记者曾参加过一次露营活动,入夜,营地里鼾声此起彼伏,与周围河流里、田野中的蛙鸣声相互唱合,折腾得记者一夜没睡好。第二天一早醒来,大家还开玩笑猜谁的呼噜声最高最响。当时,大家只是觉得好玩,将其当作集体活动时的一个笑谈,没有意识到呼噜声中潜藏的健康问题。
事实上,看似普通的鼾声中,隐藏着许多危险和疾病,让人们的健康如履薄冰。
打呼噜是“现代病”
打呼噜其实是一种病,准确的术语表达是睡眠呼吸暂停综合征。海南省人民医院呼吸内科主任医师黄奕江告诉记者,断断续续的呼噜表明睡眠中呼吸反复暂停,血液中氧的含量下降,形成低氧血症,造成大脑等人体主要器官缺氧,从而诱发高血压、冠心病、心律失常、心绞痛、心肌梗死等,严重者可致猝死。
“夜间呼吸暂停时间只要超过120秒,就容易在凌晨发生猝死。”黄奕江形容,打呼噜的人,其健康状态好像站在了一块“薄冰”上,非常危险。所以,打呼噜的人一定要高度关注自己的睡眠问题。
“临床发现,打呼噜的人睡眠质量极差。即使睡很长时间,也会没精神,白天嗜睡,注意力难集中。”黄奕江说,晚上打呼噜,白天打瞌睡,体形又肥胖,这样的人可能存在与睡眠呼吸暂停相关的健康问题。
据世界卫生组织调查,世界范围内约1/3的人有睡眠问题,而中国睡眠协会提供的最新资料显示,目前我国有各类睡眠障碍者占人群的38%,高于世界27%的平均水平,严重影响国人的体质和健康。
有统计显示,我国每年因冠心病导致死亡的有100余万人,其中30%猝死于午夜到早晨6时;全球每天有3000多人发生与睡眠呼吸暂停相关的夜间死亡。
“打呼噜本质是慢性缺氧,它与高血压、心脏病、糖尿病、性功能障碍的发生有很大关系。”黄奕江说,医学统计发现,至少30%的高血压患者、35%冠心病患者会打呼噜,45%—48%打呼噜的人都患有高血压。尤其是缺氧性高血压,服降压药亦难控压,但只要治愈鼾症后,高血压就会减轻或消除。
打呼噜也是一种“现代病”,在贫穷的国家和贫穷的家庭,发病率很低,世界上睡眠呼吸暂停综合征发病率最高的是欧美国家。
有的呼噜会影响健康
当双唇撮在一起时,才会发出尖锐的口哨声,而张大的嘴并不能发出这种尖锐的声音。打呼噜就是同样的原理,就是人的气道变窄了。“正常人睡觉不会打呼噜,只有当身体出现某种障碍或疾病,才会打呼噜。”
气道变窄,可能是多种原因造成的,比如肥胖、舌头后坠,或者气道解剖结构异常如肿物等等,消除这些病因,就不会打呼噜。
不过,并非所有的呼噜都会影响健康。黄奕江说,如果整夜的呼噜很连贯、匀称,第二天醒来,精神充沛,有活力,说明呼噜不影响健康;若呼噜时响时停,高低不一,甚至出现夜间憋醒,窒息感,且睡醒后感到疲倦、嗜睡,这就说明呼噜已经损害健康了。
肥胖、脖子短、下巴小且后缩、下颌移位、舌头肥厚等等,有这些体表特征的人,特别容易打呼噜,患上睡眠暂停综合征。
睡眠呼吸暂停综合征危害很大。研究发现,50%的交通事故,都与打呼噜有关。因此,欧美很多国家对职业营运司机,每年都会进行一次“多导睡眠监测”,以排查他们是否患有睡眠呼吸暂停综合征,避免因日间嗜睡导致事故发生。
“打呼噜是一种慢性损害,所以,不容易引起人们重视。但是,当这种慢性损害积累到一定程度时,就会发生难以逆转的伤害。”黄奕江提醒,要关注睡眠,尤其是具备恶性呼噜特征的人,可到相关医疗机构开展针对睡眠呼吸状态的检查,在确定患有睡眠呼吸暂停综合征后,更应长期监测睡眠。
积极改善睡眠疾病
“治疗打呼噜分为手术治疗和非手术治疗。”大部分睡眠呼吸暂停综合征患者并不需要手术治疗,只须购买一台持续正压通气器,睡觉时戴上面罩,或者睡觉时佩戴睡眠矫治器,就能治疗鼾症,还可长期监测睡眠情况。
治疗打鼾,日常生活中养成良好的生活习惯和健康意识也非常重要。比如,合理饮食、控制体重;科学锻炼,提高身体素质;戒除烟酒;早睡早起;掌握正确的睡眠姿势如侧卧等,都能改善睡眠疾病,提高睡眠质量。
“许多人爱护自己的健康,还不如爱护自己的车。”车主会定期保养车辆、定期洗车、定期检测,而有些人可能一年都不做一次体检,除了单位的常规体检之外,又有多少人针对自己的身体健康状况做个性化的体检呢?
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