吃刺激性的食物,特别是油炸食品,孩子“上火”也容易导致扁桃体发炎。最好养成按时就餐,不挑食、不过食的良好习惯。均衡的营养和足够的休息有助于提高孩子的抵抗力。

  扁桃体炎的预防

  儿童扁桃体发炎、肥大,是机体防御功能起作用的表现,通过减少致病的原因,如着凉、过度疲劳、营养不良等情况,积极增强抵抗力,可以对预防扁桃体发炎有积极的作用。而随着孩子年龄的增长,患上扁桃体炎的几率自然也就逐渐下降。

  做好保暖工作:预防扁桃体炎很重要的一点就是要随着天气的变化,及时添减衣被,避免感冒。

  注意饮食和休息:少吃刺激性的食物,特别是油炸食品,孩子“上火”也容易导致扁桃体发炎。最好养成按时就餐,不挑食、不过食的良好习惯。均衡的营养和足够的休息有助于提高孩子的抵抗力。

  加强锻炼:适当参加室外活动和体育锻炼,特别是抵抗力较弱的孩子来说,这有助于提高身体免疫力和抗病能力。

  扁桃体炎的鉴别诊断

  主要与咽白喉,樊尚咽峡炎及某些血液病所引起的咽峡炎等疾病相鉴别。

  咽白喉

  咽白喉咽痛轻,查体可见灰白色假膜常超出扁桃体范围,假膜坚韧,不易擦去,强剥易出血,颈部淋巴结多有肿大,呈“牛颈”状,患者精神萎靡、低热、面色苍白,脉搏微弱,呈现中毒症状。外周血白细胞计数一般无变化,假膜涂片可见白喉棒状杆菌。

  樊尚咽峡炎(vincentangina)

  樊尚咽峡炎多表现为单侧咽痛,查体可见一侧扁桃体覆盖灰色或黄色假膜,擦去后可见其下有溃疡,牙龈常见类似改变,患侧颈淋巴结有时肿大,全身症状较轻,涂片可见梭形杆菌及樊尚螺旋菌。外周血白细胞计数略有升高。

  单核细胞增多症性咽峡炎

  单核细胞增多症性咽峡炎咽痛较轻,查体可见扁桃体红肿,有时覆盖有白色假膜,易擦去,全身淋巴结肿大,有“腺性热”,患者高热、头痛、急性病容,有时出现皮疹,肝脾肿大等,咽拭涂片阴性或可查到呼吸道正常定植细菌,外周血检查可见异常淋巴细胞、单核细胞增多可占50%以上,血清嗜异凝集试验(+),有条件可送检EB病毒特异性抗体测定。

  粒细胞缺乏性咽峡炎

  粒细胞缺乏性咽峡炎咽痛程度不一,查体可见坏死性溃疡,其上覆有深褐色假膜,周围组织苍白、缺血,软腭、牙龈有同样病变,颈部淋巴结无肿大,全身情况迅速衰竭,有脓毒性弛张热,咽拭涂片阴性或查到呼吸道正常定植细菌,外周血检查白细胞计数显著减少,粒细胞锐减或消失。

  白血病性咽峡炎

  白血病性咽峡炎一般无咽痛,查体早期可见一侧扁桃体浸润肿大,继而表面坏死,覆有灰白色假膜,常伴有口腔黏膜肿胀、溃疡或坏死。全身淋巴结肿大,急性期体温升高,可有全身性出血,以致衰竭。咽拭涂片阴性或仅查到呼吸道正常定植细菌,外周血液检查白细胞增多,分类以原始白细胞和幼稚白细胞为主。

  猩红热咽痛

  猩红热咽痛,查体可见在充血肿胀的扁桃体上出现灰色或褐色假膜,易拭去,下层红,不出血,咽黏膜呈弥漫深红色,软腭上有散在红点,颈部淋巴结肿大,有时化脓,全身他处淋巴结也可能肿大,患者恶寒、高热、头痛及呕吐,可有弥漫细小充血性斑丘疹(12~36h内)、杨梅舌(1~2d后),咽拭涂片可检出A群β溶血性链球菌。

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