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癫痫发作时不要搬动病人 地西泮在临床如何应用?

2017-04-12 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:癫痫大发作表现为病人突然倒地,意识丧失,身体发硬,四肢抽搐,还可伴有口唇发紫、口吐白沫、呼吸不规律,有时会出现舌咬伤、大小便失禁等。

  癫痫俗称“羊角风”,是发病率仅次于头痛的神经科第二大疾病。许多发作不可预料,而癫痫大发作有可能导致意外伤害(如跌倒摔伤)甚至死亡。因此,如果在第一时间积极地保护患者,能减少很多不幸。

  癫痫大发作表现为病人突然倒地,意识丧失,身体发硬,四肢抽搐,还可伴有口唇发紫、口吐白沫、呼吸不规律,有时会出现舌咬伤、大小便失禁等。一般情况下,2—3分钟后肌肉抽搐停止。发作后有些患者意识很快恢复,而另一些患者可能需要半小时或更长的时间。

  如果发现有人出现上述情况,应该首先移开患者周围可能造成伤害的东西,如尖锐的物品。但不能移动患者,除非患者处于危险之中。

  另外,以下几点需要强调:

  1.不能限制发作。患者抽搐时,旁人不能用力按压或屈曲其身体。

  2.不要试图在患者口中放任何东西,如放置木筷、勺子等。有些家属担心患者发作时咬伤舌头,情急之下将自己的手指放在患者的牙齿间,这是绝对禁止的。

  .用软垫子保护病人的头部。

  4.发作结束后,轻轻地将患者放置于良好的恢复姿势以改善呼吸。

  5.救助者应等到患者完全恢复再离开。不要在患者完全恢复之前给其吃喝任何东西。

  6.不要采取任何措施企图弄醒患者。

  如果遇到下列情况,应该拨打120呼叫救护车:知道患者是第一次发作;发作时间持续超过5分钟;一次大发作后接着出现第二次发作,两次发作间歇患者的意识没有恢复;发作时患者受到外伤

  本品与其他抗癫痫药合用,治疗癫痫小发作和大发作。静注安定是控制癫痫持续状态的首选药物

  剂量和用法:急救时静脉给药,小儿0.2~0.3mg/kg,一次用量不超过10mg,慢注,速度不超过2mg/min;成人一次剂量10~20mg,速度不超过2mg/min;或地西泮40~100mg加入5%葡萄糖500ml中缓慢静滴,在10min内可控制约80%的患者的癫痫持续状态。儿童直肠给药剂量为0.5mg/kg,成人用30mg平均在11.2分钟内发作减少,对直肠粘膜无损伤,唯一的反应为呼吸困难。

  本品静脉注射有明显的呼吸抑制作用.注射过快可引起呼吸骤停,同时也有出现低血压的报道,因而在使用过程中要进行呼吸和循环功能的监测。

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