消除癫痫患者病耻心 一个医者的思考——纠正癫痫病人的常见社会心理问题
癫痫不仅是一个生理性疾病,也是一个社会心理性疾病。一旦被诊断为癫痫,便意味着需要长期治疗,而这个过程甚至于完全颠覆其个人、家庭和社会生活。社会中对于癫痫的歧视普遍存在,这种歧视来自于社会、家庭、个人、用工单位、朋友、恋人、父母,但更深刻地来自于病人自身的病耻心。创伤源自于对疾病的不了解、对发作的恐惧、对生活工作造成的混乱、对社会歧视的恐惧,以及自身心理问题在这种极端状况下的凸显。作为一个癫痫专科医生,应从以下几方面纠正癫痫病人的常见社会心理问题:
发作是丢人的
令病人无法释怀的,可能是发作中无法自控的行为混乱,这种混乱完全颠覆了病人在正常情况下的自我认同。然而病人并没有犯什么错,发作时他们并不伤害任何人,受伤的只有他们自己。我们要让病人认识到,无论在生理上还是心理上,没有人是完美的,没有人完全健康,所以癫痫病人不比别人有更多缺陷。虽然无法控制发作,但可以控制对发作的看法和态度,如果说发作只是“我又生了一次病” ,而不是“我又丑陋地表现了一次”,感觉是不是会好一些呢?丑陋是指主观意愿和行为恶劣,而癫痫发作与此无关。
别人会歧视我
“与人玫瑰,手留余香”,要让病人相信大多数人和他是一样的,愿意为有需要的人提供帮助,歧视并不处处存在。实际上问题可能出在自己一方,你生了病,别人的心理不一定发生变化,但你自己的心理却已发生了变化。应该审视一下,认为别人会歧视你,是不是首先你歧视了自己?促使病人重新检讨自己的疾病观,病人将会改变对自己的看法,改变对别人的看法,促其心智成长。只有自己自信了,别人才不会放肆地歧视你。
如何面对说三道四
鼓励病人接受癫痫,及早治疗,争取良好预后;正视癫痫,不惧怕、不轻视、不回避,及时调整对生活工作的长期安排;客观认识癫痫的医疗状况,主动配合治疗。坚定了对癫痫的认识和态度,就有能力面对别人说三道四。
只有秘密才让人有谈资。当被发现吃药或提起癫痫,可以主动介绍癫痫知识,“下次看到我忘了吃药,记得给我个温馨提示哦”,让癫痫不要成为秘密。试着向第一个你认为合适的人谈论自己的病情,看看人家会有什么反应,相信多数人是善良和充满爱心的。即使遇到小人,也不必气馁,你的成功在于有勇气说出来。你自己大方了,别人就大方了,爱你的人释然了,嚼舌根的人也觉得没意思了。
工作与人际关系
每个人都要学会在社会立足,这是人格独立的重要保证,否则你的人生就只能依附于别人,变得脆弱而被动,。居家养病,断绝人际交往,自我封闭,只会造成更多困扰。建议病人积极走出家门,参加学习、工作和社会活动。无论做什么工作、做多长时间、有多少报酬,重要的是让自己与社会有了联系。在有工作能力的条件下,鼓励病人将自己提升得更加优秀和强大,当他的劣势不再引人注目,自身的缺陷将不再造成困扰。
病儿、父母与学校
告知病情:
是否向校方告知病情,常令家长特别矛盾和为难。想告知病情,因为孩子需要帮助;想隐瞒病情,因为怕被同学欺负、被学校开除。那么如何能兼顾呢?
建议将疾病以合适的方式告诉老师和要好的同学,以寻求支持和帮助。当发作时,老师及时赶到: “没事别怕,帮他一下就好了。” 老师或好友的态度会让学生们把孩子的发病合理地看成普通生病,避免被视为怪异而遭受歧视。相信处于这种被关爱中的癫痫孩子不会因此自卑,将来也会成为一个愿意帮助别人的人。在帮助生病同学的同时,也会激发全体学生的同情心和助人之心,让一个集体变得更加团结友爱。
父母的态度至关重要:
孩子被诊断癫痫后,首先崩溃的是父母。父母的态度和情绪,能够救孩子于水火,也能毁掉孩子的一生。父母虽然会勉强说出宽慰的话,但其焦虑压抑的情绪,必定会通过表情、语气和行为表达出来。这种言行不一,会令孩子更加敏感多疑,父母的不安情绪也令其心生恐惧,这种情绪比癫痫发作对孩子的伤害更大。只有当父母能够坦然面对,才能够真正让孩子坦然面对,因此建议父母尽早寻求专业心理帮助。
恋爱与婚育
人人需要有爱人相伴一生,结婚生育是完整人生的重要部分,不该缺失。癫痫病人同样有恋爱结婚生育的权利。
关于恋爱:
基督教在婚姻誓词中问:“你愿意娶这个女人吗?爱她、忠诚于她,无论她贫困、患病或者残疾,直至死亡。”中国式婚礼中虽然没有这种仪式性的问答,但在恋爱结婚时,我们已经抱有了这种信念。
如果有人问:你愿意找一个癫痫病人结婚吗?我说:我要找一个我爱的人结婚!我们爱一个人,是爱他的人品、教养、学识、能力,价值观……而健康状况仅仅是其中的一方面。因此,“癫痫”不能成为一个人品质的标志,又何必在恋爱中以癫痫来标识自己呢?
但将病情隐瞒起来也不可取,应以合适的方式坦诚告知对方。原则是尊重自己、尊重别人,爱护自己、爱护别人,更重要的是充分展现你的能力、你的风采。癫痫是一种反复发的疾病,瞒得了一时瞒不了一世,与其用惶恐不安的心去圆谎,不如坦然面对。如果你的坦诚换来对方的离开,那么证明这个人不适合你,那个适合你的人终将在最后出现。
关于生育:
服药治疗的癫痫病人,93%以上可以生出正常孩子,因此没有理由剥夺癫痫病人生育的权利。但是,由于癫痫治疗期长,常常不能在婚育前完全停药,因此大多数病人需要在服药期间怀孕生育。对此,病人和医生既要看到乐观的一面,也要对不良后果有所担当。医生应提出积极的建议和指导,使发作和药物导致的胎儿畸形率降到最低。
希望我们能够以积极合理的观念,促成癫痫病人自身的改变。在对疾病进行治疗的同时,帮助病人解决日常生活中的社会、家庭和心理问题。由此,我们的治疗将变得丰富而感人。教会病人的同时,我们也在改变和完善自己。
拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部
健客价: ¥94豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥45癫痫既可作为单药治疗,也可作为添加治疗: 用于治疗全身性癫痫:包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作,特殊类型综合征(West,Lennox-Gastaut综合征)等。 部分性癫痫适用于:简单部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作。
健客价: ¥66用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥2181.抗癫痫:用于治疗全身性或部分性癫痫,尤其是以下类型:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫:简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。
健客价: ¥53用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥132豁痰开窍,半肝清热,熄风定痫。用于风痰闭阻所致癫痫。
健客价: ¥32豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥981.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价: ¥750用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥540本品适用于成人癫痫部分性发作的单独治疗或添加治疗,可用于4岁以上儿童癫痫部分性发作的单独治疗,2岁以上儿童癫痫部分性发作的添加治疗。
健客价: ¥30本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥80用于癫痫与神经官能症等。
健客价: ¥42用于单一常规抗癫痫药治疗无效的顽固性癫痫大发作。
健客价: ¥25用于治疗全身性、部分性癫痫或其他癫痫的治疗,在哺乳期妇女应用于严重病例或那些对其他药物治疗耐药的患者。
健客价: ¥141、用于全身纤溶亢进所致的出血,如白血病、再生不良性贫血、紫癜等,以及手术中和手术后的异常出血。 2、用于局部纤溶亢进所致异常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、肾出血、前列腺手术中盒术后的异常出血。
健客价: ¥199豁痰开窍,安神定惊,息风解痉。用于风痰闭阻所致的癫痫抽搐,小儿惊风,面肌痉挛。
健客价: ¥27癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 2岁以上儿童及成人的添加疗法: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 本品也可用于治疗合并有
健客价: ¥43用于癫痫小发作,以及各类型癫痫的辅助用药
健客价: ¥16癫痫 部分性发作:复杂部分发作、简单部分发作。原发或继发性全身强直-痉挛发作。混合型发作。可单独或其他抗惊厥药合并服用,对失神发作和肌阵孪发作无效。 三叉神经痛 由于多发性硬化症引起的三叉神经痛 原发性三叉神经痛 原发性舌咽神经痛
健客价: ¥29清热解毒,凉血止血,散瘀消斑。用于原发性血小板减少性紫癜。症见全身瘀点或瘀斑,发热烦渴,小便短赤,大便秘结,或见鼻衄,齿衄,舌红苔黄,脉滑数或弦数。
健客价: ¥48用于预防坏血病,也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。
健客价: ¥21.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。 2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
健客价: ¥43祛风化痰,定痫止搐。用于痰阻脑络所致的癫痫,症见抽搐昏迷、双目上吊、口吐涎沫。
健客价: ¥20