得了过敏性鼻炎怎么办?查出病因是关键
一、得了过敏性鼻炎怎么办?首先应该到医院查出病因是关键。内黄县人民医院耳鼻咽喉科最新开展了吸入性过敏性原检测,使大部分过敏性鼻炎患者都能查出过敏原。
我们采用的是免疫印迹法进行血清总IgE检测及特异性IgE检测.过敏原种类包括:粉尘螨、屋尘螨、霉菌(交链孢烟曲霉多主枝孢)、毛皮(猫毛狗毛)、树(柳树杨树松树)、草(车前草蒲公英艾蒿)、花(康乃馨玫瑰勿忘我)等,目前开展成人19项,儿童16项的组合检测,逐渐开展25项检测。
过去针对过敏原的研究,多采用特异性皮肤点刺试验。但其影响因素较多,需要停止应用抗过敏药物一周以上,小儿不易配合,需要点刺20余针,部分病人恐惧针刺,并且对于高致敏体质,易发生严重过敏反应,甚至危及生命。近期我科开展的体外过敏原检测-体外特异性IgE检测,其影响因素少,不需要空腹,随到随测,只需要抽取2-3ml静脉血即可完成检查。深受患者欢迎。
过敏性鼻炎,近年来其发病状况呈上升趋势,全球不同国家和地区患病率不同,我国中心城市的患病率达28%。
二、什么是过敏性鼻炎呢?
过敏性鼻炎即变应性鼻炎,是指特应性个体接触变应原后,主要由IgE介导的介质(主要是组胺)释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。临床症状包括鼻痒、喷嚏、清水样鼻涕及鼻塞4种。临床检查可见鼻腔粘膜苍白、水肿。
三、过敏原检测在临床诊疗上有什么指导意义呢?
首先,IgE的检测除了用来确定过敏原的种类及分布.还可用于过敏性疾病的预防及疗效评估,避免接触过敏原。对于不能避免接触的过敏原如粉尘等较难做到的,就需要给予脱敏治疗。
四、过敏性鼻炎的治疗措施有哪些呢?
1.避免接触变应原
根据吸入性过敏原检测结果,避免接触相应的过敏源,例如:最常见的是尘螨,减少室内的尘螨数量;维持居住空间相对湿度至60%以下,但过低(如低于30%~40%)会造成不适;清扫地毯;清洗床上用品、窗帘,螨变应原溶于水,水洗纺织品可清除其中的大部分变应原;使用有滤网的空气净化机、吸尘器等。相应花粉致敏季节,规避致敏原。对动物皮毛过敏的患者回避过敏原等。
2.药物治疗。
这个是很常见的疾病,不必着急,目前药物治疗是过敏性鼻炎最重要的治疗手段,主要包括H1抗组胺药,白三烯受体拮抗剂,鼻内糖皮质激素三大类药物以及色酮类药,鼻内减充血剂,鼻内抗胆碱能药物,中药等。
3.免疫治疗。
这是最主要的治疗,具有长期效果,可预防变应性疾病的发展。经过敏原检测,查出过敏原,针对过敏原,采用相应的脱敏治疗,不过疗程有点长。大约需要2年。
4.外科治疗
一是治疗合并症,其适应证为经药物或免疫治疗鼻塞症状无改善,有明显体征,影响生活质量;鼻腔有明显的解剖学变异,伴有功能障碍;合并慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉,鼻中隔偏曲以及下鼻甲肥大。
二是选择性阻断筛前神经、翼管神经以降低鼻腔副交感神经的兴奋性来达到治疗过敏性鼻炎的目的,
五、过敏性鼻炎有哪些具体预防措施呢?
1、避免接触过敏原如花粉,家中尘螨、毛毯或动物皮屑等。不知道过敏原的应到医院检测。
2、平时少食用冰凉食品或较寒性食物。如冷饮、冰激凌、可乐、冰凉水果、尽量少食用牛羊肉海鲜类食品,避免辛辣刺激。
3、在空调环境时间不宜过长,电扇不宜直吹。季节性过敏可于发病季节外出时戴口罩。
4、偏冷天气时,早晨起床后,可用手按摩迎香穴至发热,再喝杯温开水,外出注意防寒保暖。
5、坚持鼻腔冲洗。
6、遵医嘱用药,不得随意停药或加减药量
7、保障睡眠,适度休息,避免过于劳累。
8、参加体育运动,锻炼身体,增强体质,提高机体抵抗力。
糠酸莫米松鼻喷雾剂:本品适用于治疗成人、青少年和3 至11 岁儿童季节性或常年性鼻炎,对于曾有中至重度季节性过敏性鼻炎症状的患者,主张在花粉季节开始前2-4 周用本品作预防性治疗。 盐酸氮卓斯汀鼻喷剂:季节性过敏性鼻炎(花粉症)和常年性过敏性鼻炎。
健客价: ¥172季节性鼻炎、常年性过敏性鼻炎及过敏引起的瘙痒和荨麻疹的对症治疗。
健客价: ¥30季节性鼻炎、常年性过敏性鼻炎、过敏性结膜炎及过敏引起的瘙痒和荨麻疹的对症治疗。
健客价: ¥5季节性鼻炎、常年性过敏性鼻炎、过敏性结膜炎及过敏引起的瘙痒和荨麻疹的对症治疗。
健客价: ¥11.5季节性鼻炎、常年性过敏性鼻炎、过敏性结膜炎及过敏引起的瘙痒和荨麻疹的对症治疗。
健客价: ¥8.7抗过敏。用于治疗过敏性季节性鼻炎和过敏性常年性鼻炎。如多鼻液、打喷嚏及鼻痒。适用于成人或6岁及6岁以上儿童。
健客价: ¥46治疗下述疾病的过敏相关症状,如季节性过敏性鼻炎、常年性过敏性鼻炎、慢性特发性荨麻疹。
健客价: ¥34本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状(15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥39预防和治疗常年性及季节性过敏性鼻炎,其症状主要有鼻痒、鼻阻、流鼻涕、打喷嚏等。
健客价: ¥271.本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 2.本品适用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状(2岁至14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥32本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状。(15岁及15岁以上的成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥35用于缓解过敏性鼻炎的鼻部或非鼻部症状,如喷嚏、流涕、鼻痒、眼痒及眼部烧灼感等。亦适用于减轻慢性荨麻疹及其它过敏性鼻炎的症状及体征。
健客价: ¥12