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诊断老年癫痫病需3方面 检查外伤性癫痫病需要做什么

2017-02-15 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:检查外伤性癫痫病需要做什么?相信不少人都会问这个问题,不要急,我们听专家慢慢道来。

  诊断老年癫痫病需3方面!60岁以上老年人出现2次或以上的痫性发作,就可以诊断为老年人癫痫。临床病史具有决定意义,脑电图及与之有关的检查,是诊断癫痫最关键的辅助检查。老年癫痫的脑电图异常多表现为:局灶性慢波活动,而痫性放电则较其他年龄组少见。

  老年性癫痫的诊断包括3个方面,首先要确定是否是癫痫,其次是明确癫痫病发作类型,最后要尽可能查明原因,具体如下。

  诊断老年癫痫病需3方面!

  老年性癫痫的症状:老年性癫痫多为继发性癫痫,脑血管病是最常见原因,其是为脑瘤,再次为脑组织功能的过早衰退。老年性癫痫的临床表现多种多样,临床上各种类型都可见到。

  何种类型的痫性发作也是癫痫诊断的主要组成部分,它可能提示癫痫是特发性抑或是继发性,并为治疗提供重要依据。由于老年人癫痫几乎为继发性癫痫,所以寻找病因至关重要。其常见原因为:脑血管病、脑肿瘤、脑外伤颅脑CTMRI等,对发现这些病因有很大帮助。糖尿病所致癫痫患者,除糖尿病临床表现外,空腹血糖耐量试验对诊断也有帮助。此外,还有一些其他少见病因:脑寄生虫病除影像学检查外血及脑脊液的有关免疫学检查有很大意义。检查外伤性癫痫病需要做什么?相信不少人都会问这个问题,不要急,我们听专家慢慢道来。

  检查外伤性癫痫病之一、脑电图

  源于大脑皮质的癫痫波常为高波幅的尖波、棘波、尖慢波或棘慢波综合,位相一般为阴性;病灶深在者,其波形多为尖波或尖慢波综合,波幅较低,位相有时阴性,有时阳性。癫痫灶的定位,除根据波形、波幅及位相之外,尚应注意痫波出现的同步性。两个以上同步的癫痫波,有时来自同一病灶,呈现双侧同步的阵发性慢波,一般认为中央系统发作,或陈旧性癫痫。

  检查外伤性癫痫病之二、头颅X线平片检查

  疑有颅骨骨折者应摄正、侧位片。枕部着力伤加摄额枕位(汤氏位)片,凹陷性骨折摄切线位片。疑有视神经损伤摄视神经孔位片,眼眶部骨折摄柯氏位片。

  检查外伤性癫痫病之三、腰穿

  了解蛛网膜下腔出血程度及颅内压情况。重型伤颅内高压明显或已出现脑疝征象者禁忌腰穿。

  检查外伤性癫痫病之四、CT扫描

  是目前辅助诊断颅脑损伤的重要依据。能显示颅骨骨折、脑挫裂伤、颅内血肿、蛛网膜下腔出血、脑室出血、气颅、脑水肿或脑肿胀、脑池和脑室受压移位变形、中线结构移位等。病情变化时应行CT复查。

  检查外伤性癫痫病之五、MRI

  急性颅脑损伤患者通常不作MRI检查。但对病情稳定的弥漫性轴索损伤、大脑半球底部、脑干、局灶性挫裂伤灶和小出血灶、等密度亚急性颅内血肿等,MRI常优于CT扫描。

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