【健康问答】第十一期|癫痫药吃3年了一直没效果，怎么办？

      今天是“8.15日本投降纪念日”，不忘国耻，继续努力，为国家富强而崛起。小伙伴们治好病，为国家，为自己，为更好的未来！

　　一起来看看这一期的健康问答大家都关注哪些问题：

　　癫痫8年，睡觉磨牙，手脚抽动，总在凌晨发作。这是小发作吗？

　　孩子癫痫2年，吃奥卡西平没控制发作，现在说话不清，是药物影响吗？

　　佩带式经络癫痫治疗仪，这仪器好不好？

　　癫痫控制住了，但各个脏器都有损害，脑萎缩，丧失自主能力，这病什么时候才能？

　　癫痫3年，一直吃德巴金，尼莫地平片，维生素B1，没效果，怎么办？

　　老公八年癫痫病史，症状先是嘴老动，像是磨牙，有时大叫一声起来。一般在凌晨约三四点发病，一发就是三次，一次隔一两个小时，晚上他必须开灯睡觉才舒服点。去年在十一月份再次发作，一天发作十次，每次舌头都咬破，这是最严重的一天。平时睡觉手脚会不停抽动，他这是小发作吗？

　　病史八年左右，睡觉时老磨牙，磨牙在单独的睡眠障碍里面是一种症状，手脚抽动也是睡眠障碍的一种表现。

　　不过他是癫痫病人，不能单纯用睡眠障碍来解释了，还是得按癫痫来解释。

　　首先他睡觉的时候一定得开灯，反映出他胆小。癫痫病人里有相当大比例的人都是非常胆小，这和他的癫痫的病理功能不正常有直接的关系。

　　其次他的癫痫往往在凌晨的时候发作，而且会持续多次发作，基本上可以大概的诊断是额叶癫痫。

　　额叶癫痫是一种症状性癫痫，且具有难治性。

　　这需要做影像性检查来查他额叶的皮层发育，以及是否有占位病变或者说血管畸形（在成因里面最常见的）。如果是的话，治疗方法不一样。

　　如果影像学检查正常，还需要对癫痫的类型进行鉴别。如果是额叶癫痫这种综合征，如果他的综合征表现为肌阵挛样发作，治疗的药物就明显不一样，他急需找专科医生进行专业的检查。

　　我孩子得癫痫已有两年了，他今年8岁半了，一直在吃奥卡西平片，但是没有控制住，反复发作，每一次都是进入睡眠才发作。得病两年说话都说不清楚了，是不是吃这个药有影响？

　　他应当是六岁左右出现癫痫。六岁儿童出现癫痫发作，一般把这类儿童癫痫归类到某种病因综合征里面。

　　六岁儿童癫痫常见的就是良性颞叶中央棘波放电，这种癫痫类型有的是良性，比如枕叶癫痫放电。

　　具体是哪种癫痫类型需要专业医生来鉴别，如果是良性癫痫，家长不必过于担忧。

　　孩子说话不清楚估计在左侧额叶一带，应当是额叶区（癫痫灶遗传起源的地方）的指挥语言功能区受到影响。

　　他的表现症状很典型，每一次入睡后才会发作，应该是良性的儿童局灶性发作，可能是Landau-Kleffner综合征。具体还需专科医生帮他鉴别清楚。

　　因为如果是这种类型，用药需慎重。奥卡西平控制不住癫痫，可能和医生的指导不到位有关系。

　　此外，随着年龄的长大，良性癫痫对人的认知行为，学习等等不会造成破坏，且用药时间很短暂，希望家长高度重视。

　　前几天北京一家癫痫病医院的医生介绍佩带式经络癫痫治疗仪，因为受骗太多，不知这种治疗仪好不好。

　　癫痫具有复杂性，难治性，持久性，很多病人及家属饱受痛苦，经济负担重，想治病又治不好，还想图简单，所以想找一个又简捷又便宜的方法。

　　这样的治疗仪有没有效果不知道。真正的治疗仪比如说经颅磁刺激治疗仪才真正确实有效。

　　但是市场上有一些商人提供的机器显然是仿造品。

　　建议病人不要为了图省事，或者图省钱去花那些冤枉钱，这样反而把病耽误了。

　　最好是找专科医生评估，确诊癫痫类型，从而进行精准的治疗，尽快摆脱癫痫。

　　传统治疗方案就是吃药，虽然癫痫病控制住了，但是对各个脏器都有损害，而且会慢慢地脑萎缩，丧失自主能力，这病不知道什么时候才能好。

　　按照目前抗癫痫协会指导的方案，传统的治疗是主流医学，就是服用相关的西药或者开刀做手术来治疗癫痫。

　　但不管是吃西药还是开完刀，有相当多的病人一直在漫长的用药物控制癫痫。

　　药物常用的就是丙戊酸与卡马西平，这些药物确实对肝脏，肾脏，人的智力等都会造成一些影响，能让人的智商下降，学习能力下降。

　　我们监测过好多这样的病人，长期服药三年，五年，吃到他智商才60左右，非常常见是受到影响，有的对造血系统，心血管系统的影响也很严重。

　　不过这些影响还有可能恢复，就是把药停掉。

　　包括国外的相关的专业机构也在苦苦研究让病人缩短吃药时间，或者不吃西药，这是一个艰苦的过程。

　　后来他们发现中国传统的中医，尤其是针对性草药的应用，针灸穴位的针对性的治疗，能起到意想不到的效果。

　　经过长期的摸索实践，中医确实让很多的病人慢慢减少用药量及用药的种类，甚至部分病人已经告别用药。

　　而且他们都明显感觉到自己的健康状态，学习能力，适应社会的能力，交流的能力，工作的能力都在提高。

　　所以想把西药逐渐停掉，或者不想长期服用西药，一定得找专科医生，尤其中医院的医生在这方面有独到的见解，他们在针对性鉴别清楚癫痫类型以后，把西药逐渐调整，改善内部的功能，控制癫痫不发作。

　　我已经患病3年多，拖延了两年，到后来发病频率越来越高，医院查出是癫痫病。可医生不知是什么癫痫，就让我吃德巴金，尼莫地平片，维生素B1。药一直吃，但是癫痫发作越来越严重了，一次我坐凳子摔倒了，流口水，眼睛直瞪着，大概5、6分钟，有时倒在地上。我好想医生能帮帮我。

　　德巴金药物（可加重肝脏的破坏）除了极个别的类型，比如线粒体脑病的癫痫，儿童类型的癫痫不能用以外，一般来说对所有癫痫类型都有些效果。

　　所以很多医生在非专业的情况下，就把这个药给予患者服用，或许能达到控制。

　　但是癫痫需要分类型，因为成人局灶性癫痫的类型有很多，比如颞叶癫痫的种类就很多。

　　按照他叙述的症状，我们无法给他分类，建议他到专科医院，鉴别清楚癫痫类型，不能盲目的用药。

　　尼莫地平对癫痫有帮助吗？确实对个别的癫痫病人有帮助，这也需要针对性应用，不是猜测着用。

　　维生素B1对癫痫有帮助吗，如果是酒精成瘾性类型的Wernichekorsakoff综合征，是可以针对性的选择维生素B1应用。

　　所以说一定要找专科医生鉴别清楚癫痫类型，再进行针对性治疗。