谨防感冒引发急性中耳炎 莫把小儿急性喉炎当感冒

　　谨防感冒引发急性中耳炎

　　由于婴幼儿咽鼓管较宽、直、短、呈水平位，与中耳相通，当孩子感冒几天后，致病菌通过开放的咽鼓管波及邻近的器官中耳，引起急性中耳炎。据国内调查，近2/3的3岁以前的婴幼儿至少患过一次，50%的儿童患过两次或更多次，男孩多于女孩。通常在上呼吸道细菌感染后数天发生。孩子感冒并发中耳炎时，多高烧不退，因耳痛而哭闹不安，摇头，耳朵流脓和听力下降。用窥耳镜检查时，可以看到鼓膜充血、膨隆，以后穿孔流出浆液或粘性脓液。如果炎症得不到及早有效的治疗，日后将影响听力，导致听力丧失(即)。

　　急性中耳炎大多数是由细菌感染引起的，故不需要鉴定致病菌就可开始用抗生素治疗。对急性化脓性中耳炎，首选药物是青霉素G和羟氨苄青霉素，因为该药在耳中有较高的浓度且安全性大，疗程10天左右。除合理选用抗生素外，还应积极进行局部治疗，常用3%的双氧水清洗，每日2—3次，用泰利比妥滴耳液、4%硼酸甘油滴耳，每天2—3次，疗程1—2周。

　　此外，让家长学会用灯芯绳(或纱布条)来吸干耳道也很重要。材料与方法是：1、滚动一清洁、柔软、吸水性好的棉织品，或用柔软、结实的棉纸，卷成一个灯芯绳(不要使用用棉花包上尖头的棉棍或薄纸，这些东西可能会脱落在耳道里，不要使用任何种类的小棍棍)。2、将灯芯绳放进小孩的耳朵里。3、灯芯绳潮湿时将它撤出。4、再用一清洁的灯芯绳来做替换。每天至少3次重复进行以上步骤，直至耳朵不再弄湿并且没有脓液从耳中流出为止(通常需1—2周)。

　　莫把小儿急性喉炎当感冒

　　不足一岁的小亮在降温那几天开始发热、咳嗽起来，起初，小亮妈妈以为孩子感冒了，就到药店买了些小儿的感冒药让儿子服，可小亮却哭闹得更厉害了，而且口唇青紫，她赶紧把孩子送到医院。医生检查后说，小亮得的是小儿急性喉炎。

　　小儿急性喉炎好发于冬季，多见于6个月至3岁且体态较胖的婴幼儿，此病来势凶猛，变化快，主要危害是能引起小儿喉部痉挛或喉部梗阻，严重者可危及小儿生命。喉头位于

　　咽部和支气管之间，是人体呼吸的必经之路。小儿气管喉腔相对狭小，一旦黏膜及黏膜下层组织因炎症发生肿胀，声门即变窄或产生喉痉挛，就会出现喉梗阻，引起严重的呼吸困难。

　　小儿为何易得急性喉炎？

　　专家指出，小儿容易得急性喉炎主要包括以下几个原因：

　　一、小儿的喉腔狭窄，声门和声门下区的横截面积和成人比小了很多，一旦因炎症引起喉部黏膜肿胀，就会导致呼吸困难。

　　二、小儿喉部黏膜和腺体组织丰富。小儿不但黏膜淋巴管丰富，且黏膜下的组织也比较松散，所以在感染炎症时，肿胀就十分严重。

　　三、小儿喉软骨较软，支撑力弱。当喉部因炎症引起狭窄时，在吸气阶段，小儿的胸部、气管及喉部负压增大，导致喉软骨向中间陷入，喉腔变得更加狭窄。

　　四、小儿喉部神经较敏感。敏感的神经在受到刺激后，容易引起喉部肌肉痉挛，导致喉腔狭窄。

　　五、小儿咳嗽功能较弱，不易排出喉部及气管内的分泌物，容易引起喉痉挛、喉梗塞。

　　小儿急性喉炎大部分由细菌或病毒感染引起，症状初起时像感冒，发热、咳嗽，炎症蔓延侵袭喉头时，可出现一种特殊的破竹样咳嗽声，多在夜间发生。

　　患儿会突然憋醒、哭闹，由于呼吸不畅，患儿吸气时可出现胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙的凹陷，同时伴有心跳加快、烦躁不安以及口唇青紫、鼻翼煽动。病情进一步加重时，患儿精神萎靡，脉搏减弱，呼吸音减低，此时并非病情好转，而是呼吸梗阻引起的全身衰竭，如不及时抢救治疗，就会危及生命。

　　所以，家长若发现孩子有咳嗽、流涕等症状，不久又出现破竹一样的咳嗽声，千万不要以为只是感冒而已，应该带孩子到医院检查、治疗，否则孩子可能会在很短时间内发生喉痉挛和喉梗阻。急性喉炎只要及时发现和治疗，一般在几小时内就可有效控制病情，大多数在1-2日内会明显好转。