过敏性鼻炎？是时候治治这个折磨人的小妖精了！

　　过敏性鼻炎？是时候治治这个折磨人的小妖精了！

　　深秋逐渐来临，天气也渐渐变冷，如果要问秋天最易发作的病是什么，非过敏性鼻炎莫属！我国过敏性鼻炎患者人数较多，发病率在10%到38%之间。每到秋天，你身边是不是也总有一两个被过敏性鼻炎折磨着的人？今天就一起来全面了解下这个磨人的小妖精！

　　一到秋天，秋风刮起，气温骤降，很多人就开始不舒服，出现鼻子痒、流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、头晕乏力等类似于感冒的症状，有的人以为是普通感冒不重视，等到病情加重到医院检查才发现是患了过敏性鼻炎。

　　过敏性鼻炎，又称为变应性鼻炎，大多数过敏性鼻炎患者是易感个体，某些抗原物质对大多数人无害，但一旦作用于易感人群，便可引起变态反应，这类抗原物质即为变应原。

　　变应原是诱发过敏性鼻炎的的直接原因，主要包括：尘螨、真菌、动物皮毛、室内外尘埃、羽毛、棉花絮、鸡蛋、牛奶、面粉、鱼虾、花生、化妆品、汽油、油漆等。

　　过敏性鼻炎分为季节性和常年性两种类型，季节性分为春季和秋季过敏，春季一般在3月20日前后开始，秋季一般在8月8日立秋前后开始。常年性过敏性鼻炎则没有明显的季节性，早晨起床、遇到冷暖空气或者尘土时都有可能发作。

　　在我国，导致季节过敏性鼻炎的主要原因是蒿草花粉和豚草花粉，一到秋天，空气中会飘散着大量的花粉，有些具备抗原性的花粉容易使人鼻炎发作或加重。

　　过敏性鼻炎虽然不是大病，但它的症状对人来说是折磨的，如何不及时治疗，会发展为哮喘、咽喉炎、鼻窦炎、分泌性中耳炎等疾病。

　　误区一：流鼻涕、打喷嚏就吃感冒药

　　由于过敏性鼻炎的症状与感冒相似，所以有的人会给自己当医生，把自己的鼻炎当感冒来治，一出现打喷嚏、流鼻涕的症状就吃感冒药，最终加重病情。

　　一般来说，过敏性鼻炎与感冒是可以辨别的，通常感冒会伴有咳嗽，1周后会自愈，而过敏性鼻炎不会伴有咳嗽，病程超过2周

　　误区二、不重视，擅自用药

　　有的患者知道自己得了过敏性鼻炎后，就从网络上寻找偏方来进行“自救”，不仅不能缓解病症，反而越来越糟糕。说到底，还是因为对过敏性鼻炎不够重视，认为轻微的症状不足以去医院看病那么麻烦。然而，如果不关注自己的病情，错过了治疗的最佳时间，等到演变为哮喘就迟了！

　　如何治疗过敏性鼻炎

　　避免接触变应原

　　（1）减少室内的尘螨数量；维持居住空间相对湿度至60%以下，但过低（如低于30%～40%）会造成不适；清扫地毯；清洗床上用品、窗帘，螨变应原溶于水，水洗纺织品可清除其中的大部分变应原；使用有滤网的空气净化机、吸尘器等。

　　（2）相应花粉致敏季节，规避致敏原。

　　（3）对动物皮毛过敏的患者回避过敏原。

　　药物治疗

　　应考虑以下因素：疗效、安全性、费用/效果比等。常用鼻内和口服给药，疗效在不同患者之间可能有差异。停药后无长期持续疗效，因此对持续性变应性鼻炎需维持治疗。延长治疗时间并不发生快速耐药性。鼻内给药具有许多优点，高浓度药物可直接作用于鼻部，避免或减少了全身副作用。但对于伴有其他过敏性疾病患者，药物需要作用不同靶器官，鼻内给药不是最佳选择，推荐全身药物治疗。妊娠期患者应慎用各种药物。

　　（1）抗组胺药口服或鼻用第2代或新型H1抗组胺药，可有效缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状。适用于轻度间歇性和轻度持续性变应性鼻炎，与鼻用糖皮质激素联合治疗中-重度变应性鼻炎。

　　（2）糖皮质激素鼻用糖皮质激素，可有效缓解鼻塞、流涕和喷嚏等症状。对其他药物治疗无反应或不能耐受鼻用药物的重症患者，可采用口服糖皮质激素进行短期治疗。

　　（3）抗白三烯药对变应性鼻炎和哮喘有效。

　　（4）色酮类药对缓解鼻部症状有一定效果，滴眼液对缓解眼部症状有效。

　　（5）鼻内减充血剂对鼻充血引起的鼻塞症状有缓解作用，疗程应控制在7天以内。

　　（6）鼻内抗胆碱能药物可有效抑制流涕。

　　（7）中药部分中药对缓解症状有效。儿童和老年人的治疗原则与成人相同，但应特别注意避免药物的不良反应。

　　免疫治疗

　　免疫治疗诱导了临床和免疫耐受，具有长期效果，可预防变应性疾病的发展。变应原特异性免疫治疗常用皮下注射和舌下含服。疗程分为剂量累加阶段和剂量维持阶段，总疗程不少于2年。应采用标准化变应原疫苗。

　　（1）适应证主要用于常规药物治疗无效的变应性鼻炎患者。

　　（2）禁忌证①哮喘发作期；②患者正使用β受体阻断剂；③合并其他免疫性疾病；④妊娠期妇女；⑤患者无法理解治疗的风险性和局限性。

　　免疫治疗可能出现局部和全身不良反应。

　　外科治疗

　　其适应证为经药物或免疫治疗鼻塞症状无改善，有明显体征，影响生活质量；鼻腔有明显的解剖学变异，伴有功能障碍；合并慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉，药物治疗无效。外科治疗不作为常规治疗变应性鼻炎的方法。