慢性扁桃体炎诊断和治疗指南慢性扁桃体炎危害大，警惕并发症

2017-07-27 来源：健客社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发或因扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒自生感染而演变为慢性炎症，链球菌和葡萄球菌为本病的主要致病菌。

　　慢性扁桃体炎诊断和治疗指南

　　临床表现：

　　1.常有急性发作病史，而平时多无明显自觉症状。

　　2.咽部经常不适或口臭。

　　3.扁桃体具有丰富的末梢神经感受器，古炎症期间容易产生各种反射失调现象，如阵发性咳嗽、咽部异物感、辞退或者各种感觉异常。

　　4.扁桃体过度肥大，可引起呼吸困难，吞咽困难，言语含糊不清，但较少见。

　　5.隐窝脓栓被吞下，可引起消化障碍。

　　6.由于毒素吸收，可引起头痛、乏力、低热或易疲劳。

　　以上症状并非全部出现，也可全无自觉症状。

　　诊断要点：

　　1.检查扁桃体和腭弓呈慢性充血，粘膜呈红色，挤压腭弓时隐窝可见黄白色干酪样物溢出，扁桃体大小多不定，成人扁桃体多缩小，可见疤痕，凹凸不平，常与周围组织粘连。患者常有颌下淋巴结肿大。

　　2.应根据病史，结合局部检查进行诊断，患者有反复急性发作的病史，为本病诊断的主要依据。扁桃体的大小并不表明炎症程度，故不能以此作出诊断。

　　3.本病应与扁桃体生理性肥大、扁桃体角化病或扁桃体肿瘤等疾病相鉴别。

　　病理改变：

　　1、增生型多见于儿童。扁桃体淋巴组织增生，淋巴滤泡增多，结缔组织增加，扁桃体慢性充血、肥大。

　　2、纤维型多见于成人。扁桃体淋巴组织萎缩，间质内纤维瘢痕组织增生，隐窝口阻塞，扁桃体变小而坚韧。

　　3、隐窝型主要病变深居扁桃体隐窝内，淋巴滤泡呈慢性炎症，淋巴组织瘢痕化。由于隐窝口被瘢痕组织阻塞引流不畅，以致隐窝明显扩大，或有大量脱落上皮、细菌、淋巴细胞和白细胞聚集形成脓栓。因病情重易产生并发症，又称慢性脓毒性扁桃体炎。

　　慢性扁桃体炎危害大，警惕并发症

　　德宏地区急慢性扁桃体炎患者多，在师生中也有许多群体，患者常感咽喉部不适，咽喉部肿胀疼痛、经常性反复感冒、发热不适、痰多咳嗽，是该到耳鼻喉科检查一下，不要抱着侥幸的心理，服药或输液消炎即可治愈。若是慢性扁桃体炎，或扁桃体肥大，必须进行手术彻底治疗，避免引诱发诸多的病症和危害。

　　基础知识

　　扁桃体炎是扁桃体的炎症。临床上分为急性和慢性两种，扁桃体炎的致病原以溶血性链球菌为主，其他如葡萄球菌、肺炎球菌、流感杆菌以及病毒等也可引起。

　　扁桃体炎的症状

　　1．全身症状：轻重不一，视病菌毒力及病人抵抗力而定。起病急，可有畏寒、高热、头痛、食欲下降、乏力、周身不适、便秘等。小儿可因高热而引起抽搐，呕吐及昏睡。

　　2．局部症状：咽痛为其主要症状，咽痛剧烈，吞咽困难，疼痛常放射至耳部。检查可见病人呈急性病容。咽部粘膜呈弥漫性急性充血，以扁桃体及两侧腭弓最为严重。腭扁桃体肿大，在其表面可显黄白色脓点或隐窝口处有黄白色或灰白色点状豆渣样渗出物，可连成一片形似假膜，下颌角淋巴结肿大。血常规检查白细胞增高，中性粒细胞比率增高。

　　扁桃体炎的病因

　　1．细菌、病毒：通常诱发扁桃体炎最根本的病因便是细菌、病毒，而诱发扁桃体炎最常见的致病菌便是链球菌。

　　2．抵抗力低下：当人体抵抗力低下时，极易导致扁桃体炎的发生，诸如儿童、患有慢性疾病的病人，以及精神压力过大的工作一族等。

　　3．季节因素：通常扁桃体炎的病发，与季节也有一定的联系，诸如换季时，气温起伏过大，导致身体免疫力出现异常，最终诱发扁桃体炎的发生。

　　4．邻近器官组织炎症：诸如咽喉部位疾病、鼻部疾病以及耳部疾病，都可能导致炎症蔓延至扁桃体，造成扁桃体炎的病发。

　　5．身体其他疾病：诸如支气管炎、气管炎、肺炎等疾病，以及营养不良等的急慢性炎症，也极易导致扁桃体炎的发生。

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