癫痫已经成为影响人类中枢神经系统健康的最常见病症,引起了世界卫生组织和各界社会人士的高度重视。目前,我国已有不少人饱受癫痫的折磨,而且至少有一半病人在儿童或青少年时期发病,严重影响患者的正常学习、工作、和生活,成为社会和家庭的沉重负担。
大部分癫痫患者发作可以用药物完全控制,但是癫痫是一种慢性疾病,需要坚持多年长期规律服药;尽管采用了各种各样的新型抗癫痫药物,仍然有一小部分的癫痫患者不能控制癫痫疾病的发作,此时就需要借助外科手段进行治疗了。
外科手术治疗癫痫,是现代医学的一大进步,是药物难治性癫痫患者的有效治疗方法,可以使一半以上的癫痫患者的发作症状完全消失。但是,相当一部分患者、家属、甚至是医生,对手术心存疑虑和恐惧,宁可历经多年反复更换或添加药物进行治疗尝试,或企图寻找神医、秘方等来达到目的,结果往往事与愿违,劳财伤身,耽误病情。
癫痫外科手术治疗,有严格的手术适应症。手术之前需要进行严格的评估,对于适合手术的患者,还要根据患者的具体情况,制订个体化的手术方案。手术大体上可以分为两类:切除性手术(根治性手术)和姑息性手术(减轻症状的手术)。当引起癫痫发作的病灶很局限、能够明确定位并且不在功能区时就可进行切除性手术;当病灶多发或无法确定时可以进行姑息性手术,这种手术主要包括胼胝体切开术和迷走神经刺激术。
初次发作的癫痫患者,应该到正规医疗单位神经内外科就诊,接受包括核磁共振和脑电图等在内的多种必要检查,对没有发现颅内病变(脑肿瘤和血管病、皮层发育不良等)的患者给予药物治疗;最新研究结果显示,对于颞叶内侧癫痫等手术效果较好的患者,如果两种单药不能有效控制发作者,应尽早手术,避免长期反复发作对脑功能的损害,因为临床研究已经显示,更换第三种药物时完全控制率低,而颞叶内侧癫痫手术后恢复良好,发病的次数也降低很多
迷走神经刺激术(vagusnervestimulation,VNS)是一种新的治疗难治性癫痫的有效外科手段,它具有不用开颅、不损伤脑神经组织、微创、可逆、安全性高等优点,自应用于临床以来受到广泛欢迎。不但可以用于药物无效的患者,对于手术后无效或复发者也适合进行此手术治疗。
迷走神经刺激术(VNS)是美国食品及药品管理局批准作为难治性癫痫的辅助疗法,其原理是将刺激器植入左锁骨下的胸大肌浅层,刺激器电极固定于颈部迷走神经,胸壁刺激器不断发射微弱电脉冲,刺激迷走神经,从而引起脑电活动及神经递质变化,达到治疗癫痫的目的。值得一提的是,这种疗法对于改善患者的生活质量也有作用,可以使患者的警觉性、语言技巧、思维能力、独立性等方面,获得不同程度的进步。目前国内外迷走神经刺激术(VNS)在儿童以及成人难治性癫痫患者中的应用越来越广泛,对儿童的记忆力、情志改善尤为明显。随着研究的深入,VNS已经广泛应用于无法进行切除性手术的各种年龄段难治性癫痫患者。
拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部
健客价: ¥94用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥218用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥132豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥45本品适用于成人癫痫部分性发作的单独治疗或添加治疗,可用于4岁以上儿童癫痫部分性发作的单独治疗,2岁以上儿童癫痫部分性发作的添加治疗。
健客价: ¥30癫痫既可作为单药治疗,也可作为添加治疗: 用于治疗全身性癫痫:包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作,特殊类型综合征(West,Lennox-Gastaut综合征)等。 部分性癫痫适用于:简单部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作。
健客价: ¥66豁痰开窍,半肝清热,熄风定痫。用于风痰闭阻所致癫痫。
健客价: ¥32本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥801.抗癫痫:用于治疗全身性或部分性癫痫,尤其是以下类型:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫:简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。
健客价: ¥53用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥5401.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价: ¥750豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥98癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 2岁以上儿童及成人的添加疗法: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 本品也可用于治疗合并有
健客价: ¥43用于治疗全身性、部分性癫痫或其他癫痫的治疗,在哺乳期妇女应用于严重病例或那些对其他药物治疗耐药的患者。
健客价: ¥141.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。 2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
健客价: ¥43用于单一常规抗癫痫药治疗无效的顽固性癫痫大发作。
健客价: ¥25用于预防坏血病,也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。
健客价: ¥2用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥1421.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
健客价: ¥28调和营卫,清肝胆。用于治疗各种发作类型的癫痫。
健客价: ¥491.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。 2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
健客价: ¥32用于预防坏血病,也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。
健客价: ¥2.2用于预防和治疗各种类型癫痫。
健客价: ¥30成人部分性癫痫发作的添加治疗。
健客价: ¥88