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癫痫治疗总不理想 原来是因为这个!

2017-08-28 来源:北京华坛医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:服药几个月症状控制的很好,就不再继续服药,很多癫痫患者刚开始病情可能并不严重,按时按量吃了几个月的药,症状控制的很好,就觉得不再继续吃药了,谁知慢慢病情又发作,有的反而加重了。

  很多癫痫患者由于对癫痫疾病的认识不清,造成很多误解和错误的做法。

  例如有的患者认为我检查的脑电图正常,但是医生说我有癫痫,这肯定不对;

  还有的患者认为癫痫是非常不好的病,不想让别人知道自己或家人有这个病,就不去治疗;

  还有患者认为病情不发作了,就可以减停药了

  ...

  殊不知这些想法和做法都会造成患者的病情越来越严重,为了消除广大癫痫患者及家属关于癫痫疾病方面的一些误区,癫痫专家为大家总结了以下十五条误区:

  误区一:

  发作症状控制住就不再继续服药

  服药几个月症状控制的很好,就不再继续服药,很多癫痫患者刚开始病情可能并不严重,按时按量吃了几个月的药,症状控制的很好,就觉得不再继续吃药了,谁知慢慢病情又发作,有的反而加重了。

  北京华坛医院的专家介绍,癫痫病是脑神经元异常放电的结果,而异常放电是由于脑组织受物理、化学因素的损伤而形成脑组织不健康,要恢复脑组织复原状态是需要药物、营养等的缓慢作用,绝不是一朝一夕就能解决的,所有服药时,必须严格按照医生的要求。

  误区二:

  脑电图正常,就认为不是癫痫

  据统计80%的癫痫患者脑电图异常,而有5%~20%左右的癫痫患者发作间隙期脑电图检查正常,还有一些脑电图异常的人始终没有癫痫发作。

  因此,临床上不能因脑电图正常就排除癫痫病的诊断,也不能因脑电图异常就诊断癫痫,临床医生是结合了患者的病史和临床发作表现,综合分析,才能做出正确诊断的。

  误区三:

  错误的认为几种抗癫痫药合用,效果一定会比单一用药好

  抗癫痫用药原则之一就是主张单一用药,近年研究发现绝大多数癫痫患者在血药浓度监测下,服用一种合适剂量的抗癫剂,可以满意的控制发作,没有必要同时服用多种抗痫剂。

  联合用药易导致慢性中毒,药物之间的相互作用影响药效,增加毒副作用,并使发作变频,增加患者的经济负担。若单一用药,不能控制发作时,应分析原因,经医生指导下一步选择联合用药。

  误区四:

  治病急于求成病急乱求医

  癫痫治疗是一个长期的过程,但有的患者不坚持治疗、复查,治疗时断时续,甚至有的患者轻信所谓“一个疗程根治,无限退款”的广告,也不到正规的医院接受规范的治疗。

  误区五:

  受世俗错误观念而讳疾忌医

  有不少患者家属及家属不愿承认患有此病,或者不想让别人知道自己或亲属患有此病,因此在做法上表现为或者不能接受医生的诊断,而以“我家祖辈均未有癫痫”为由,拒绝癫痫的诊断和治疗。

  误区六:

  发作动作大就严重,动作小就不严重

  北京华坛医院的专家说,癫痫的发发作和小发作都属全身性发作,大小发作不是按抽搐动作幅度大小区分的。大发作有全身四肢抽搐,而典型小发作仅有短暂的(不超过1分钟)的意识丧失,而没有抽搐动作。

  有些患者或家属把全身大发作以外的其他形式的发作都认定是小发作,显然是不确切的。临床医生要根据患者的病史、发病症状、准确分型、合理选药,才能收到较好疗效。

  误区七:

  患者抽搐就是癫痫病

  抽搐是癫痫的主要症状之一,但不是癫痫病的独有症状,其他疾病也可引起抽搐,如癔症抽搐、低钙抽搐、小儿高热惊厥、低血糖惊厥等均不属于癫痫病范畴。因此抽搐不一定都是癫痫病所致。

  同时,有些类型的癫痫患者没有抽搐症状,如失神发作、颞叶癫痫、腹型癫痫、头痛癫痫等,因此,不能把抽搐与癫痫等同起来。

  误区八:

  癫痫发作时,患者都有神志丧失

  绝大部分癫痫患者发作都伴有神志丧失,但有些类型的癫痫,如局限性发作,肌阵挛癫痫等患者发作时意识清楚。因此,不能因为患者神志不丧失,就否认癫痫的诊断而贻误治疗。

  误区九:

  癫痫具有遗传性,癫痫患者不宜生育

  癫痫虽有遗传性,但对下代的影响不是百分之百的,一般说来,癫痫患者的子女只有5%发生癫痫,因此癫痫患者是可以生育的,我国法律也未明令禁止癫痫患者生育。

  但从优生学的角度,癫痫患者最后避免与惊厥阈值低的人(包括癫痫患者和有高热惊厥史者)结婚,癫痫患者应在病情稳定,基本控制发作后生育。

  误区十:

  原发性癫痫与遗传有关,而继发性癫痫与遗传无关

  通过对癫痫患者及其有血缘关系亲属的大量调查发现,不仅原发性癫痫与遗传有关,而且继发性癫痫的直系亲属发病率远比普通人群高。

  从临床上分析,发生了脑外伤、患过脑炎、脑膜炎、有产伤窒息史的患者不一定都发生癫痫。因而说明,是否发生癫痫不仅取决于环境因素的强弱而重要的取决于先天的遗传因素。

  误区十一:

  西药治疗癫痫需要终身服药

  西药治疗癫痫的原则之一是坚持长期用药,缓慢停药,但不一定都要终身服药。患者确定有效的药物治疗方案后,药遵循医嘱,按时按量按疗程检查服药,直至完全控制发作4年左右后,逐渐减停药物,其减停过程需持续1~2年。

  逐步减药期间如病情发作,则需恢复原药量继续服用4年控制其发作,且出现明显的毒副作用时,也可选择中医中药治疗,用中药逐渐替换西药,同时也不能忽视对有治疗指证的原发病的治疗。

  误区十二:

  癫痫随着年龄增长可自愈

  有的患者特别是儿童患者的家长认为,癫痫不需治疗,期待在孩子的生长发育阶段可以自然终止,的确有的类型的发作,如某些儿童良性癫痫中的部分患者可以不需治疗而自行终止发作。

  但大多数的发作不会在生成发育阶段停止,有的甚至会在此阶段加重发作,因此,同样需要在医院指导下给予合适的治疗。

  误区十三:

  抗癫痫药物会影响智力

  有的患者认为服用抗癫痫药会影响大脑功能、影响智力而不愿服药,听说现在有手术的方法就迫切希望用手术治疗。

  首先要指出的是,有些抗癫痫药物在使用过程中确实有对认知能力的影响,但这种影响究竟是药物还是其他因素引起还有待进一步研究,而且发作本事也会对脑功能有不良的影响。

  误区十四:

  治疗效果不好需更换药物品种

  很多患者心急,用药后希望马上能控制所有的癫痫发作,因此在用了一阶段药物以后仍有发作,就马上打听有无其他药物并要求更换,结果患了好几种药物后仍未能满意控制发作。

  要知道癫痫的治疗是一个长期的过程,用药后效果不满意可能有许多原因造成的,因此不要盲目地更换药物,应在医生指导下首先调整已用药物的剂量,有条件的地方还可以测定抗癫痫药物的血药浓度。15随意停减药物。

  误区十五:

  随意停减药物

  抗癫痫治疗是一个长期的过程,需要患者及其家属有很好的依从性配合治疗。至于发作完全控制后何时减药,甚至撤药,应由医生根据患者发作控制的时间长短,脑电图改变及其他多种因素才能作出决定。

  一般说治疗时间越长,控制发作的时间越长,复发的机会就越少,所有至少也要完全控制后2~3年后才能考虑撤减药。

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