许多人在不同的场合都可能遇到过癫痫发作的病人,癫痫发作总会给人留下可怕而深刻的印象。在过去甚至将癫痫病人常当成精神病人,送入精神病院,现在仍然有很多人对癫痫病人有误解。接下来就来了解什么是癫痫持续状态?什么原因引起的癫痫状态?
【定义】
癫痫状态(statusepilepticus)或称癫痫持续状态,是指持续、频繁的癫痫发作,发作时间持续30分钟以上或连续多次发作,发作间期意识不恢复。癫痫状态若在1~2小时内不能制止,可危及生命而死亡,或造成永久性脑损害。
【原因】
(1)不规范服用抗癫痫药:不规范服用抗癫痫药物是年长儿和成人癫痫持续状态最常见的原因之一,包括:①突然停药。②血药浓度不足
(2)中枢神经系统感染:中枢神经系统感染的患者中有相当部分伴有癫痫持续状态。
(3)脑外伤:脑外伤是癫痫持续状态的常见病因。
(4)脑瘤:几乎所有的脑肿瘤都可能导致癫痫持续状态,但是中轴部位的肿瘤生长快速,所以比轴外肿瘤发生癫痫持续状态的倾向性更高。
(5)脑血管病:脑血管病也是癫痫持续状态的常见病因.脑实质或蛛网膜下腔出血、血管瘤、脑梗死或脑血栓形成都有引起癫痫持续状态。
癫痫除了遗传这个内因引发外,还有一些外因会引发癫痫,脑卒中就是其中一种因素,可能许多人会有疑问:什么是脑卒中?脑卒中后癫痫的发作类型是怎么样的?接下来便来解答这些问题。
脑卒中后癫痫的定义
凡是首次卒中后即刻或住院期间及出院随访期内出现2次以上癫痫,且排除其他原因者。卒中后2周以内(即卒中急性期)出现的癫痫为早发型癫痫,2周后(即卒中恢复期及后遗症期)出现的为迟发型癫痫。
一般认为脑卒中后癫痫的发生率在2%~17%。其中早发型的占65%左右。迟发型占35%左右,脑卒中急性期继发癫痫预后欠佳,可能因癫痫发作进一步加重。了脑出血或脑缺血,导致脑水肿与颅内压增高,最终造成脑疝而死亡。
脑卒中后癫痫的发生与脑卒中病灶的部位有关,研究认为卒中后癫痫发生率与病灶位于皮质及大病灶有关。也有研究证实脑叶的病变引起癫痫的较为多见,而皮质下病变则较少引起癫痫。
1、早发型癫痫的发生机制:
①脑出血引起脑血管痉挛,使神经元缺血缺氧而致痫性放电;脑梗死时脑组织缺血缺氧,神经元膜的稳定性改变,出现超去极化;
②脑卒中后的应激反应,体内激素水平发生改变,电解质及酸碱失衡等均可诱发癫痫发作;
③对于蛛网膜下腔出血后继发癫痫,主要原因为蛛网膜下腔出血后血性脑脊液刺激、颅内压增高及合并脑血管痉挛、继发脑梗死等致癫痫发作。
2、迟发型癫痫的发病机制:主要是脑卒中病灶的机械刺激或胶质增生,瘢痕形成,萎缩粘连等形成慢性病灶而致癫痫发作。
脑卒中后癫痫的发作类型:
急性期癫痫持续状态均为强直-阵挛发作,而恢复期以部分性发作多见。病灶位于大脑皮质颞叶、额叶,继发癫痫最多见,但癫痫发作频率与病灶大小无明显相关性。
如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号:健客健康咨询,健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯,健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨:让每一个人更健康。
拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部
健客价: ¥94用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥218豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥45用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥132豁痰开窍,半肝清热,熄风定痫。用于风痰闭阻所致癫痫。
健客价: ¥32阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者(冠心病家族史、
健客价: ¥17.8豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥981.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价: ¥750用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥540癫痫既可作为单药治疗,也可作为添加治疗: 用于治疗全身性癫痫:包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作,特殊类型综合征(West,Lennox-Gastaut综合征)等。 部分性癫痫适用于:简单部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作。
健客价: ¥66本品适用于成人癫痫部分性发作的单独治疗或添加治疗,可用于4岁以上儿童癫痫部分性发作的单独治疗,2岁以上儿童癫痫部分性发作的添加治疗。
健客价: ¥30轻、中度急性缺血性脑卒中。
健客价: ¥199主要用于脑部、周边等血液循环障碍。 1、急慢性脑机能不全及其后遗症:脑卒中、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。 2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 4、周围循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥361.微血管病的治疗 糖尿病性微血管病变:视网膜病及肾小球硬化症(基一威二氏综合症)。 非糖尿病性微血管病变:突发性或长期使用香豆素衍生物细胞抑制剂、口服避孕药或其它药物促发的微血管病变。 与慢性器质性疾病(诸如高血压、动脉硬化和肝硬变)相关的微循环障碍。 2.静脉曲张综合症的治疗 原发性静脉曲张:疼痛、腿痛、肌肉痛性痉挛、感觉异常,手足发绀,紫癜性皮炎。 静脉曲张状态:慢性静脉功能
健客价: ¥22本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥801.抗癫痫:用于治疗全身性或部分性癫痫,尤其是以下类型:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫:简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。
健客价: ¥53用于癫痫与神经官能症等。
健客价: ¥421.微血管病的治疗: 糖尿性微血管病变--视网膜病病变、肾小球病变。非糖尿性微血管病变--与慢性器质性疾病如高血压、动脉硬化和肝硬变等微关循环障碍。 2.静脉曲张综合症的治疗: 原发性静脉曲张--手足发绀,紫癜性皮炎,肌肉痛性痉挛,疼痛、下至沉重感。静脉曲张状态--血栓综合症,静脉炎及表浅性血栓性静脉炎,静脉曲张性溃疡,妊娠性静脉曲张,慢性静脉功能不全(CVI)。 3.与微循环障碍伴发静脉功能
健客价: ¥231.微血管病的治疗 糖尿病性微血管病变——视网膜病及肾小球硬化症(基一威二氏综合症)。 非糖尿病性微血管病变——突发性或长期使用香豆素衍生物细胞抑制剂、口服避孕药或其它药物促发的微血管病变。 与慢性器质性疾病(诸如高血压、动脉硬化和肝硬变)相关的微循环障碍。 2.静脉曲张综合症的治疗 原发性静脉曲张——疼痛、腿痛、肌肉痛性痉挛、感觉异常,手足发绀,紫癜性皮炎。 静脉曲张状态——慢性
健客价: ¥20用于单一常规抗癫痫药治疗无效的顽固性癫痫大发作。
健客价: ¥25用于治疗全身性、部分性癫痫或其他癫痫的治疗,在哺乳期妇女应用于严重病例或那些对其他药物治疗耐药的患者。
健客价: ¥141、用于全身纤溶亢进所致的出血,如白血病、再生不良性贫血、紫癜等,以及手术中和手术后的异常出血。 2、用于局部纤溶亢进所致异常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、肾出血、前列腺手术中盒术后的异常出血。
健客价: ¥199豁痰开窍,安神定惊,息风解痉。用于风痰闭阻所致的癫痫抽搐,小儿惊风,面肌痉挛。
健客价: ¥27癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 2岁以上儿童及成人的添加疗法: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 本品也可用于治疗合并有
健客价: ¥43