我们都知道癫痫治疗主要有药物治疗和开颅手术治疗这两大类。大部分病人开始会选择药物治疗,而且大部分癫痫病人可以通过药物治疗治愈或者控制,因为大部分病人对药物还是很敏感的。除了药物治疗还有一部分病人通过检查发现癫痫灶很局限,有些是经过核磁或者CT检查发现了病灶,然后通过脑电图检查发现癫痫灶和病灶相关,这样也就找到了癫痫灶,这样就可以进行开颅手术切除病灶及癫痫灶,这类的病人一般手术效果很好,术后大部分可以痊愈,而且是药物治疗很难彻底治愈即所谓的很难治根,所以碰到此类病人我们会建议病人做手术。还有一部分病人是经过磁共振检查没有发现病灶,但是经过脑电图检查发现癫痫的起源很局限,而且症状学分析也和脑电图表现一致,这样的病人也可以选择开颅手术,但是为了进一步精确定位癫痫灶的起源位置,有时候需要进行更精确的颅内脑电图检查,这样能够把癫痫灶的范围定位更精确,更局限的地方,这样就可以尽可能的保留重要的脑功能区不被切除,而且可以较精确的切除癫痫灶,就是把手术刀切到了真正该切除的癫痫灶,而尽量不会伤及无辜的重要的脑功能区。
然而现实中还存在这样的一些病人,虽然不多,但是很痛苦,很煎熬。就是他们都属于药物难治性的癫痫,简单的说就是经过几年甚至十几年的药物治疗无效。证明了是药物难治性的癫痫;而且癫痫发作很频繁,严重影响患者的生活质量;大部分这类病人会有智力或者行为异常,即智力低下、行为怪异,经常是脾气暴躁、易怒;严重影响家属的工作和生活;而且从专业上来讲这类病人一般都是脑电图上放电很广泛,症状是发作类型多样,核磁上可能没有发现病灶也有可能会有很多的广泛的看似轻微的病变,比如缺氧性脱髓鞘改变、或者多发的结节性硬化改变等,这些类型的病人一般是不适合进行开颅切除癫痫灶的,因为找不出比较局限的癫痫灶,所有很遗憾,很多家属抱着希望来我们这边想通过手术治疗却很无奈的得知不能做手术,彻底熄灭了他们心中的一些希望,但是这就是现实也是科学。
虽然说这些病人可能现在无法定位癫痫灶进而无法手术,但是还是要相信科学,今天可能认为是无法治疗的疾病,可能随时会被新设备、新技术发明而变得可以治疗、治愈。只是要耐心等待而已。其实现在对于这类病人也不是说就是这样无助的消极的等待。国际上目前针对这类病人开展了很多的迷走神经刺激治疗。所谓的迷走神经刺激治疗是指将迷走神经刺激器埋藏在体内,一般是在腋窝处,然后其导线通过皮下行走到位于颈部的迷走神经处,将电极与迷走神经连接。这样手术比较简单,没有开颅。电极及刺激器安装好后,调整刺激的电流,刺激器就可以工作了。这样通过电流刺激迷走神经,电流可以沿迷走神经传人脑干、大脑,调节整个失常的大脑功能。其实可以简单的理解为一种脑起搏器,可能大家对心脏起搏器比较熟悉,这个其实相当于心脏起搏器的机理和功能。
迷走神经刺激并不能彻底的根治癫痫。它的作用就是综合改善脑功能,有效的减少癫痫发作的程度和频率,根据文献报道和我们的临床经验,大概能减少癫痫发作50%左右;除了减少癫痫发作,它还能改善脑功能,进而改善患者的智力、反应速度、行为等,我们的经验就是病人经过迷走神经刺激后,精神状态好转,智力有所提高,脾气性格变温和,不那么暴躁。虽然这个方法不能彻底治愈癫痫,但是对于这类病人来说也算是一个希望,国外目前开展的比较多,因为国外的经济水平较好,这个刺激器的费用大概在2-3万美元,对他们来说也不贵,但是对于我国的病人来说显得有点贵。但是如果对于经济方面能够接受的病人来说,无疑是值得尝试的一个方法,因为它创伤小,不用冒开颅手术的风险,而且因为它没有开颅所以暂时用这个迷走神经刺激的方法控制减少改善癫痫发作无疑是一种积极的等待,不至于在现在没有太大把握情况下选择开颅手术没有取得很好效果,而且丧失将来的希望。
拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部
健客价: ¥94豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥45癫痫既可作为单药治疗,也可作为添加治疗: 用于治疗全身性癫痫:包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作,特殊类型综合征(West,Lennox-Gastaut综合征)等。 部分性癫痫适用于:简单部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作。
健客价: ¥66用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥2181.抗癫痫:用于治疗全身性或部分性癫痫,尤其是以下类型:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫:简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。
健客价: ¥53用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥132豁痰开窍,半肝清热,熄风定痫。用于风痰闭阻所致癫痫。
健客价: ¥32豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥981.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价: ¥750用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥540本品适用于成人癫痫部分性发作的单独治疗或添加治疗,可用于4岁以上儿童癫痫部分性发作的单独治疗,2岁以上儿童癫痫部分性发作的添加治疗。
健客价: ¥30本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥80用于癫痫与神经官能症等。
健客价: ¥42用于单一常规抗癫痫药治疗无效的顽固性癫痫大发作。
健客价: ¥25用于治疗全身性、部分性癫痫或其他癫痫的治疗,在哺乳期妇女应用于严重病例或那些对其他药物治疗耐药的患者。
健客价: ¥141、用于全身纤溶亢进所致的出血,如白血病、再生不良性贫血、紫癜等,以及手术中和手术后的异常出血。 2、用于局部纤溶亢进所致异常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、肾出血、前列腺手术中盒术后的异常出血。
健客价: ¥199豁痰开窍,安神定惊,息风解痉。用于风痰闭阻所致的癫痫抽搐,小儿惊风,面肌痉挛。
健客价: ¥27癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 2岁以上儿童及成人的添加疗法: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 本品也可用于治疗合并有
健客价: ¥43用于癫痫小发作,以及各类型癫痫的辅助用药
健客价: ¥16癫痫 部分性发作:复杂部分发作、简单部分发作。原发或继发性全身强直-痉挛发作。混合型发作。可单独或其他抗惊厥药合并服用,对失神发作和肌阵孪发作无效。 三叉神经痛 由于多发性硬化症引起的三叉神经痛 原发性三叉神经痛 原发性舌咽神经痛
健客价: ¥29清热解毒,凉血止血,散瘀消斑。用于原发性血小板减少性紫癜。症见全身瘀点或瘀斑,发热烦渴,小便短赤,大便秘结,或见鼻衄,齿衄,舌红苔黄,脉滑数或弦数。
健客价: ¥48用于预防坏血病,也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。
健客价: ¥21.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。 2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
健客价: ¥43祛风化痰,定痫止搐。用于痰阻脑络所致的癫痫,症见抽搐昏迷、双目上吊、口吐涎沫。
健客价: ¥20