男性癫痫患者还能好好地啪啪啪吗?
女性癫痫患者因为怀孕、生产哺乳等问题已经受到很多的关注。但是以往的话题都不怎么谈论男性患者的性功能及生育问题。也许大家都含蓄有加吧?
有研究表明,男性癫痫患者,特别是那些局灶性部分性发作的癫痫患者,其生育能力和正常男性相比要低的多。20至50%的男性癫痫有性功能障碍,表现为性欲降低,勃起功能障碍,和性冷淡。身体上也会出现一些雄性激素低下的体征,如阴毛稀少、睾丸萎缩、乳房发育。性功能障碍可能与性腺功能减退,即生物利用睾酮(BAT)水平低下、精子异常或数量减少有关。
让我们用科学的态度看待男性癫痫患者的隐私问题,癫痫关爱,不能重女轻男!小编今天引用一个国外专家写的英文论文的题目:Low Fertility in Men with Epilepsy: Unhappy, Uninterested, Unable: “无趣、无欲、不能”导致了男性癫痫患者的低生育力。简而言之,用俗透了的话来说,就是男性癫痫患者还能好好地啪啪啪,培育下一代吗?
癫痫会影响性欲吗?
说起性功能,首当其冲就是性欲问题。研究发现,50-70%的男性癫痫患者报告有性功能下降和/或性欲降低;57%的男性癫痫患者有勃起失败,而普通男性只有18%。
男性的睾酮激素对于性器官发育、性特征与精子成熟有刺激作用。癫痫本身和抗癫痫药物都可能会影响体内睾酮激素的变化。大约有40%的男性癫痫患者睾酮激素水平低于正常范围,会影响以下多个方面:能量、情绪、驱动力、性功能、骨密度等。大部分男性癫痫患者生物活性睾酮(总睾酮中可供使用具有活性的部分)水平较低,异常过低的生物活性睾酮水平(BAT)和性功能障碍密切有关。
那么癫痫又是如何影响性欲的?大致就是以下因素:
1. 癫痫发作引起的大脑的变化
大脑皮层的特定区域特别是额叶和颞叶负责性欲等功能,复杂部分性发作的患者,特别是发作起源于颞叶的,似乎更容易出现性欲等问题。此外,有研究表明颞叶受损的部分性发作患者中对于识别微妙信号能力(识别对方爱爱信号能力?)受影响很常见,这部分能力是建立亲密关系的不可或缺的因素。
2. 暴露于抗癫痫药物
抗癫痫药物对大脑负责性功能的部位产生直接影响,或者也可能因对生殖激素的副作用而引起性功能障碍。部分性发作的男性癫痫患者中,那些服用酶诱导的抗癫痫药物的患者在较早时间就出现了睾酮水平低,性功能更差。那些有性欲减退和性唤起减退的病人大多使用了有镇静作用的抗癫痫药物。
癫痫患者免不了长期服药,抗癫痫药物对于男性性功能影响不容忽视。抗癫痫药物的使用可能会导致以下一个或多个不利影响:
(1)性欲减退:有些抗癫痫药物可以对性兴奋和行为有抑制作用
(2)精子异常:有些抗癫痫药物与精子异常有关,包括低精液量、精子计数低和精子活力异常
(3)减小睾丸体积:有些抗癫痫药物和睾丸体积减小有关
3. 负面情绪
抑郁和焦虑等心理因素会影响性欲。癫痫患者合并抑郁的比例较高。统计显示,癫痫患者的自杀率是一般人群的5倍。另外,对那些容易由换气过度或体力活动诱发癫痫发作的患者,对性生活的恐惧感对性欲也有负面的影响。
癫痫对生殖功能和生育能力有影响吗?
男性癫痫患者生殖功能障碍存在着高风险,主要表现为精子活力减弱和精子异常,导致生育力降低。有研究发现,男性癫痫患者使妻子正常怀孕的可能性只有他们的正常兄弟的三分之一。男性癫痫患者,不管他们是否服用抗癫痫药物,其精子结构和精子功能的异常率都要高于正常男性。
癫痫的类型、发病年龄、家族史等对于生殖功能障碍与不孕不育的影响最大。研究发现:
男性癫痫发病年龄早(小于10岁)和发病较晚的患者相比,生殖能力受影响更明显
部分性发作比全面性发作的患者,生殖能力受影响更明显
颞叶癫痫与睾丸内分泌功能紊乱有关
没有家族史的男性癫痫患者,其生殖功能障碍的风险大于那些有明确癫痫家族史的男性患者
有些抗癫痫药物与生殖功能障碍有关,如引起精子尾部异常和睾丸体积减少,也会影响生育能力
出现问题, 一定要寻求专业的帮助!
事实上很少有男性癫痫患者和临床医生讨论性功能这方面的问题。如果遇到此类问题,可咨询癫痫专科医生、男科医生、内分泌专家,寻求解决激素,癫痫,抗癫痫药物之间复杂的相互作用的方法。譬如调整药物,也可以引入适当的激素(睾酮)治疗,以提高男性癫痫患者的性功能和生育能力。但这些都必须在严格的定期监测下实施。
拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部
健客价: ¥94用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥218豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥45用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥132豁痰开窍,半肝清热,熄风定痫。用于风痰闭阻所致癫痫。
健客价: ¥32豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥981.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价: ¥750用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥540癫痫既可作为单药治疗,也可作为添加治疗: 用于治疗全身性癫痫:包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作,特殊类型综合征(West,Lennox-Gastaut综合征)等。 部分性癫痫适用于:简单部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作。
健客价: ¥66本品适用于成人癫痫部分性发作的单独治疗或添加治疗,可用于4岁以上儿童癫痫部分性发作的单独治疗,2岁以上儿童癫痫部分性发作的添加治疗。
健客价: ¥30本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥801.抗癫痫:用于治疗全身性或部分性癫痫,尤其是以下类型:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫:简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。
健客价: ¥53用于癫痫与神经官能症等。
健客价: ¥42用于单一常规抗癫痫药治疗无效的顽固性癫痫大发作。
健客价: ¥25用于治疗全身性、部分性癫痫或其他癫痫的治疗,在哺乳期妇女应用于严重病例或那些对其他药物治疗耐药的患者。
健客价: ¥141、用于全身纤溶亢进所致的出血,如白血病、再生不良性贫血、紫癜等,以及手术中和手术后的异常出血。 2、用于局部纤溶亢进所致异常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、肾出血、前列腺手术中盒术后的异常出血。
健客价: ¥199豁痰开窍,安神定惊,息风解痉。用于风痰闭阻所致的癫痫抽搐,小儿惊风,面肌痉挛。
健客价: ¥27癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 2岁以上儿童及成人的添加疗法: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 本品也可用于治疗合并有
健客价: ¥43用于癫痫小发作,以及各类型癫痫的辅助用药
健客价: ¥16癫痫 部分性发作:复杂部分发作、简单部分发作。原发或继发性全身强直-痉挛发作。混合型发作。可单独或其他抗惊厥药合并服用,对失神发作和肌阵孪发作无效。 三叉神经痛 由于多发性硬化症引起的三叉神经痛 原发性三叉神经痛 原发性舌咽神经痛
健客价: ¥29清热解毒,凉血止血,散瘀消斑。用于原发性血小板减少性紫癜。症见全身瘀点或瘀斑,发热烦渴,小便短赤,大便秘结,或见鼻衄,齿衄,舌红苔黄,脉滑数或弦数。
健客价: ¥48用于预防坏血病,也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。
健客价: ¥21.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。 2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
健客价: ¥43祛风化痰,定痫止搐。用于痰阻脑络所致的癫痫,症见抽搐昏迷、双目上吊、口吐涎沫。
健客价: ¥20