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原来,癫痫初诊和复诊,需要告诉医生不同的事情

2017-10-02 来源:上海虹桥医院癫痫科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:癫痫是神经科最常见的疾病之一,越早期治疗效果越好。出现了癫痫发作或可疑发作都应尽早来医院就诊,医生会根据你的情况来诊断和治疗。目前来说,癫痫的治疗,药物是首选;对于难治性癫痫,现在还有很多方法,如手术治疗、神经调控、生酮饮食等等。

  你和身边的人可能会有这样的经历:凌晨甚至前夜到医院看病,排队挂号苦苦等待,好不容易轮到自己看病,却两三分钟就出来。

  其实,一般大医院里,一个医生一天要看很多病人,平均分配给每个病人确实就那么几分钟,这是现实情况。有效地与医生沟通是有大用场的。

  无论哪种疾病,在诊治过程中医患之间的有效沟通都非常重要,而癫痫患者和医生之间的沟通尤其重要。

  如果你是第一次就诊,需要做哪些重要沟通?

  第一次就诊往往会涉及癫痫的诊断问题,而癫痫诊断其实主要依据患者病史,因为CT、磁共振和脑电图检查不一定能发现问题。所以,患者发作时的情况对医生作出判断很有帮助,患者或家属需要与医生详细描述发作情况:在什么时间、什么情况下发作,起初是什么症状,后来是什么症状,抽搐是怎么样的,有没有大小便失禁等等,也就是癫痫发作的前因后果以及整个过程。有些病人的家属对病情描述很仔细,可能一次发作,医生就能做出诊断。

  如果你是复诊,需要准备先什么?

  癫痫治疗往往需要长期服药。当病人复诊时,需要对前面一段时间的发作有记录,包括发作几次,如何发作以及服药后有没有副作用,这有利于医生根据具体情况调整治疗方案。抗癫痫药不是一次性就能确定好最佳剂量的,需要从小剂量开始慢慢加药,并根据患者情况做调整。

  在哪些阶段,患者应该更加注重与医生的沟通?

  第一次诊断以后刚开始治疗的前3个月比较关键,往往要求患者和医生沟通,比如2周一次;主要是明确疾病的诊断有没有问题,治疗疗效怎么样,药物副作用怎么样,都需要同医生有很好的沟通。3个月以后,如果病情稳定了,随访频率可以降下来。但如果病情有波动,也需要及时复诊。

  还有哪些问题是需要患者在随访中注意的?

  每次沟通的时候,可以事先准备好想和医生沟通的问题,是要解决生育的问题、药物控制效果不佳、药物副作用的问题,还是觉得药物比较贵有经济方面问题等等,有的放矢。

  患者在就诊前应该做哪些准备?

  癫痫病人需要记发作日记。记录这个月有没有发作,如果发作了是哪一天发作,发作几次等等。如果有发作,要记录每次有什么诱因,比如有几个晚上没睡觉,或者吃了什么食物。

  还有药物副作用的问题,因为癫痫的治疗用药时间比较长,有些药物的副作用是急性的、早期出现的,如皮疹等;有些副作用可能是慢性的,如肥胖、肝功能影响等,这些副作用的记录都要比较明确。

  儿童是常见的癫痫人群,需要家长对儿童的发作情况记录清楚。

  如果是儿童癫痫患者,家长需要注意哪些?

  儿童,特别是婴幼儿自己也不知道癫痫发作了,不能说出发作的原因、征兆、发作次数等信息,因此需要家长仔细地观察,最好24小时都给予看护,如果看到一过性发呆或不协调动作,尤其是睡眠时有发作,需要更加注意。大儿童可以尽可能让他自己来描述发病的过程。

  另外,需要特别注意儿童的饮食和睡眠问题,如咖啡、酒、可乐等容易引起兴奋的饮料或食物应尽可能避开。避免诱发癫痫发作。

  疑似癫痫发作要尽早到正规医院诊治?

  癫痫是神经科最常见的疾病之一,越早期治疗效果越好。出现了癫痫发作或可疑发作都应尽早来医院就诊,医生会根据你的情况来诊断和治疗。目前来说,癫痫的治疗,药物是首选;对于难治性癫痫,现在还有很多方法,如手术治疗、神经调控、生酮饮食等等。

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