生酮饮食在临床上,用于治疗儿童难治性癫痫病,开始于1920年,是一种公认的有效方法。随着上世纪40年代抗癫痫药的出现,相比而言,服药方法更为简单,生酮饮食的临床使用逐渐减少。然而近20年来人们却发现:药物治疗对相当数量的难治性癫痫儿童仍无效,于是人们对生酮饮食的临床应用和基础研究,又重新燃起了热情。
MAD生酮饮食疗法,是在前两代传统生酮饮食技术的最新改良。据专家介绍:生酮饮食方案的调整,一直是研究的焦点。作为国内小儿神经学界的领军医院,在生酮饮食治疗难治性癫痫方面,做了大量的前瞻性临床研究。专家发现:如果大量脂肪长期摄取,必然伴随着高脂血症。为减少动脉粥样硬化等心血管疾病的危险,需要增加生酮饮食中多不饱和脂肪酸和饱和脂肪酸的比值。按照生酮饮食方案中脂肪成份的不同,因此,全新一代MAD生酮饮食,其脂肪:碳水化合物的比例,约为2:1,孩子不容易产生腹泻、呕吐等不良反应。
专家表示:生酮饮食实际上是一种将身体主要的代谢能源、从利用葡萄糖转为利用脂肪的特殊饮食方式。众所周知,在正常情况下,身体通常从三类食物里得到能量:碳水化合物、脂肪、蛋白质。其中,碳水化合物每日所供能量为总能量的45%(婴儿)~60%(年长儿、成年人)。在一般情况下,身体主要通过将碳水化合物转化为葡萄糖,再经过代谢而产生能量。
生酮饮食是一种高脂肪、低碳水化合物和蛋白质的饮食。它由85%的脂肪、10%的蛋白质和5%的碳水化合物组成。由于含有的碳水化合物很少,因此生酮饮食刺激身体的饥饿代谢模式,即当一个禁食的人燃烧尽他身体内储存的葡萄糖24~36小时,他的身体就开始燃烧身体内储存的脂肪来作为能量。而在身体内有较大量的酮体存在的时候,癫痫发作就会减少,甚至被完全控制。
目前生酮饮食的配方,国际上并没有统一的认识,常用的包括传统的生酮饮食(也称为长链甘油三酯饮食)、中链甘油三酯饮食、改良的Atkins生酮饮食等。目前最常见的是长链甘油三酯饮食。长链甘油三酯饮食,也就是第一代最传统的生酮饮食疗法,生酮比例即所有摄入食物中的脂肪/(蛋白质+碳水化合物)比例为4∶1,也就80%的热卡来源于脂肪,尤其是开始的3个月内最好保持这个比例,以后可以酌情放宽到3∶1。热量一般限制在同龄儿童推荐的80%~90%。既往对于使用这种饮食的患儿摄入的液体量被限制在日常需要的90%以内,近期已经有很多医院不再限制。
目前开展的“全新一代MAD生酮饮食疗法”,对于热卡及液量的限制更宽松一些,患儿无须禁食,该怎么吃饭,还是怎么吃饭,不必挨饿。加上脂肪/(蛋白质+碳水化合物)比例是2:1,因此减少患儿腹泻、呕吐的发生,没有副作用,又是系列水果味的粉剂,孩子比较喜欢,口感舒服,因此耐受性更好。目前大量的临床研究证明,“全新一代MAD生酮饮食疗法”,其长期疗效比起前两代生酮饮食,疗效明显更确切。
专家提示:对于“全新一代MAD生酮饮食疗法”,一般来讲,儿童必须接近于理想体重才能够保证最强的酮体状态,而使这种饮食获得最好的效果。
癫痫病如不能及时有效的治疗,很容易形成癫痫反复发作。癫痫反复发作危害极大,发作时意识丧失会造成身体摔伤,肢体抽搐会导致擦伤碰伤下面小编就介绍下癫痫病的护理吧。
癫痫反复发作对人体造成的伤害远不止这些。癫痫反复发作时呼吸暂停,容易造成脑组织低氧水肿、功能损害,大脑神经细胞的高频放电直接对脑造成损害,久而久之导致患者记忆力减退,智能降低,癫痫反复发作还会带来恐惧、自卑等心理方面的消极影响。癫痫反复发作对患者造成的伤害不容小视。因此,家属应做好癫痫的护理工作,帮助癫痫患者度过难关。
癫痫反复发作时一定要先行将病人平卧床上,或就近躺在平整的地方。如发现病人要倒时,应迅速扶住病人,顺势让其倒下,以防止突然倒地而摔伤头部及身体。要去除患者身上任何硬的或危险的东西,放一个软东西垫在头下,解开衣领、袖口、腰带,有假牙的应将假牙取掉,让呼吸道通畅。为了防止电线反复发作咬破舌头,最好用一缠有纱布的压舌板放在病人上、下磨牙之间,以防止病人将自己的舌头咬破。
由于癫痫反复发作时,患者处于一种朦胧状态,可出现一些无意识无目的的冲动、破坏、攻击行为。有时可发生自伤、伤人、自杀、杀人、毁物等。此时除立即给病人肌肉或静脉注射镇静剂外,还应对病人行为严格限制,以确保安全。
以上就是癫痫病的护理的相关内容,由于癫痫反复发作的危害性很大,往往会出现持续状态,一旦出现持续状态,它对人体的伤害是不同估量的。因此,患者家属在不知道怎么护理的情况下,不要擅自行动。需及时拨打急救中心电话,待专业人员到现场后,再进行癫痫的护理。
拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部
健客价: ¥94癫痫既可作为单药治疗,也可作为添加治疗: 用于治疗全身性癫痫:包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作,特殊类型综合征(West,Lennox-Gastaut综合征)等。 部分性癫痫适用于:简单部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作。
健客价: ¥66用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥218豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥451.抗癫痫:用于治疗全身性或部分性癫痫,尤其是以下类型:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫:简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。
健客价: ¥53癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 2岁以上儿童及成人的添加疗法: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 本品也可用于治疗合并有
健客价: ¥43用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥132本品适用于成人癫痫部分性发作的单独治疗或添加治疗,可用于4岁以上儿童癫痫部分性发作的单独治疗,2岁以上儿童癫痫部分性发作的添加治疗。
健客价: ¥30豁痰开窍,半肝清热,熄风定痫。用于风痰闭阻所致癫痫。
健客价: ¥32本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥80豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥98用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥5401.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。 2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
健客价: ¥43用于治疗全身性、部分性癫痫或其他癫痫的治疗,在哺乳期妇女应用于严重病例或那些对其他药物治疗耐药的患者。
健客价: ¥14用于单一常规抗癫痫药治疗无效的顽固性癫痫大发作。
健客价: ¥251.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价: ¥750用于预防坏血病,也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。
健客价: ¥21.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
健客价: ¥28