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癫痫治疗如何选药?

2017-11-04 来源: 上海虹桥医院癫痫科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:癫痫确诊后,在选择药物时,关键在于准确分型,精确诊断,才能对症下药。建议患者不要自行用药,更不能轻信偏方。

  单药治疗如何选择药物?癫痫病医院刘主任为您解答。

  抗癫痫的第一步,如何选择至关重要的起始单药。患者可先掌握针对最常见的癫痫类型的最常见的药物。

  值得一提的是,像卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠等,会加重肌阵挛癫痫、失神发作,而肌阵挛发作有时候却会被忽视。每个人有自己的用药习惯和经验,习惯用卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠等相关药物的患者,一定要增强识别肌阵挛癫痫的能力。

  此外,副作用也是选药的一个考量,如果有更好的选择,年轻女性尽量不要选丙戊酸钠,最突出的风险就是较高的致畸性,以及对胎儿未来智力的影响。但也不要盲目地一味避免,某些情况下权衡利弊也可以用。

  面对确诊的癫痫患者,首先依据癫痫发作类型,单药治疗。原因有四:

  1.约半数癫痫患者,单药可以很好的达到无发作的效果。联合用药其实比单药疗效增加有限,远达不到1+1=2的效果。

  2.过早的联合用药增加副作用的风险,降低耐受性。

  3.很多抗癫痫药具肝酶诱导作用,也有抑制作用,总之相互作用复杂,可控性差一些,单药可以解决时,没有必要追求复杂。

  4.联合用药在某些情况下,可能会加重癫痫、引起抑郁等等。

  因此,如果单药足量足疗程,仍然得不到控制,再考虑联合或者换药。

  刘主任提醒:癫痫确诊后,在选择药物时,关键在于准确分型,精确诊断,才能对症下药。建议患者不要自行用药,更不能轻信偏方。只有科学规范治疗,才能“斩草除根”。最关键的一点就是要在专业医生的指导下用药。

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