您的位置:健客网 > 癫痫频道 > 癫痫诊治 > 癫痫治疗 > 癫痫的正确诊断和规范治疗7

癫痫的正确诊断和规范治疗7

2018-06-11 来源:北大癫痫儿童活动中心  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:大多数患者一旦明确诊断,就应该选择合适的药物治疗。一般在间隔24小时以上的二次无诱因癫痫发作之后,开始抗癫痫药物治疗。但是,要告知患者及家属抗癫痫药的不良反应,以及不治疗可能带来的后果。

癫痫是神经科最常见疾病之一,以反复发作性、每次发作的不可预知性,以及药物治疗的长期性为特征,严重威胁患者的身心健康。癫痫发作类型以及综合征的准确判断是正确治疗、合理用药以及预后判断的先决条件。在日常生活中,癫痫患者及家属往往会对诊断及治疗问题存在许多疑惑与误解,希望我们以下内容能够为您答疑解惑,提供帮助。

场景七

患者郭某,男,17岁,患者3年前,因突然出现倒地、抽搐、呼之不应,外院诊断癫痫。给予口服药物治疗。初始服药效果较好,约3月未发作。患者自行停药后复发,但恢复原有用药效果不佳。经医生调药、加药后症状再次控制,患者坚持半年后再次停药。没多久又复发且呈癫痫持续状态。经过抢救后,患者坚持服药,但服药效果差。现每月发作1-2次,其父带其来诊。

问题1:什么叫正规治疗?

所谓“正规治疗”,简单的说就是早期诊断,根据癫痫类型准确选择药物,确定最佳用量和品种后,长期规则服用。不能随意中断,待“发作”有效控制后,根据病情才可在专科医生指导下缓慢减药或停药。

问题2:为什么规范用药在治疗癫痫中起重要作用?

许多癫痫患者的复发与未能经过系统的、规范的药物治疗有关。有些患者经过一段时间的服药治疗,发作症状得到基本控制后,自行中断治疗。在中断治疗后,发作又出现,有时比以前发作还更严重,导致恶性循环。绝大多数的患者都可通过正规的药物治疗得到控制。所以,只有遵从专科医生的医嘱,规范服药或接受其它治疗(如外科手术、神经调控等),才有可能有效控制癫痫发作。

问题3:如何开始癫痫的初始治疗?

大多数患者一旦明确诊断,就应该选择合适的药物治疗。一般在间隔24小时以上的二次无诱因癫痫发作之后,开始抗癫痫药物治疗。但是,要告知患者及家属抗癫痫药的不良反应,以及不治疗可能带来的后果。

对于下列情况的首发患者,可以酌情考虑,开始用药:

(1)患者过去有过有诱因的发作(如热性惊厥),或有癫痫家族史;

(2)脑电图有明确痫样放电者;

(3)有明确病因,如灰质发育异常、颅内血管畸形、颅内占位性病变、产伤、脑外伤、中枢神经系统感染等;

(4)家长或本人强烈要求用药,因为患者是否再发,有时难以预测。

问题4:联合用药的原则是什么?

(1)按发作类型选择药物;

(2)尽量选择不同作用机制的药物联合;

(3)尽可能不增加原有药物的不良反应;

(4)药物间相互作用少。

联合用药应在医生的指导下使用。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房