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专业医生为患者和家属解读癫痫知识---认识癫痫(连载六)

2017-09-12 来源:重庆癫痫病友会  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:癫痫患者发作时出现的精神障碍与精神病的表现往往有相似之处,经常有人误把癫痫看成是精神病。实际上癫痫与精神病之间有着本质的区别。

  全球约有癫痫患者五千万,我国近千万。世界卫生组织把癫痫列为重点防治的神经、精神疾病之一。中国抗癫痫协会主持编撰的《癫痫知识》旨在加强癫痫方面的公众认识和教育,以减少社会对癫痫患者及其家属的误解和歧视。

     19.癫痫性精神障碍是精神病吗?

  癫痫患者发作时出现的精神障碍与精神病的表现往往有相似之处,经常有人误把癫痫看成是精神病。实际上癫痫与精神病之间有着本质的区别。

  二者相比,癫痫症状具有发作性、刻板性、重复性的的特征,每次癫痫发作时患者的精神症状基本类似,称为癫痫性精神障碍。脑电图检查提示发作期有痫性放电,抗癫痫药物治疗有效。而精神病患者的症状多呈持续性,持续时间可长达数月甚至更长,发作性的精神症状呈多样化,抗癫痫治疗一般无效。

  20.癫痫对患者的危害有哪些?

  癫痫对于患者的伤害主要包括躯体和心理两个方面。

  躯体方面:癫痫发作时患者出现意识障碍,且部分时间、地点突然发生,易使自身处于危险的环境中,若发作时行走在水池旁、锅灶前等,则更易发生意外伤害,如溺水、烧伤等;癫痫频繁持续发作,容易损伤大脑神经细胞,也可能引发肢体瘫痪;脑肿瘤和脑血管病伴随癫痫发作,可诱发或加重原发病。许多患者癫痫发作时呼吸暂停,造成缺氧、水肿等神经细胞损伤。长期反复发作容易引起患者的智力下降、性格改变、记忆障碍,进一步使病情加重。

  心理方面:由于癫痫患者容易遭受外人的歧视和不公平待遇,使得患者精神压力加重,变得焦虑、自卑、抑郁,甚至出现轻生的意图;一些患难治性癫痫的患者,给家庭成员也造成很大的经济和精神压力。

  21.我国癫痫患者的治疗现状如何?

  我国癫痫的患病率为7‰,与世界卫生组织(WHO)报告的发展中国家7.2‰的患病率接近。儿童和青少年是癫痫高发人群,在癫痫患者中,0~9岁年龄组占患病总人数的38.5%,10~29岁年龄组占约40%。目前,我国癫痫患者的治疗状况令人担忧,大约63%的患者从未进行过治疗或接受的是非正规的治疗,国际上称之为“治疗缺口”(treatmentgap)。大多数患者处于“治疗缺口”状态,不仅癫痫发作未能得到控制,还造成病情迁延,转变成“难治性癫痫”,甚至患者的智力严重损害,尤其是青少年更是如此。许多人还因为听信虚假宣传,上当受骗,没有取得应有的治疗效果。

  22.癫痫的治疗原则是什么?

  癫痫的治疗,要注意以下几个原则:

  (1)一旦确诊为癫痫,应尽早开始治疗。

  (2)注意正确选择药物。绝大多数患者不懂怎样治疗,此时,要听从专科医生的安排。医生会根据癫痫发作及癫痫综合征的不同类型,正确选择药物。患者要遵从医嘱用药,不可盲目轻信其他患者的“经验”,或随意使用所谓的“偏方”“祖传秘方”。

  (3)先单独用药,然后联合用药,剂量适当。许多抗癫痫药物治疗的作用原理相似,选择用药时首选一种药物,从小剂量开始,逐渐加量。若达到最大耐受剂量时仍然无效,可考虑换药或联合用药,但要注意药物之间的相互作用。同时,用药方式要遵从专科医生的医嘱。

  (4)长期服药,维持治疗。癫痫用药最忌讳的就是症状好一点后,就自行减药甚至停药,发作了再次用药。这样做是非常不科学的,很难达到控制发作的目的。患者一定要坚持长期服药,及时停止发作,也要继续服药。一般发作完全控制2~3年以上,脑电图正常的患者,可在医生指导下逐渐减量或停止使用药物。有些患者甚至需要终身服药。

  (5)经过2~3年抗癫痫的正规治疗,仍未能很好控制发作的患者,称为“药物难治性癫痫”,应到有条件的“癫痫中心”进行“术前评估”。如有肯定的适应症,可考虑行外科手术治疗。

 

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