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癫痫控制效果不好,还有发作,也许你需要...

2018-09-05 来源:西安中际脑病医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:晕厥的发作过程多是因为身体过度疲劳所致,多为生理性的,发作前和发作过程的绝多数时间内意识是清醒的,但因脑部的缺血自己无法控制,多数情况下,平卧几分钟后就会很快恢复。

如果讲医学上最复杂多样的疾病,就应该属于癫痫了。你无法统计癫痫有多少种类,医生每天面对着不同的病人,每个人的癫痫发作都是不一样的。

尽管国际抗癫痫协会上有多次的癫痫症状学的分类,但是,谁也不能够看全所有癫痫类型。

癫痫如此复杂,就没有解决问题的方法吗?不是的。

其实早在1924年,法国精神病学者HansBerger就已经发明的了记录脑电的方法。目前我们有许多的医院已经有视频脑电,它有利于明确诊断癫痫发作的类型。

视频脑电图的重要性

人类大脑有着严格的功能分区,不同部位病变引发的癫痫,其脑电图和发作动作均有相应的不同表现。因此,做常规头皮脑电图检查时,清晰地记录到患者发作期和发作间期的脑电图固然重要,但对患者发作症状演变过程的清晰记录并反复回放研究,判断各个脑功能区参与癫痫发作的次序和程度,对最终定位致痫灶的位置和范围至关重要。

近年来,在专业化的癫痫中心,强调使用视频脑电图技术,即将脑电描记技术和摄像技术结合起来,在做脑电图的同时,进行录像,并通过软件把每一时刻的脑电图和视频图像一一对应起立,可以在研究脑电图的同时,观看患者发作时的同步录像,大大地提高了对癫痫发作事件的认识,也可以比较容易地剃除伪差的干扰,排除非癫痫发作事件。

临床视频脑电鉴别与癫痫相似的常见疾病

1.晕厥与癫痫:晕厥的发作过程多是因为身体过度疲劳所致,多为生理性的,发作前和发作过程的绝多数时间内意识是清醒的,但因脑部的缺血自己无法控制,多数情况下,平卧几分钟后就会很快恢复。

但癫痫发作的过程,最初可能是清醒,但意识很快消失。其后的事情自己是无法控制的。

鉴别上单纯临床是有时无法分开的,应该检查脑电图,晕厥的脑电波是正常。而癫痫病例,长时间的检查后能够发现异常的脑电波。

2.精神疾病所致的发作与癫痫发作:临床上也是常见的,有些发作性疾病,也有所述的抽搐,也可能是自己无法预测的,但是它的发作,每次都是变化的,每次都不一样。脑电的检查是正常的,多数有明确的精神因素有关。

癫痫发作,正相反,虽然每个人的发作是不一样的,但是就单一的病人来讲,所有的发作都是不断的重复。是反复的刻板的发作。

同样精神性发作是不会有异常的脑电波相关的,而癫痫发作的脑电是能够记录与癫痫发作的脑电波,并出现的发作前与癫痫发作有明确的锁时关系。

癫痫是大脑电活动的异常,而这种异常的电活动用CT、核磁共振和其他实验室方法是无法直接证实的,只有长程视频脑电监测能发现脑的异常放电,从而确定是不是癫痫或是什么类型的癫痫。

视频脑电图的价值与作用

癫痫的辅助诊断方法中,视频脑电图是最重要的、最有价值和最方便的方法之一,视频脑电图能够在发作及发作间歇期查获异常的闹生物电现象。随着脑电检测仪和动态脑电图的问世,可24小时记录和观测脑电变化,并能在发作时准确记录发作过程的脑电图,使对癫痫的诊断更具有准确性和科学性。

尤其对临床上诊断困难的非典型癫痫发作、少见型癫痫和隐匿型癫痫等。各类癫痫的脑电图都有相对的特征性,以发作时及发作间歇期的脑电图为基础,结合病灶的部位、病因及发病年龄对癫痫进行分类,除此之外为临床诊断和治疗提供依据,同时也是区分癫痫和发作性疾病的重要方法之一。患者在病程中会进行很多次长程视频脑电检查,但是不论做多少次,都对人体无害。

1.如果你的癫痫发作是无法控制的,应该再次复杂癫痫诊断分类是否正确。

临床上最常见的癫痫控制效果不好的原因是用药选择方面有不适的。如失神癫痫用卡马西平,可能会加重失神发作。肌阵挛用卡马西平也会加重。

所以选择正确的用药是治疗癫痫的最基本的方法是脑电图记录。

2.临床的发作并不全是癫痫,有些发作时间短,意识存在,但发作时就是无法记录到与相关的癫痫。

所以不是所有的发作均是癫痫,有些肌阵挛发作,涉及的脑神经结构的范围更广泛,可能是涉及到皮层下,脑干,脊髓节段。所以这些是癫痫药物是无法,但是应该其它药物如氯硝西泮。

癫痫是一个非常复杂的疾病,所以仔细的检查是非常重要的。

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