什么是扁桃体
通常所说的扁桃体其实是腭扁桃体。除了腭扁桃体外，人类还有咽扁桃体、咽鼓管扁桃体和舌扁桃体。这些共同组成了咽淋巴环的内环。腭扁桃体是一对扁卵圆形的组织，位于扁桃体窝内，表面有一些小的凹陷，称为扁桃体隐窝。当扁桃体发生炎症的时候，脱落上皮、淋巴细胞及细菌会堆积在隐窝开口处，此时扁桃体表面就会出现点状豆渣样物。
扁桃体的大小
临床上将扁桃体的外形大小分为Ⅰ—Ⅲ度。
Ⅰ度：扁桃体肿大超出舌腭弓，但不超过咽腭弓；
Ⅱ度：扁桃体肿大超过咽腭弓，但未达到咽后壁中线；
Ⅲ度：扁桃体肿大达到咽后壁中线或超过咽后壁中线。
扁桃体的生理功能
在门诊，当我向那些经常反复扁桃体发炎的患者，提到手术切除扁桃体时，不论是成人还是孩子家长，十有八九会说：“扁桃体是有免疫功能的，不能切除！”
在这里我想说，他们的前半句话是对的。扁桃体是一个免疫活性器官，可产生淋巴细胞和抗体，具有抵抗细菌和病毒的功能，并使整个机体产生免疫。口咽部是饮食和呼吸的必经之路，较易隐藏病菌和异物。扁桃体可以协同咽部丰富的淋巴组织，充当这一特殊区域的防御体系。因此，对一个“健康人”来说，扁桃体就像个看门人，有守护的作用。
但家长的话，尤其是后半句是错误的。下面我们会陆续谈到。
为什么扁桃体会发炎
口咽部易遭受病菌侵袭而发炎。这些细菌可能是外界侵入的，亦可能隐藏于扁桃体隐窝内。正常情况下，由于扁桃体表面上皮完整和粘液腺不断分泌，可将细菌随同脱落的上皮细胞，从隐窝口排出，因此保持机体健康。当机体因寒冷、潮湿、过度劳累、烟酒过度等原因，出现抵抗力下降，细菌繁殖加强，扁桃体上皮防御机能减弱，腺体分泌机能降低时，扁桃体就会遭受细菌感染而发炎。临床上分为急性和慢性两种，扁桃体炎的致病原以溶血性链球菌为主，其他如葡萄球菌、肺炎球菌、流感杆菌和病毒等也可引起。
扁桃体老发炎的危害
前面我提到“这扁桃体是有免疫功能的，不能切除的！”后半句是错误的。因为在某些情况下，扁桃体切除反而是对健康有利！
正常情况下，扁桃体的淋巴细胞和抗体能消灭和控制病菌，维持机体健康。但当身体抵抗力下降，或病菌多次侵袭，特别是病菌数量大、毒力强时，扁桃体会发生炎症，轻者低热、咳嗽，咽喉疼痛；重者高热、呼吸急促，甚至发生惊厥。若治疗不及时，人体抵抗力不足以战胜病菌时，炎症就可向周围组织扩散，并可经血液播散至其他器官，使之发生炎症，还会引起全身性的病理反应。包括
1.局部并发症：炎症可向周围扩散，最常见的是扁桃体周围脓肿；向上可引起急性中耳炎、鼻炎鼻窦炎；向下引起急性喉炎、支气管炎、肺炎等；
2.全身并发症：与各个器官对链球菌所产生的变态反应有关。可出现急性关节炎、风湿热、急性心包炎、心肌炎、心内膜炎、急性肾炎等，应特别警惕心肌炎病人的突然死亡。
了解到这些情况，想必大家都会明白，扁桃体反复发炎，可能成为危害人体健康的“罪魁祸首”，这个时候就应该将扁桃体切除。
儿童扁桃体肥大的危害
儿童会有生理性的扁桃体肥大，如果无明显症状，家长可以不用担心。但反复发炎也会造成扁桃体肥大。这会给孩子的生长发育带来负面影响呢？
1.扁桃体肥大影响孩子进食，表现为进食缓慢，孩子身体瘦小；
2.扁桃体肥大影响言语发育，表现为说话含糊吐字不清；
3.扁桃体肥大导致睡眠时呼吸障碍，如果同时有腺样体肥大，会出现打鼾，严重时有憋气缺氧，睡眠不安。儿童睡眠不好会影响生长激素分泌，导致生长缓慢，大脑缺氧会影响记忆力，多动，脾气暴躁，注意力不集中。
所以，当孩子有以上情况出现时，家长应好好地想一下，这样的扁桃体还需要保留吗？
扁桃体炎和肥大的治疗
非手术治疗
1.药物治疗：急性扁桃体炎或慢性扁桃体炎急性发作期，以抗生素治疗为主，药物使用要足量、足疗程。可以辅助一些清热解毒、减轻症状的中医药口服；
2.参加体育锻炼，增强体质，减少上呼吸道感染的几率；
3.适当服用维生素C等药物。
手术治疗
哪些人需要手术切除扁桃体？
1.急性扁桃体炎反复发作，每年4—5次以上，或有扁桃体周围脓肿病史；
2.扁桃体过度肥大，妨碍呼吸、吞咽及言语者，这种现象在儿童多见；
3.长期低热，全身检查除扁桃体炎外无其它病变者；
4.由于扁桃体炎而导致的肾炎、风湿等病，应在医生指导下择期手术。
哪些人、哪些情况不能手术切除扁桃体？
1.急性扁桃体炎发作后不满2周；
2.造血系统疾病、凝血机能减退者；
3.显著的高血压、心脏病、肺结核。，否则，术后咽炎症状加重；
4.妇女月经期及经前3—5日不做手术；
5.有慢性咽炎的病人如非必须，可不手术，否则术后咽炎症状加重。
扁桃体微创手术治疗
这个问题是大家都很关心的。
我的一个成人患者，曾行扁桃体剥离术。他在回忆5年前的手术时，这样说：“简直是生不如死，就像一个共产党员在受刑！”他说得有点夸张。但以前做扁桃体剥离术确实很痛苦。那时采用局麻、剥离法，术中出血较多，术后伤口肿胀引起剧烈的疼痛。但随着国外先进技术的引进，现在患者行扁桃体切除不必再遭这种罪了。扁桃体低温等离子切除术是种微创手术，手术在全麻下进行，全麻是很安全的，患者术中无痛苦。因为是等离子手术，术中几乎无出血，术后伤口恢复快。
如果孩子扁桃体肥大、符合手术指证，但无反复发炎的病史，可以行低温等离子射频消融术，即保留部分扁桃体组织，这样既缩小了扁桃体的体积，又保留了扁桃体的免疫功能，真正做到了两全其美！
通过上文介绍，大家对扁桃体的功能和扁桃体炎有了大致了解。
在正常的生理情况下，扁桃体具有免疫功能，它是我们身体的第一关口。但如果扁桃体反复发炎，已成为细菌隐匿的场所，同时引起其他器官的疾病时，应对它另眼相看。此时它不是个守卫，而是危害我们身体的敌人，需要毫不犹豫地将它切除！
对于孩子来说，如果反复扁桃体发炎，就需要经常使用抗生素。俗话说“是药三分毒”，抗生素过多使用对健康不利。如果孩子扁桃体肥大，同时伴有腺样体肥大导致睡眠打鼾、憋气，这时家长更应重视，因为睡眠障碍会影响孩子的生长发育，缺氧更会影响大脑发育，导致多动和记忆力下降。做为爱护孩子的爸爸和妈妈，你们要好好考虑：“留着这样的扁桃体是对宝宝好呢，还是危害宝宝？”
总之，既要反对不论有无适应征、一概切除的“手术无害论”，也要反对那些姑息等待，面对慢性发炎的扁桃体、影响宝宝睡眠和进食的扁桃体采取消极态度的看法。
本品为免疫刺激剂，适用于细胞免疫功能低下的下列患者： 1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）； 2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）； 3.泌尿系统反复感染； 4.妇科反复感染； 可用于预防感染急性期病症、缩短病程、减轻疾病的严重度、减少反复发作的次数、也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
健客价： ￥35本品为免疫增强剂，适用于细胞免疫功能低下的临床患者： 1.上下呼吸道反复感染（咽炎、气管炎、支气管炎、扁桃体炎）； 2.耳鼻吼科反复感染（鼻炎、鼻窦炎耳炎、咽炎扁桃体炎）； 3.泌尿系统反复感染 4.妇科感染 用以减少急性发作的次数，缩短病程，减轻发作的程度；本品也可作为急性感染时抗生素的辅助用药。
健客价： ￥25本品为免疫刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者： 1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）； 2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）； 3.泌尿系统反复感染； 4.妇科反复感染； 可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
健客价： ￥19本品为免疫刺激剂，适用于细胞免疫功能低下的下列患者： 1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）； 2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）； 3.泌尿系统反复感染； 4.妇科反复感染； 并可用于预防感染急性期病症、缩短病程、减轻疾病的严重度、减少反复发作的次数、也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
健客价： ￥113本品为免疫调节剂，适用于： 1.上下呼吸道反复感染（咽炎、气管炎、支气管炎、扁桃体炎）； 2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、中耳炎）； 3.泌尿系统感染； 4.妇科感染； 5.化疗后细胞免疫功能低下的临床患者。用以减少急性发作的次数，缩短病程，减轻发作的程度，本品也可作为急性感染时抗生素的辅助用药。
健客价： ￥38妇科：用于局部治疗宫颈及阴道的局部炎症(如细菌、滴虫和霉菌感染引起的白带增多)，尖锐湿疣、使用子宫托造成的压迫性溃疡等。用于宫颈息肉切除或活检后的止血。 外科和皮肤科：加速烧伤后坏死组织脱落，促进愈合过程(如小面积烧伤、肢体溃疡、褥疮、慢性炎症、尖锐湿疣等)。 耳鼻喉科：用于局部治疗口腔黏膜和齿龈的炎症：口腔溃疡、扁桃体切除后及鼻出血的止血。
健客价： ￥76本品为免疫刺激剂(immunostimulamt)，适用于细胞免疫功能低下的下列患者： 1.呼吸道反复感染(气管炎、支气管炎)； 2.耳鼻喉反复感染(鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎)； 3.泌尿系统反复感染； 4.妇科反复感染； 可用于预防感染急性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
健客价： ￥80本品为免疫增强剂，用于细胞免疫功能受抑制的患者反复发作的上、下呼吸道感染、中耳炎、泌尿系感染和妇科感染。用以减少急性发作的次数，缩短病程，减轻发作的程度；也可作为急性感染时抗生素的辅助用药。
健客价： ￥18有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正常功能的恢复。
健客价： ￥35本品增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
健客价： ￥89有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能，用于各种疾病引起的虚损，配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
健客价： ￥261．妇科：用于治疗宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和霉菌引起的白带增多)、外阴瘙痒及使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，尖锐湿疣及加速电凝治疗后的伤口愈合；还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2．外科与皮肤科：用子皮肤伤口与病变的局部治疗(如烧伤、肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落、止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3．口
健客价： ￥56适应症为 1．妇科：用于治疗宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和霉菌引起的白带增多)、外阴瘙痒及使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，尖锐湿疣及加速电凝治疗后的伤口愈合；还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2．外科与皮肤科：用子皮肤伤口与病变的局部治疗(如烧伤、肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落、止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗
健客价： ￥271.单纯疱疹病毒感染：用于生殖器疱疹病毒感染初发和复发病例，对反复发作病例口服本品用作预防。 2.带状疱疹：服用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。 3.免疫缺陷者水痘的治疗。
健客价： ￥5本品具有降酶，降浊，调整机体免疫功能，改善代谢障碍、肝病症状及加速肝功能恢复等作用。用于急、慢性、迁延性肝炎。
健客价： ￥15.5培元固本，补益气血。与化疗配合用药，有助于提高原发性肺癌、肝癌的疗效，可改善肿瘤患者的气虚症状，提高机体免疫功能。
健客价： ￥160用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、各种原因所致的白细胞减少症；再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放疗、化疗对造血系统的副作用。
健客价： ￥32本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干细胞移植后，以及其他实体瘤患者。
健客价： ￥130本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
健客价： ￥99本品增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
健客价： ￥68本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干细胞移植后，以及其他实体瘤患者。
健客价： ￥89增强免疫功能。
健客价： ￥181、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各种原发性或继发性T细胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各种细胞免疫功能低下的疾病。 5、肿瘤的辅助治疗。 (详见包装内部说明书)
健客价： ￥20本品适用于敏感细菌引起的下列轻重感染： 1、呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合； 2、并感染、肺炎、扁桃体炎（扁桃体周围脓肿）； 3、泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等； 4、生殖系统感染：急性前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎（疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑）； 5、皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管（
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