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水合氯醛的临床药理特征如何?癫痫的常见病因有哪些?

2017-04-09 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:外伤:颅脑产伤是婴儿期症状性癫痫的常见原因。 挫伤、出血和缺血也能导致局部脑组织软化,日后成为癫 痫灶。成人闭合性脑外伤后约有5%发生癫痫;重症及开放性脑外伤发生癫痫的更多,可达30%左右。

  水合氯醛(ChloralHydrate)属氯醛衍生物类药物,又名水化氯醛、含水氯醛。为无色透明或白色结晶;有刺激性特臭,味微苦;在空气中渐渐挥发。极易溶于水,易溶于乙醇、氯仿或乙醚。其水溶液久贮后渐渐分解。

  作用与用途:为长时作用的醛类催眠药,可维持6~8小时,口服后极易吸收,5~10分钟即可发生催眠作用,次日并无困倦及头昏等不适。用于失眠、烦躁不安及惊厥等。因对粘膜有刺激性,并有特臭,常配成胶浆剂并加入适当矫味剂,供口服或灌肠。

  用法与用量:口服或灌肠:每次0.5~1.5g,极量:每次2g,每日4g;小儿每次0.1g/y。以多量水稀释并添加胶浆剂(掩盖其不良臭味,避免刺激)后服用,或服用其合剂(加有淀粉、糖浆等)以减少刺激性。抗惊镇痉:多用灌肠法给药,将10%溶液15~20ml稀释l~2倍后1次灌入。

  制剂:溶液剂:10%溶液,常用于小儿,临用前稀释为1%~3%灌肠。

  副作用与毒性:(1)严重心血管疾病、肝、肾功能不全者慎用或禁用。(2)其水溶液久存或遇碱性溶液则逐渐分解不宜再用。(3)长期使用可产生耐受性和成瘾性;对胃肠道粘膜有刺激作用。大剂量可影响循环系统,引起血压下降,抑制心脏及呼吸。

  癫痫是由多种原因引起的一种脑部慢性功能障碍综合征,主要可由以下原因引起:

  1.先天性疾病:如染色体异常、遗传性代谢障碍、脑畸形及先天性脑积水等。

  2.外伤:颅脑产伤是婴儿期症状性癫痫的常见原因。挫伤、出血和缺血也能导致局部脑组织软化,日后成为癫痫灶。成人闭合性脑外伤后约有5%发生癫痫;重症及开放性脑外伤发生癫痫的更多,可达30%左右。

  3.感染:在各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿急性期的充血、水肿、毒素的影响及血液中的渗出物都能引起癫痫发作,痊愈后形成的疤痕及粘连也可能成为癫痫灶;寄生虫,如脑血吸虫病、脑囊虫病常引起癫痫。

  4.中毒:铅、汞、一氧化碳、乙醇等中毒,以及全身性疾病如肝性脑病、高血压综合征、急进性肾炎、尿毒症等,均可引起癫痫发作。

  5.颅内肿瘤:30岁以后发生癫痫的病人,除脑外伤外,脑肿瘤是常见原因,尤其是缓慢生长的胶质瘤、脑膜瘤、星形细胞瘤等。

  6.脑血管病:除血管畸形产生癫痫发作时年龄较轻外,脑血管病癫痫多见于中、老年人。出血性及缺血性脑血管病均可引起癫痫。病后1年左右开始发生癫痫的约有5%。

  7.营养代谢疾病:低血糖、糖尿病昏迷、甲亢、维生素B6缺乏症等均可引起癫痫发作。

  8.变性疾病:如结节性硬化症、老年性痴呆症等也常见有癫痫发作。

  9.高热惊厥:儿童期严重或频繁的高热惊厥容易造成局部脑缺氧或水肿,日后形成癫痫灶而致病。

  不是所有癫痫都能找到病因。有些癫痫病人在目前现有的检查条件和诊断水平下,从脑部及全身找不到可以解释脑部病症的结构变化和代谢异常,而和遗传有密切关系,这一类病人就是我们所说的原发性癫痫。但是,有些以往诊断为原发性癫痫的病人,现在又发现了脑部的病变。因此,原发性癫痫是症状性癫痫中目前还无法查出原因的一种特殊类型。在癫痫的诊断治疗过程中,强调查找病因,积极进行病因治疗,无疑是必要的,但暂时找不到病因者,也应及时进行症状治疗,即服用有效抗癫痫药,以控制癫痫发作,待以后复查时进一步查找病因。

 

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