七成中耳炎“缘起”小儿感冒 如何诊断卡他性中耳炎？

　　七成中耳炎“缘起”小儿感冒

　　儿童为什么容易出现中耳炎呢？调查显示，其中70%~80%是由感冒引起的。

　　专家指出，感冒是损伤孩子听力的第一原因，这主要是感冒诱发中耳炎导致的。数据显示，儿童中有70%的中耳炎都源自感冒，这是因为连接小儿鼻耳的耳管相对成人宽而短，这样鼻子和喉咙的炎症就很容易侵入耳朵。此外，治疗感冒时，一些耳毒性抗生素，如庆大霉素的使用不当，也会给耳朵带来伤害。

　　专家提醒家长朋友，中耳炎发病主要集中在学龄前儿童。这个年龄段的孩子，表达能力不强，自己到底哪里不舒服，一般说不清楚，家长很容易忽视孩子的疾病，延误病情。因此，认识孩子的中耳炎情况很重要。

　　怎样判断孩子患了中耳炎？

　　头痛：孩子患耳附近头部剧痛，不肯吃东西，哭闹，不愿入睡。

　　耳痛：中耳炎是宝宝发生耳痛的一种常见病因，宝宝通常会感觉到耳朵跳痛或刺痛，在吸吮、吞咽及咳嗽时耳痛就会加剧。较大的孩子会说耳痛，但不会说话的宝宝由于不能表达自己的想法，常表现为烦躁、哭闹、夜眠不安、摇头或用手揉耳等。由于吸吮和吞咽时耳痛会加剧，所以患中耳炎的宝宝往往不肯吃奶。

　　发热：中耳炎往往伴随有突然发热，体温可升至38。C至40。C。

　　耳流脓：如果耳朵中流出黄色、白色或者含有血迹的液体，那么宝宝肯定是患上了中耳炎。

　　听力障碍：具体的表现为，孩子可能要把电视机的音量放得比平时更大，或者经常会要求你重复刚刚讲过的话。

　　专家提醒家长朋友，如果出现上述的情况，最好带宝宝到医院进行治疗，不过值得一提的是，小儿中耳炎的情况并非大家想象的那么简单。化脓、疼痛等症状消失，并不意味着小儿中耳炎已经好了，必须要等听力完全恢复才算是康复。

　　小贴士：要警惕“隐性中耳炎”

　　急性中耳炎继续发展，可能发展成分泌性中耳炎，而分泌性中耳炎是中耳的非化脓性炎症，以鼓室积液和传导性耳聋为主要特征。分泌性中耳炎是儿童致聋的主要原因之一，且发病率有上升趋势，如果不治疗，或反复发作，中耳内分泌物中的毒素可能会引起内耳损伤，从而导致不可恢复的神经性耳聋，不仅影响到听力，其对语言、认知发育等都会有影响。

　　少数分泌性中耳炎患儿可能有耳内闷胀堵塞感，或有轻微胀痛，伴有听力减退、自听增强和耳鸣。但多数患病儿童常无明显主诉，尤其是单侧耳朵患病，常常是在体检中才能发现。

　　专家提醒家长，如果发现小孩看电视声音开很大，或者对家人呼唤反应迟钝，或者上课注意力不集中、学习成绩下降时，应该想到这个问题。

　　如何诊断卡他性中耳炎？

　　卡他性中耳炎即为分泌性中耳炎，是指伴有鼓室积液的中耳非化脓性炎症，再分为急性和侵性两种，但指分类并不能恰当地概括此病。

　　至今，由于对本病病因、发病机理及疾病转归尚缺乏定论，命名也较多，根据鼓室积液性质不同，有浆液性中耳炎、渗出性中耳炎、荡液性中耳炎、胶耳、或蓝色鼓膜之称；病程延续可进展为胆固醇肉芽肿性中耳炎、鼓室硬化症或粘连性中耳炎等。那么，如何诊断卡他性中耳炎呢？

　　卡他性中耳炎诊断

　　1．听力减退多有感冒史，以后发觉听力减退，体位变动可影响听力，如诉压耳屏后听力有短时改善，并可有自身增强现象，小儿则常因被发现其对声音反应迟钝而来就诊。

　　2．耳痛急性卡他性中耳炎起病时可有轻度耳痛，在小儿疼痛较剧烈。

　　3．耳内堵塞感多诉耳内有闭塞闷胀感，如塞棉花状。

　　4．耳鸣多为低音调，可为间歇性或持续性，有患者诉于头摇动时耳内有流水感。

　　5．无全身症状多无耳痛，或仅有轻微不适，个别患者可有轻度头痛。