全球约有癫痫患者五千万,我国近千万。世界卫生组织把癫痫列为重点防治的神经、精神疾病之一。中国抗癫痫协会主持编撰的《癫痫知识》旨在加强癫痫方面的公众认识和教育,以减少社会对癫痫患者及其家属的误解和歧视。
19.癫痫性精神障碍是精神病吗?
癫痫患者发作时出现的精神障碍与精神病的表现往往有相似之处,经常有人误把癫痫看成是精神病。实际上癫痫与精神病之间有着本质的区别。
二者相比,癫痫症状具有发作性、刻板性、重复性的的特征,每次癫痫发作时患者的精神症状基本类似,称为癫痫性精神障碍。脑电图检查提示发作期有痫性放电,抗癫痫药物治疗有效。而精神病患者的症状多呈持续性,持续时间可长达数月甚至更长,发作性的精神症状呈多样化,抗癫痫治疗一般无效。
20.癫痫对患者的危害有哪些?
癫痫对于患者的伤害主要包括躯体和心理两个方面。
躯体方面:癫痫发作时患者出现意识障碍,且部分时间、地点突然发生,易使自身处于危险的环境中,若发作时行走在水池旁、锅灶前等,则更易发生意外伤害,如溺水、烧伤等;癫痫频繁持续发作,容易损伤大脑神经细胞,也可能引发肢体瘫痪;脑肿瘤和脑血管病伴随癫痫发作,可诱发或加重原发病。许多患者癫痫发作时呼吸暂停,造成缺氧、水肿等神经细胞损伤。长期反复发作容易引起患者的智力下降、性格改变、记忆障碍,进一步使病情加重。
心理方面:由于癫痫患者容易遭受外人的歧视和不公平待遇,使得患者精神压力加重,变得焦虑、自卑、抑郁,甚至出现轻生的意图;一些患难治性癫痫的患者,给家庭成员也造成很大的经济和精神压力。
21.我国癫痫患者的治疗现状如何?
我国癫痫的患病率为7‰,与世界卫生组织(WHO)报告的发展中国家7.2‰的患病率接近。儿童和青少年是癫痫高发人群,在癫痫患者中,0~9岁年龄组占患病总人数的38.5%,10~29岁年龄组占约40%。目前,我国癫痫患者的治疗状况令人担忧,大约63%的患者从未进行过治疗或接受的是非正规的治疗,国际上称之为“治疗缺口”(treatmentgap)。大多数患者处于“治疗缺口”状态,不仅癫痫发作未能得到控制,还造成病情迁延,转变成“难治性癫痫”,甚至患者的智力严重损害,尤其是青少年更是如此。许多人还因为听信虚假宣传,上当受骗,没有取得应有的治疗效果。
22.癫痫的治疗原则是什么?
癫痫的治疗,要注意以下几个原则:
(1)一旦确诊为癫痫,应尽早开始治疗。
(2)注意正确选择药物。绝大多数患者不懂怎样治疗,此时,要听从专科医生的安排。医生会根据癫痫发作及癫痫综合征的不同类型,正确选择药物。患者要遵从医嘱用药,不可盲目轻信其他患者的“经验”,或随意使用所谓的“偏方”“祖传秘方”。
(3)先单独用药,然后联合用药,剂量适当。许多抗癫痫药物治疗的作用原理相似,选择用药时首选一种药物,从小剂量开始,逐渐加量。若达到最大耐受剂量时仍然无效,可考虑换药或联合用药,但要注意药物之间的相互作用。同时,用药方式要遵从专科医生的医嘱。
(4)长期服药,维持治疗。癫痫用药最忌讳的就是症状好一点后,就自行减药甚至停药,发作了再次用药。这样做是非常不科学的,很难达到控制发作的目的。患者一定要坚持长期服药,及时停止发作,也要继续服药。一般发作完全控制2~3年以上,脑电图正常的患者,可在医生指导下逐渐减量或停止使用药物。有些患者甚至需要终身服药。
(5)经过2~3年抗癫痫的正规治疗,仍未能很好控制发作的患者,称为“药物难治性癫痫”,应到有条件的“癫痫中心”进行“术前评估”。如有肯定的适应症,可考虑行外科手术治疗。
拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部
健客价: ¥94用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥218豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥45用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥132豁痰开窍,半肝清热,熄风定痫。用于风痰闭阻所致癫痫。
健客价: ¥32豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥981.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价: ¥750用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥540癫痫既可作为单药治疗,也可作为添加治疗: 用于治疗全身性癫痫:包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作,特殊类型综合征(West,Lennox-Gastaut综合征)等。 部分性癫痫适用于:简单部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作。
健客价: ¥66本品适用于成人癫痫部分性发作的单独治疗或添加治疗,可用于4岁以上儿童癫痫部分性发作的单独治疗,2岁以上儿童癫痫部分性发作的添加治疗。
健客价: ¥30本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥801.抗癫痫:用于治疗全身性或部分性癫痫,尤其是以下类型:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫:简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。
健客价: ¥53用于癫痫与神经官能症等。
健客价: ¥42用于单一常规抗癫痫药治疗无效的顽固性癫痫大发作。
健客价: ¥25用于治疗全身性、部分性癫痫或其他癫痫的治疗,在哺乳期妇女应用于严重病例或那些对其他药物治疗耐药的患者。
健客价: ¥141、用于全身纤溶亢进所致的出血,如白血病、再生不良性贫血、紫癜等,以及手术中和手术后的异常出血。 2、用于局部纤溶亢进所致异常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、肾出血、前列腺手术中盒术后的异常出血。
健客价: ¥199豁痰开窍,安神定惊,息风解痉。用于风痰闭阻所致的癫痫抽搐,小儿惊风,面肌痉挛。
健客价: ¥27癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 2岁以上儿童及成人的添加疗法: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 本品也可用于治疗合并有
健客价: ¥43用于癫痫小发作,以及各类型癫痫的辅助用药
健客价: ¥16癫痫 部分性发作:复杂部分发作、简单部分发作。原发或继发性全身强直-痉挛发作。混合型发作。可单独或其他抗惊厥药合并服用,对失神发作和肌阵孪发作无效。 三叉神经痛 由于多发性硬化症引起的三叉神经痛 原发性三叉神经痛 原发性舌咽神经痛
健客价: ¥29清热解毒,凉血止血,散瘀消斑。用于原发性血小板减少性紫癜。症见全身瘀点或瘀斑,发热烦渴,小便短赤,大便秘结,或见鼻衄,齿衄,舌红苔黄,脉滑数或弦数。
健客价: ¥48用于预防坏血病,也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。
健客价: ¥21.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。 2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
健客价: ¥43祛风化痰,定痫止搐。用于痰阻脑络所致的癫痫,症见抽搐昏迷、双目上吊、口吐涎沫。
健客价: ¥20