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服用癫痫药物 千万别这样做

2017-06-03 来源:癫痫药品指南  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:中药治疗癫痫虽然早有历史记载,但是却没有明确的证据表明中药能够像西药那样稳定的控制癫痫,更何况长期服用中药也会带来药物毒副作用的危险。服用“西药”抗癫痫药物治疗癫痫,是国际医学公认癫痫的规范治疗手段。

  癫痫病是一种常见疾病,30岁以前的患者占所有患者比例的90%,但很多患者在年轻时发病,在以后的数年中会反复发作,十分痛苦。药物治疗是癫痫病治疗的主要方法之一,但很多癫痫病患者在药物治疗期间,效果不是很理想,用药方面有很多自己想当然的认识。

  1、西药“毒性大”要用中药、用偏方治疗

  中药治疗癫痫虽然早有历史记载,但是却没有明确的证据表明中药能够像西药那样稳定的控制癫痫,更何况长期服用中药也会带来药物毒副作用的危险。服用“西药”抗癫痫药物治疗癫痫,是国际医学公认癫痫的规范治疗手段。

  医学上强调“正规的用药治疗”,关键是强调两点:一、要在正规的专科医生指导下选择药物。在医生的指导、随访下,根据定期的化验检查,医生通过及时的调整剂量、调整药物方案,能保证患者用药的基本安全。二、要选择正规的药物,即选择国际(国家)正式批准生产的抗癫痫“西药”,而绝非民间传说的能够“包治、根除,没有毒副作用”中药偏方。

  2、最新、最贵的药物一定是好药

  目前,国际抗癫痫联盟仍然推荐卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠、苯巴比妥、扑米酮、乙琥胺、氯硝西泮等为一线抗癫痫药物。但由于近年来又有十余种新的抗癫痫药投放市场,如托吡酯(妥泰)、拉莫三嗪(利必通)、氨己烯酸、加巴喷丁、奥卡西平等,所以,很多癫痫患者便过分地相信新药,误认为上述新药要比老药好,并过早地加用新药,结果导致了不良后果的发生。总的来说,这些新的抗癫痫药的疗效并不优于传统的一线抗癫痫药,而且价格昂贵。患者只有在用一线抗癫痫药不能控制病情或出现了严重的副反应时才可考虑使用这些新药,并应严格掌握这些新药的适应症及不良反应。

  国际医学公认的原则是:根据具体的病情选择最合适的药物。癫痫可以表现为各种发作类型,癫痫的病因也有很多种,抗癫痫药物的选择是根据每个病人的具体情况来决定的。没有那一种药是适用于所有病人的,因此没有最好的药,只有最适合的药。新一代的抗癫痫药物,在药物的不良反应、对身体的毒副反应方面表现得更为安全,患者长期服药的保留率高。而在实际的抗癫痫效果方面,目前没有研究证明有更优势的效果。但对传统抗癫痫药物而言,有些“老药”,如苯妥英钠,已经确实因为毒副反应太强,而遭到临床逐渐的淘汰。但是毋庸置疑,医学在不断进步,目前每隔3-5年就有新的抗癫痫药物研发上市。新的抗癫痫药物,如开普兰,有着全然不同的抗癫痫药物机制,预期会有更好的抗癫痫效果。因此,无论“便宜与否”、“新旧与否”,在医生的合理使用、组合下,抗癫痫药物对癫痫的实际控制率会有不断的提高。

  3、多药联用并多次换药

  对大多数癫痫患者来说,坚持单药治疗是国际上公认的治疗原则,多药联合治疗仅适用于单药治疗失败的难治性癫痫患者。然而在现实中联合使用多种药物治疗癫痫的现象十分普遍。在癫痫治疗中就曾遇到过一位该病患者同时应用9种新老抗癫痫药物进行治疗的情况。其实,这种服药方法不仅不能提高疗效,还会增加药物的毒副反应,从而使患者无法长期坚持药物进行癫痫病的治疗。

  任何一种抗癫痫药在血液中达到有效、稳定的浓度都需要较长的时间,多数药物都需要在使用和观察数月之后才能确定其有无疗效,故患者绝不能频繁换药、间断服药、停用、改变用药剂量等

  4、患者没有发作,便自行停药

  癫痫是慢性疾病。其正规的药物治疗周期要至少服药3-5年以上。药物的减量、停药的原则是:经过正规药物治疗,患者2年以上(越长时间越好)没有癫痫发作。期间复查24小时脑电图为正常脑电,可在医生指导下,缓慢减量药物剂量至原有剂量的一半。继续服药半年以上,观察仍然没有癫痫发作、复查24小时脑电图依然是正常,方可在医生指导下,继续缓慢减量至停药。

  这意味着癫痫的药物治疗需要一个较长的周期,如果病人自身没有耐心不能很好地配合治疗,药物治疗的效果就会大打折扣,服药期间切忌随意的换药停药、减药。有必要将生活习惯和服药结合起来,比如每次吃饭前服药,或者每次睡觉前服药,如果漏服药,发现后应马上服药,尽量保持血液内较为稳定的药物浓度。

  如果因为怀孕或者其他特殊原因想要停药,必须和医生取得联系,不可随意停药,突然停药可能诱发癫痫,甚至诱发癫痫持续状态危及生命,反复如此将使癫痫越治越难治。

  5、对抗癫痫药物副作用过于担心

  一些患者对服用抗癫痫药物存在恐惧心理,认为这些药物副作用太大,会导致肝肾功能损伤甚至导致智力低下等,从而拒绝服用药物进行癫痫病的治疗。专家指出,抗癫痫药物均存在着不同程度的毒副作用,但是只要科学正确地使用这类药物,副作用是能够得到很好地控制和解决的。实际上服用药物使癫痫发作得到控制后,患者的智力水平和生活质量会得到显著改善。相反如果不用药物治疗,任由癫痫发作,反而会加重患者病情,导致智力水平下降,使患者丧失工作和生活能力。

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