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耳鸣的治疗原则是什么? 耳鸣常见的常见病因是什么?

2017-11-12 来源:医学之声,中医思维十  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:大多数耳鸣患者症状轻、持续时间短,常被忽略,患者并未感受到耳鸣的干扰或痛苦,这类人成为“耳鸣人群”而不是“耳鸣患者”。

  耳鸣的治疗原则是什么?

  耳鸣的治疗分为病因治疗、对症治疗。病因治疗是指对引起耳鸣的原发疾病(如突发性耳聋、梅尼埃病、听神经瘤、鼻咽癌等)治疗。如治疗原发病后耳鸣仍持续存在,无法找到病因,则需要对症治疗,特发性耳鸣治疗的目的并不是消除耳鸣声音的存在。目前没有耳鸣治疗的特效药,因为耳鸣的病因不同,无法用一种药物治疗所有不同病因的耳鸣。

  治疗方案采用个体化原则,根据患者耳鸣轻重等具体情况选择相应的首选方案。

  ①由外耳疾病(如耵聍栓塞、外耳道异物、外耳道胆脂瘤等)、中耳疾病(分泌性中耳炎、中耳胆脂瘤、粘连性中耳炎、耳硬化症等)、内耳疾病(如梅尼埃病、听神经病、突发性耳聋、耳毒性药物等)和蜗后疾病(听神经瘤、桥小脑角肿瘤等)引起的耳鸣,则选择积极治疗原发病。

  ②由听觉系统以外的疾病(如高血压、甲状腺机能异常、贫血、鼻咽癌等)引起的耳鸣,应注意控制原发病为原则。

  ③对耳鸣已严重困扰了患者正常工作、生活、睡眠,患者无法忍受,出现一系列精神神经症状者,首先要对此型患者的神经衰弱或焦虑症状进行治疗,还要教患者学会对耳鸣有的正确心理认知。大多数耳鸣的特点是在安静的情况下,特别是夜间耳鸣加重。白天主要是环境噪声起到了掩蔽的作用。因此耳鸣患者要尽量回避安静的环境,适当制作背景噪声如轻音乐、金鱼缸水流的声音等。药物治疗可选择谷维素、复合维生素B、愈风宁心片、氯硝安定等。

  ④大多数耳鸣患者症状轻、持续时间短,常被忽略,患者并未感受到耳鸣的干扰或痛苦,这类人成为“耳鸣人群”而不是“耳鸣患者”。有些耳鸣患者病史较长,开始感觉耳鸣较重,但随着时间推移后感觉耳鸣并未加重或者耳鸣减轻,不影响工作、生活、睡眠。对着这些患者,经过检查后,如果没有发现器质性病变,即不是危险的耳鸣,可给予耳鸣咨询,告诉患者耳鸣是机体一种善意的提醒,是不需要消除的声音,让患者正确认识耳鸣。也就是认知行为疗法,不需要特殊治疗。

  耳鸣常见的常见病因是什么?

  ①外耳病变:常见于外耳道耵聍栓塞、异物、疖肿和肿瘤等;

  ②中耳病变:咽鼓管病变、急慢性中耳炎、肿瘤等,也可见与鼓室硬化和鼓室内血管病变等;

  ③内耳病变:梅尼埃病、突发性耳聋、耳硬化症、耳毒性药物、噪声、感染所致的内耳损伤等;

  ④蜗后听觉系统病变:如听神经瘤、桥小脑角病变等;

  ⑤其他系统病变:如甲状腺功能减退、糖尿病以及头部外伤引起内耳震荡等;

  ⑥不明原因,大多数耳鸣患者并不能找到明确病因,与耳鸣有关的诱发因素如:精神紧张、睡眠差、不良生活习惯、噪声刺激、饮食等都可能与耳鸣产生有关。

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