癫痫是一种异质性的严重脑部疾病,病因及临床表现多种多样,并具有多种发作类型和癫痫综合征,其中一部分影响寿命。因此,癫痫越早治疗,治疗效果越好。
首次发作后治疗效果好
早期癫痫和单次发作的多中心研究表明,首次发作后即开始抗癫痫药物治疗与不治疗或延迟治疗相比,可降低再次发作风险。立即治疗能推迟再次发作时间和首次强直阵挛发作时间,还能缩短达到2年无发作的时间。建议存在再发风险高的患者在首次发作后开始治疗,因为其远期效果比延迟治疗情况好。
癫痫首选抗癫痫药物治疗
对于确诊癫痫的患者,一般建议进行抗癫痫药物治疗,尤其在未来发作可能导致严重损伤或死亡者。作出这一建议的基础,是2次非诱发性癫痫发作的患者,其在未来4年内再次出现发作的风险为73%(95%可信区间为59%~87%)。
有已知病因的患者出现第三次发作的风险,是特发性或隐源性发作的近2倍。若癫痫诊断未明确,最好进行相关评估,如脑电监测或观察随诊,而非立即给予抗癫痫药物。
绝大数的癫痫患者可通过正规的药物治疗得到控制,药物治疗仍然是最重要的治疗手段,其第一原则是单一用药。当一种药物效果不好,需要更换另外的药物,切不可突然换药。需逐渐把新药增加到有效剂量后,再对原来的药进行逐渐减量,同时还要考虑是否有药物之间的相互影响,而调节新药剂量。无论药物治疗作何调整,应当在医生的指导下进行。
另外药物的疗效是逐渐显现的,要通过抽血化验药物浓度证实药量合理。当病人疗效不满意,才考虑换药。更换几种药物均效果不好后,再考虑联合用药,要定期复查血常规和肝肾功能,减少副作用的发生。
拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部
健客价: ¥94本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥80癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 2岁以上儿童及成人的添加疗法: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 本品也可用于治疗合并有
健客价: ¥43成人部分性癫痫发作的添加治疗。
健客价: ¥88本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。 本品用于成人及2~16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥239