脑电图是用仪器记录脑内电活动,并用曲线图记录下来的一种检查。人体是由细胞组成的,细胞活动主要通过电活动来进行信息传递。好多检查通过记录电活动来评估人体功能,比如心电图,肌电图等都是大家比较熟悉的。
心电图相对来说比较简单,我们每一个医学的学生都能够连接,并进行简单的分析。大家都了解,随着心脏的每一次跳动,心电图会有一个固定模式的图形,人的一生也是这个图形反复重复的过程。如果我们运动后,心电图的频率会加快;我们出现早搏时,心电图会在正常图形中插入一个异常的图形;心电图成了一条直线,那便是极端的例子,表示心脏停跳了。
脑电图也一样,正常人的脑电图像海浪一样起伏,在大脑的不同部位活跃程度也不一样,如果脑电图成一条直线代表了脑死亡。由于大脑电活动的复杂性,脑电图相对来说比心电图要复杂的多。
癫痫病人的脑电图有一定的规律,比如病人剧烈的抽搐时,脑电图会有同步剧烈的频繁的起伏,表明大脑的异常活跃的放电。而当病人发作停止后,脑电图也会归于平静。
我们常说的致痫灶指的是在病人发作前的很短暂的时间里,正常的脑电图最早发生变化,变成异常脑电图的区域。我们医生经常把正常的脑电图比作平静的海面,偶尔有浪花的可以的,但是出现几十米高的海啸那就是灾难性的。有的专家把导致癫痫的病灶比作老式的打火机,频繁的打火,有时病人有预感,但是没有发作,那就是打火失败,如果打火成功,电活动传导至整个大脑,那就是癫痫强制阵挛发作了(大发作)。
复杂的脑功能
脑电图分为常规脑电图、动态脑电图监测、视频脑电图监测三种。常规脑电图时间短,主要用于门诊筛查,动态脑电图是可以随身携带的脑电图。对于癫痫病人进行手术评估,最重要的是视频脑电图,因为病人发作时的视频非常重要,大脑不同区域导致的发作形式不同,医生会根据发作的每一个细节,再结合脑电图的变化判断病情。
另外还有一种更高级的脑电图,叫颅内脑电图,因为我们普通的脑电图都是把电极片贴在头皮上,电信号从脑表面通过颅骨和头皮传导至电极,再传导至电脑里面,信号在经过头皮和颅骨时有衰减,如果想直接探测脑表面的电活动,就要将电极放到脑表面,这需要开颅手术,我们专业上叫硬膜下电极植入。而如果想把电极放到脑子深部,开颅也很难完成,那我们就用到了立体定向脑电图,通过相对微创的方法,精准的把电极放到我们怀疑有问题的地方。立体定向脑电图是一种非常好的检查方式,创伤小,准确度高,缺点是费用较高。
立体定向脑内电极植入
以上的方法目前的科技都已经能够做到,但是我们要说的是即使这样,脑电图并不是万能的,大脑的复杂超乎我们的想象。我们在癫痫的检查中,脑电图是最重要的检查,但不是唯一的,我们还有磁共振,PET-CT等重要检查做辅助,癫痫治疗仍然没有尽善尽美,我们在探寻大脑功能的路上仍然有着诸多困难,但是医生们一直在辛勤的工作,力争在现有的条件下努力做到最好。
拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部
健客价: ¥94用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥218豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥45用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥132豁痰开窍,半肝清热,熄风定痫。用于风痰闭阻所致癫痫。
健客价: ¥32豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥981.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价: ¥750用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥540癫痫既可作为单药治疗,也可作为添加治疗: 用于治疗全身性癫痫:包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作,特殊类型综合征(West,Lennox-Gastaut综合征)等。 部分性癫痫适用于:简单部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作。
健客价: ¥66本品适用于成人癫痫部分性发作的单独治疗或添加治疗,可用于4岁以上儿童癫痫部分性发作的单独治疗,2岁以上儿童癫痫部分性发作的添加治疗。
健客价: ¥30本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥801.抗癫痫:用于治疗全身性或部分性癫痫,尤其是以下类型:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫:简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。
健客价: ¥53用于癫痫与神经官能症等。
健客价: ¥42用于单一常规抗癫痫药治疗无效的顽固性癫痫大发作。
健客价: ¥25用于治疗全身性、部分性癫痫或其他癫痫的治疗,在哺乳期妇女应用于严重病例或那些对其他药物治疗耐药的患者。
健客价: ¥141、用于全身纤溶亢进所致的出血,如白血病、再生不良性贫血、紫癜等,以及手术中和手术后的异常出血。 2、用于局部纤溶亢进所致异常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、肾出血、前列腺手术中盒术后的异常出血。
健客价: ¥199豁痰开窍,安神定惊,息风解痉。用于风痰闭阻所致的癫痫抽搐,小儿惊风,面肌痉挛。
健客价: ¥27癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 2岁以上儿童及成人的添加疗法: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 本品也可用于治疗合并有
健客价: ¥43用于癫痫小发作,以及各类型癫痫的辅助用药
健客价: ¥16癫痫 部分性发作:复杂部分发作、简单部分发作。原发或继发性全身强直-痉挛发作。混合型发作。可单独或其他抗惊厥药合并服用,对失神发作和肌阵孪发作无效。 三叉神经痛 由于多发性硬化症引起的三叉神经痛 原发性三叉神经痛 原发性舌咽神经痛
健客价: ¥29清热解毒,凉血止血,散瘀消斑。用于原发性血小板减少性紫癜。症见全身瘀点或瘀斑,发热烦渴,小便短赤,大便秘结,或见鼻衄,齿衄,舌红苔黄,脉滑数或弦数。
健客价: ¥48用于预防坏血病,也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。
健客价: ¥21.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。 2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
健客价: ¥43祛风化痰,定痫止搐。用于痰阻脑络所致的癫痫,症见抽搐昏迷、双目上吊、口吐涎沫。
健客价: ¥20