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手术治疗癫痫的最佳时机你选对了吗?

2017-11-20 来源:广药三院癫痫诊疗中心  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:继发性癫痫是有明确的发病原因,如脑外伤、颅内感染、脑寄生虫病、血管畸形等疾病引起,大约占临床发病比例的40%。

       癫痫是一种神经系统疾病,大部分患者通过积极且合理的治疗可以控制癫痫发作,若服药不能控制或经检查发现有癫痫病灶,这时就要通过手术的方法切除治疗,否则光靠吃药是无济于事的。

  癫痫在临床上分为原发性癫痫和继发性癫痫两种。

  原发性癫痫多发于儿童,找不到发病原因,此病大约占临床发病比例的60%。

  继发性癫痫是有明确的发病原因,如脑外伤、颅内感染、脑寄生虫病、血管畸形等疾病引起,大约占临床发病比例的40%。

  什么是难治性癫痫

  经过专科大夫正规严格治疗的药物治疗2年以上,仍不能控制其发作。目前主要是药物治疗和手术治疗,药物治疗无效的情况就需要采用手术治疗。

  癫痫的手术治疗需要什么条件

  癫痫发作是一种被动的过程,一次癫痫大发作相当于跑一次马拉松,对身体和大脑的损害非常严重。

  临床上治疗癫痫一般都是采用抗癫痫药物来控制病情,减轻癫痫症状,减少对大脑的损伤,减轻患者痛苦,但是达不到根本的治疗效果,立体定向手术、神经通路阻断术、软膜下纤维横行切断术、伽马刀手术等是临床上经常采用的治疗癫痫的手术方法。

  目前临床癫痫的手术必须有以下特定的条件:

  1、癫痫病灶必须十分的明确;

  2、要切除的病灶应该是非常局限的;

  3、切除这个病灶后不会留下严重的合并症;

  4、只有药物治疗确实无效的患者才考虑手术,因为手术毕竟有一定的风险。

  做好充分的手术前评估和术中评估

  术前评估要根据患者癫痫发作的表现来判断大脑组织的哪一部分功能受限,进而推断该癫痫病灶的大脑功能是否重要,如果是该病灶是关系到患者语言功能、运动功能等重要功能时,就不可采用病灶完全切除术。

  术中评估,是患者在清醒状态下,医生有目的的刺激癫痫病灶,观察正常状态下患者会出现哪些异常表现,进而确定病灶的脑组织功能。

  术中评估包括:

  1、作间期的脑皮质电活动;

  2、功能地形描记,醒觉(语言,运动和感觉区)或睡眠(运动[直接刺激]和躯体感觉[诱发电位])。

  手术能否就根治,从此告别药物

  癫痫病灶完全切除或者神经阻断,是治疗癫痫的有效办法,但是术后还需要进一步服用药物以巩固治疗。

  首先是因为,手术是一种创伤性的活动,即使是治病,也会对身体产生巨大创伤,所以要用药物帮助手术伤口愈合;其次,用药有助于癫痫的更好更快治愈,并且术后用药要服用1-2年才能停药。

  温馨提醒:癫痫并非不治之症,只要经过科学系统治疗,患者是能够完全康复的。患者及家属一定要有信心,及时选择正规专业医院,以免错过最佳治疗时机。

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